Un aperçu de l'œdème
Symptômes
Il existe différents types d'œdème et chacun présente des risques pour la santé différents. Les symptômes de chaque type d’œdème dépendent du type, de l’emplacement et de la cause..Périphérique
L'œdème périphérique est le type d'œdème le plus courant et touche les pieds, les chevilles, les jambes, les bras, les poignets et les mains. Les symptômes comprennent généralement une enflure accrue, des poches, des douleurs dans les tissus musculaires et les articulations et des difficultés à bouger. Les symptômes cutanés comprennent la douleur, l'enflure, la sensation d'oppression et un aspect brillant et extensible.Les symptômes supplémentaires de l'œdème périphérique incluent:
- peau qui retient une fossette quand on appuie dessus pendant quelques secondes (piqûres).
- gonflement des chevilles, des mains et / ou du visage.
- douleurs articulaires et raideur.
- veines de la main et du cou.
Maculaire
L'œdème maculaire implique un gonflement de la macula, la partie de l'œil responsable de la vision détaillée et centralisée. Ce type d'œdème va changer la vision centrale et la perception des couleurs. L'œdème maculaire est souvent une complication de la rétinopathie diabétique, une maladie des yeux qui affecte les diabétiques.Au début, l'œdème maculaire ne provoque pas de symptômes. Lorsque des symptômes sont présents, cela indique une fuite de vaisseau sanguin. Les symptômes incluent une vision centrale floue et ondulée, des couleurs qui semblent délavées et des problèmes de lecture de tout type d'écriture et d'affichage d'informations sur un écran d'ordinateur. Oedème maculaire non traité, il finira par provoquer une perte de vision.
Pulmonaire
L'œdème pulmonaire provoque une accumulation de liquide dans le cœur et / ou les poumons, entraînant des problèmes respiratoires. Souvent, il est causé par une insuffisance cardiaque congestive ou une lésion pulmonaire. L'œdème pulmonaire est une affection très grave et peut constituer une urgence médicale. Si elle n'est pas traitée, cela pourrait entraîner une insuffisance respiratoire et / ou la mort.Les symptômes de l'œdème pulmonaire sont: essoufflement, difficulté à respirer (surtout en position couchée), réveil essoufflé, douleur à la poitrine, respiration sifflante, transpiration excessive, faiblesse et fatigue corporelles générales et crachats de sang..
Cérébral
L'œdème cérébral se produit dans le cerveau pour un certain nombre de raisons, dont beaucoup mettent la vie en danger. Les symptômes de l'œdème dans le cerveau comprennent les maux de tête, les douleurs et / ou raideurs au cou, la perte de vision (partielle ou totale), les vertiges, les nausées et les vomissements..Les symptômes d'œdème cérébral grave peuvent inclure la confusion, des changements d'humeur / état mental, une perte de mémoire, une difficulté à parler et à trouver les mots justes, des changements de conscience, en particulier une perte de conscience, une faiblesse physique, une incontinence et des convulsions.
Assurez-vous de prendre rendez-vous avec un médecin en cas d'enflure, d'étirement ou de piqûre de la peau..
Obtenir des soins médicaux immédiats pour essoufflement, difficulté à respirer, douleur à la poitrine, confusion, troubles de la santé mentale et de la conscience.
Les causes
Il existe de nombreuses causes d'œdème. Les causes dépendent du type d'œdème.Périphérique
L'œdème périphérique peut résulter d'une position assise ou debout au même endroit pendant trop longtemps. Du liquide sera aspiré dans les jambes et les pieds et provoquera un gonflement. En outre, d'autres causes sont les médicaments (tels que les médicaments pour la tension artérielle et les analgésiques), une trop grande quantité de sel dans le régime alimentaire d'une personne et un faible taux de protéines dans le sang (souvent dû à la malnutrition)..Les autres causes d'œdème périphérique incluent:
- insuffisance veineuse, condition qui provoque un œdème lorsque les valves des jambes s'affaiblissent. Cela rend plus difficile pour les veines de pousser le sang vers le cœur. Il conduit également à des varices et des fluides dans les jambes. L'insuffisance veineuse touche 30% de la population.
- certaines maladies, telles que les affections des poumons, du foie, des reins ou de la thyroïde, qui sont principalement causées par la rétention de sel.
- articulations qui gonflent et retiennent le liquide causé par une maladie arthritique.
- être enceinte, car elle exerce une pression sur les vaisseaux sanguins de la partie inférieure du corps.
Maculaire
L'œdème maculaire peut être provoqué par de nombreuses affections et facteurs de risque, notamment des affections oculaires liées à l'âge, telles que la dégénérescence maculaire et la cataracte, susceptibles de provoquer un gonflement maculaire entraînant une fuite de liquide dans la rétine des vaisseaux sanguins. Certains médicaments peuvent également causer un œdème maculaire.Par exemple, l'hydroxychloroquine (un antipaludique) et le Tamoxifène (un traitement du cancer du sein) sont deux médicaments pouvant affecter la rétine, mais il en existe beaucoup d'autres. C'est une bonne idée de vérifier auprès de votre médecin si des médicaments que vous prenez peuvent affecter votre santé oculaire, surtout si vous avez d'autres facteurs de risque..
Les autres causes d'œdème maculaire incluent:
- troubles héréditaires et génétiques. Le rétinoschisis ou la rétinite pigmentaire sont des affections génétiques qui causent des problèmes de rétine entraînant des modifications et une perte de la vision centrale et périphérique (côté).
- maladies oculaires inflammatoires. Par exemple, l'uvéite, une maladie qui cause une inflammation continue des yeux, peut provoquer un gonflement maculaire..
- tumeurs oculaires et blessures oculaires. Les tumeurs oculaires (bénignes et malignes) et les lésions oculaires peuvent entraîner un gonflement de la macula.
- Diabète. Des taux de sucre élevés peuvent endommager les vaisseaux sanguins, qui finissent par couler dans la macula.
Pulmonaire
L'œdème pulmonaire est souvent causé par un problème cardiaque, généralement dans le ventricule gauche (l'une des cavités) du cœur. Un mauvais pompage du ventricule gauche crée une accumulation de liquide. Les artères étroites, les problèmes de valve cardiaque, les dommages musculaires et l'hypertension artérielle peuvent également affaiblir le ventricule gauche.Des problèmes respiratoires, des caillots sanguins, l'inhalation de toxines et des lésions pulmonaires peuvent également entraîner un œdème pulmonaire..
Cérébral
Un gonflement du cerveau peut être provoqué par plusieurs facteurs, le plus courant étant les lésions cérébrales traumatiques, les accidents vasculaires cérébraux, les infections virales et bactériennes et les tumeurs cérébrales. Les autres causes incluent la haute altitude, la consommation de drogue, l'intoxication par le monoxyde de carbone et les morsures d'animaux toxiques (y compris les reptiles).Diagnostic
Diagnostiquer un œdème périphérique implique un simple examen physique. Dans l'œdème périphérique, la peau de la région enflée est souvent étirée et brillante. Une légère pression sur la région enflée pendant environ 15 secondes laissera une dépression..Les autres types d'œdème nécessitent des antécédents médicaux, des antécédents de symptôme et des tests supplémentaires (tels que des analyses de sang et le traitement d'imagerie) pour qu'un médecin détermine si une personne présente un œdème, le type d'œdème et les options de traitement..
Traitement
La seule façon de traiter l'œdème est de traiter la cause de celui-ci.Périphérique
Les médecins peuvent prescrire des médicaments diurétiques (comprimés d’eau) pour aider à évacuer le sel et les excès de liquide hors du corps, ainsi que la production d’urine dans l’œdème périphérique..Pour aider à réduire l’enflure à la maison si vous avez un œdème au bas du corps, essayez de lever les jambes en position assise ou couchée..
Le port de bas de soutien peut exercer une pression sur les jambes afin de réduire la récupération de liquide dans les jambes et les chevilles. Évitez de rester debout ou assis pendant de longues périodes. Enfin, réduisez la quantité de sel dans votre alimentation.
Maculaire
Le traitement de l'œdème maculaire dépend de la gravité de l'état et de l'état de santé du patient. Le traitement peut inclure des gouttes oculaires anti-inflammatoires oculaires stéroïdiennes et non stéroïdiennes, des injections oculaires de stéroïdes, des médicaments anti-inflammatoires à prendre par voie orale et / ou une intervention chirurgicale pour éliminer l'excès de liquide dans les yeux..La plupart des gens verront leur vision s'améliorer considérablement avec leur traitement.
Pulmonaire
L'œdème pulmonaire peut être une maladie mortelle. Par conséquent, il nécessite un traitement rapide. L'oxygénothérapie est généralement le premier traitement que les médecins utiliseront pour traiter les symptômes, qui peuvent inclure un tube respiratoire ou l'oxygène délivré à travers un masque à oxygène..En fonction de la cause de l'œdème pulmonaire, des traitements supplémentaires peuvent être prescrits, notamment des médicaments pour diminuer les liquides dans le cœur et les poumons, pour réduire la pression artérielle et contrôler le pouls, pour alléger la pression cardiaque et / ou pour soulager l'anxiété et l'essoufflement..
Cérébral
Le traitement du gonflement du cerveau doit être immédiat car il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle.Il est important de réduire l'enflure et de rétablir le plus rapidement possible le flux sanguin et l'oxygène dans le cerveau..
Les options de traitement comprennent des médicaments pour réduire l'enflure et les caillots sanguins. Un traitement supplémentaire peut inclure:
- l'osmothérapie, ou l'utilisation de substances osmotiquement actives (substances qui réduisent le liquide) pour déplacer l'excès de liquide dans le cerveau.
- l'hyperventilation pour provoquer davantage d'exhalations et réduire la quantité de dioxyde de carbone dans le sang. Le contrôle du dioxyde de carbone réduira le flux sanguin et réduira la pression et le gonflement.
- l'hypothermie, qui consiste à abaisser la température corporelle pour réduire l'enflure du cerveau.
- ventriculostomie, une intervention chirurgicale où une petite incision est faite dans le crâne pour drainer le liquide du cerveau.
- une intervention chirurgicale dans laquelle une partie du crâne est enlevée pour réduire la pression et l'enflure du cerveau.
Complications
Un œdème non traité peut entraîner des complications. Pour l'œdème périphérique, cela inclut la raideur et les problèmes de marche, de peau tendue et irritée, de cicatrices entre les couches de tissu et d'ulcères de la peau..L'insuffisance respiratoire est l'une des complications de l'œdème pulmonaire. Une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral est un risque d'œdème pulmonaire et cérébral.
L'œdème cérébral peut également entraîner des problèmes neurologiques et la perte de vision peut résulter d'un œdème maculaire. De plus, en plus des complications propres à certains types d’œdèmes, il existe un chevauchement des conditions pouvant résulter de chaque type d’œdème..
Complications potentielles de l'œdème
- Perte d'élasticité des articulations, des veines et des artères
- Gonflement douloureux
- Infection
- Mauvaise circulation sanguine
- Dans les cas graves, décès lié à des complications non traitées
