Un programme d'exercices pour se préparer à une chirurgie du LCA

Si vous avez une déchirure du ligament croisé antérieur (LCA) et envisagez une intervention chirurgicale, vous pourrez bénéficier d'exercices de physiothérapie avant l'opération. Il a été prouvé que la préparation de votre chirurgie avec votre physiothérapeute améliorait les résultats généraux obtenus avec votre genou après la réparation du LCA..
Une entorse du LCA peut entraîner divers symptômes et votre physiothérapeute peut vous aider à retrouver une fonction optimale après la blessure. Les symptômes d’une entorse du LCA peuvent inclure:

• Douleur au genou
• Gonflement du genou 
• Amplitude de mouvement du genou limitée
• Perte de force dans les quadriceps ou les ischio-jambiers
• Sentiment d'instabilité autour de l'articulation du genou
• Difficulté à exécuter des tâches fonctionnelles de base telles que monter des escaliers, marcher ou courir

Si vous pensez que vous avez une déchirure du LCA, vous devriez consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic précis. Votre médecin effectuera probablement des tests spéciaux pour déterminer si vous avez une déchirure du LCA, et une IRM peut être commandée pour confirmer le diagnostic suspect. Si vous avez une déchirure du LCA, une intervention chirurgicale peut être recommandée..
Il a été démontré que la thérapie physique avant la chirurgie de réparation du LCA améliorait votre résultat global avec la procédure. Quels composants et exercices sont généralement inclus dans un programme de physiothérapie pour les soins préopératoires du LCA??
Les objectifs de PT avant la chirurgie du LCA peuvent inclure:

• Restaurer la ROM normale du genou
• Améliorer le quadriceps et la force des ischio-jambiers
• Améliorer la force et la stabilité de la hanche
• Maximiser l'équilibre et la proprioception
• Contrôler la douleur et le gonflement du genou

Votre kinésithérapeute peut utiliser différentes méthodes pour contrôler la douleur et l’enflure au genou et pour améliorer la fonction musculaire dans le cadre de la phase de préparation du LCA. Mais l'exercice est votre principal outil pour maximiser la fonction du genou avant la chirurgie du LCA..
Voici un exemple de programme d’exercice que votre physiothérapeute peut vous prescrire avant votre chirurgie du LCA. Votre PT peut vous montrer comment faire l'exercice correctement.
Assurez-vous de consulter votre médecin avant de commencer ce programme d’exercices pour le genou, ou tout autre..
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Ensembles de quad et quads d'arc court

Après une lésion du LCA, vous constaterez peut-être que votre muscle quadriceps situé à l'avant de votre cuisse ne fonctionne pas correctement. L'un des principaux objectifs du traitement préopératoire du LCA est de restaurer la fonction normale et la force de votre quad muscle afin qu'il supporte correctement votre genou..
Les exercices que votre physiothérapeute peut prescrire pour améliorer la fonction quad peuvent inclure:

• Exercices de mise en quadruple: Allongez-vous sur le dos et placez une petite serviette sous le genou. Serrer vos quads en appuyant sur l'arrière du genou dans la serviette. Maintenez la position pendant 5 secondes, puis détendez-vous.
• Quads à arc court (SAQ): Allongez-vous sur le dos et placez une balle sous votre genou. Redressez complètement votre genou en gardant l'arrière du genou contre le ballon.
• La jambe droite se soulève: resserrez votre muscle quad au sommet de la cuisse, puis soulevez lentement votre jambe droite d’environ 12 à 15 pouces. Maintenez la position pendant 2 secondes, puis abaissez lentement votre jambe.

Les exercices doivent être effectués dans un mouvement sans douleur; arrêtez tous les exercices qui provoquent une douleur accrue au genou.
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Amélioration de l'amplitude des mouvements du genou

La restauration de l’amplitude des mouvements du genou devrait être l’un de vos principaux objectifs avant la chirurgie du LCA. Si votre genou se plie et se redresse complètement avant la chirurgie, il est probable qu'il récupère rapidement une ROM complète après la chirurgie. Les exercices pouvant être effectués peuvent inclure:

• Le talon glisse: allongez-vous sur le dos et pliez lentement le genou et faites glisser le talon vers le haut des fesses.
• Suspension sur le ventre pour l'extension du genou: Allongez-vous sur le ventre et suspendez votre jambe au bord d'un lit, permettant ainsi au genou de rester suspendu dans une position complètement redressée..
• Vélo stationnaire: utilisez un vélo au gymnase ou à la clinique de physiothérapie pour que votre genou se plie et se redresse doucement.

Assurez-vous de bouger votre genou avec contrôle, lentement et avec détermination, et arrêtez l'exercice si vous ressentez de la douleur..
10 conseils pour accélérer votre rétablissement après la chirurgie du LCA 3

Renforcement des ischio-jambiers

Votre LCA aide à stabiliser votre genou en empêchant tout glissement du tibia sous votre os de la cuisse. Vos muscles ischio-jambiers, de par la nature de leurs points d'attache derrière la cuisse et le genou, peuvent également contribuer à la stabilité de l'articulation du genou..
Votre kinésithérapeute peut vous prescrire des exercices de renforcement des ischio-jambiers au cours de votre pré-parcours du LCA. Les exercices aux ischio-jambiers peuvent inclure:

• Jarretières: Allongez-vous sur le dos avec votre genou plié. Appuyez lentement votre talon sur le sol, en resserrant vos muscles ischio-jambiers. Maintenez la position serrée pendant 5 secondes, puis détendez-vous.
• Coude au genou couché: allongez-vous sur le ventre et pliez lentement le genou blessé vers le haut, en utilisant vos muscles ischio-jambiers à l'arrière de la cuisse..
• Ischio-jambiers assis avec une bande de résistance: Trouvez une résistance et assoyez-vous sur une chaise en plaçant la bande autour de la cheville de la jambe blessée. L’autre extrémité peut être tenue par un ami ou attachée à une poignée de porte. Ensuite, pliez lentement votre genou, permettant à la bande de résistance de fournir une résistance. Tenez votre genou plié pendant quelques secondes, puis revenez lentement à la position de départ..

Renforcer vos muscles ischio-jambiers ne devrait causer aucune douleur; si vous ressentez de la douleur pendant l'exercice, arrêtez-le et consultez votre physiothérapeute..
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Renforcement de la hanche

La recherche indique que vos hanches contrôlent la position de vos genoux lorsque vous marchez, courez ou sautez. Garder vos hanches fortes - à savoir vos muscles fessiers moyens - peut vous aider à garder vos genoux dans la meilleure position possible pendant la course et le saut. Cela peut aider à minimiser le stress et la fatigue par le genou et le LCA.
Les exercices de renforcement de la hanche peuvent commencer par une élévation de la jambe droite, mais certains autres exercices que votre physiothérapeute peut vous prescrire dans le cadre de votre programme pré-opératoire de LCA peuvent inclure:

• Marche de la bande latérale: Placez une bande élastique autour de vos chevilles et avancez lentement dans la pièce.
• Randonneurs hanches: Tenez-vous debout, une jambe sur une marche et l’autre jambe pendante, puis abaissez lentement votre bassin, en vous assurant que les mouvements viennent de votre genou..
• Ponts à une jambe. Effectuer un exercice de bridge avec un genou plié et un genou droit et soulevé du sol.

En veillant à garder vos hanches fortes avant votre chirurgie du LCA, vous pourrez peut-être maximiser la force de vos hanches après votre chirurgie..
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Équilibre et proprioception

La proprioception est un terme qui décrit la capacité de votre corps à comprendre où il se trouve dans votre environnement. Un bon équilibre et une bonne proprioception sont essentiels pour maintenir vos genoux dans le bon alignement lorsque vous courez et sautez. Cela peut aider à garder le stress et la tension sur votre ACL. Travailler sur votre proprioception sera probablement une composante majeure de votre rééducation après une chirurgie. Il peut donc être judicieux de l'intégrer à votre pré-cure du LCA..
Votre physiothérapeute peut vous demander de réaliser divers exercices d'équilibre et de proprioception pour vous aider à vous préparer pour votre chirurgie du LCA. Ceux-ci peuvent inclure:

• Debout sur une jambe: il suffit de se tenir sur une jambe et d'essayer de maintenir l'équilibre pendant 30 à 60 secondes.
• Exercices BOSU: Utilisez un ballon BOSU pour vous mettre au défi.
• Carte BAPS: Votre PT peut vous demander d’utiliser un appareil appelé carte BAPS pour contester votre proprioception et votre équilibre..
• L'exercice T-Stance: Tenez-vous sur une jambe, l'autre jambe derrière vous. Tenez les deux bras sur le côté, comme une lettre "T", et penchez-vous lentement en avant à la taille, en maintenant un équilibre stable.

N'oubliez pas que pour améliorer votre équilibre, vous devez le contester. Cela peut être difficile pour un genou présentant une déficience du LCA avant la chirurgie. Soyez donc prudent lorsque vous sélectionnez les exercices d'équilibre et de proprioception que vous effectuez. Votre physiothérapeute peut vous aider à déterminer les meilleurs exercices d'équilibre à faire lors de la préparation de votre chirurgie du LCA..
Exercices d'équilibre souvent utilisés en physiothérapie 6

Entraînement Neuromusculaire

L'entraînement neuromusculaire consiste à effectuer des mouvements spécifiques conçus pour améliorer la façon dont votre corps bouge et réagit aux diverses forces qui lui sont appliquées..
Après une déchirure du LCA, les recherches montrent que la réalisation d'exercices neuromusculaires peut aider à améliorer la fonction globale du genou et peut réduire le risque d'un futur problème du LCA..
Les exercices que votre physiothérapeute peut prescrire pour un entraînement neuromusculaire peuvent inclure:

• Exercice de sauts à la chute: Tenez-vous sur un tabouret de 12 à 18 pouces et sautez vers le bas en atterrissant, les genoux pliés. Ensuite, sautez immédiatement le plus haut possible.
• Apprendre à sauter et à atterrir correctement: Entraînez-vous à sauter et à atterrir sur vos pieds à la largeur des épaules et les genoux au-dessus de vos chevilles. Atterrissez doucement en pliant les genoux lorsque vous descendez de votre saut.
• Saut d'une jambe: Tenez-vous sur un pied et avancez pendant trois sauts. Assurez-vous d'atterrir avec votre genou légèrement plié et directement sur votre cheville et votre pied. 

Ces mouvements et exercices sont difficiles et peuvent être difficiles à exécuter avec un genou déficient en LCA. La clé de ces exercices est de vous assurer que vos genoux sont bien alignés lors de leur exécution. Assurez-vous de vérifier auprès de votre physiothérapeute pour vous assurer que ce type d'entraînement vous convient et convient à votre situation..
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Mettre tous ensemble

Une entorse du ligament croisé antérieur peut être une blessure dévastatrice qui vous échappe pendant des mois. Le choix de subir une intervention chirurgicale peut vous aider à retrouver une mobilité et un fonctionnement normaux du genou blessé..
La physiothérapie préopératoire lors de la préparation de votre chirurgie de réparation du LCA peut avoir des effets positifs sur votre rétablissement. Votre pré-entraînement doit se concentrer sur les principes de base, à savoir rétablir l’amplitude des mouvements du genou et une force optimale pour les muscles abdominaux et les ischio-jambiers. Une fois que votre genou bouge bien, ajouter des exercices d'équilibre et de proprioception avancés et un entraînement neuromusculaire peut vous aider à vous sentir complètement préparé pour votre chirurgie du LCA..
La meilleure façon de savoir quoi faire lors de la préparation de votre chirurgie du LCA est de travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre physiothérapeute. Ils peuvent vous guider dans votre programme d’exercices et vous assurer que votre genou est prêt à partir lorsque votre opération de réparation du LCA arrivera enfin. De cette façon, vous pouvez maximiser vos chances d'une récupération complète et rapide après la chirurgie..