3 types de fractures sacrées
Les blessures au sacrum sont rares et souvent négligées. Surtout en cas de traumatismes graves, les traumatismes sacrés sont souvent associés à d'autres traumatismes plus graves du bassin et / ou de l'abdomen.
Traumatique
Les fractures traumatiques du sacrum peuvent être associées à d'autres types de fractures du bassin et de la colonne vertébrale. Ces blessures résultent généralement de blessures graves à haute énergie, telles que des collisions de véhicules à moteur et des chutes graves. Environ la moitié des fractures sacrées traumatiques sont associées à des lésions des nerfs qui sortent des segments les plus bas de la moelle épinière..Stress
Une fracture de stress sacré survient chez des patients jeunes et actifs, fréquemment observés chez les coureuses de longue distance. Ces blessures sont étroitement liées aux fractures d’insuffisance sacrée, mais l’os n’est généralement pas ostéoporotique. Plutôt que les os ne sont pas en assez bonne santé, les activités sont tout simplement trop difficiles à supporter pour le sacrum et il en résulte une fracture de stress..Les symptômes d'une fracture de fatigue sacrée comprennent le plus souvent des douleurs au dos et au fessier, ainsi que des douleurs lors d'activités telles que la course à pied. Le traitement doit inclure le repos des activités douloureuses. Habituellement, avec une période de repos, les symptômes disparaîtront. La reprise progressive des activités est importante pour éviter la récurrence.
Insuffisance
Les fractures de l'insuffisance sacrée surviennent chez les patients âgés atteints d'ostéoporose. Ces blessures peuvent être le résultat d’une chute ou peuvent ne pas être dues à des blessures particulières. Les patients se plaignent généralement de symptômes de douleur au bas du dos et à la fesse.Les fractures par insuffisance sacrale peuvent ne pas être observées aux rayons X mais apparaissent généralement à l'IRM ou à la tomodensitométrie du pelvis. Le traitement d'une fracture de l'insuffisance sacrée consiste généralement en un soulagement symptomatique avec du repos et des dispositifs ambulatoires tels qu'un trotteur ou une canne..