Thérapie psychologique pour le TOC

Les chercheurs et les professionnels de la santé considèrent que le traitement psychologique est un traitement efficace pour réduire la fréquence et l'intensité des symptômes de TOC. Une thérapie psychologique efficace pour le TOC insiste sur les changements de comportement et / ou de pensées, parfois appelés cognitions..

Dans l'ensemble, les thérapies cognitives et comportementales semblent être encore plus efficaces que les médicaments chez les adultes et les enfants atteints de TOC. Le cas échéant, la thérapie comportementale et cognitive du TOC peut être associée à des médicaments pour un résultat optimal..

Thérapie comportementale

Bien qu'il existe une variété de thérapies comportementales pour traiter les TOC, la plupart d'entre elles visent à vous exposer à ce que vous craignez le plus. Cette exposition vous offre la possibilité d’obtenir de nouvelles informations dans l’espoir de confirmer vos pires craintes..

Prévention de l'exposition et de l'intervention

L'une des formes de thérapie comportementale pour le TOC les plus populaires et les plus efficaces est la prévention de l'exposition et de la réponse (PRP). ERP consiste à vous exposer à l'anxiété provoquée par vos obsessions, puis à empêcher l'utilisation de rituels pour réduire votre anxiété. Ce cycle d’exposition et de prévention des interventions se répète jusqu’à ce que vous ne soyez plus troublé par vos obsessions et / ou vos compulsions..

Combien de temps cela prend-il?

L'ERP comprend généralement 15 à 20 séances d'exposition d'une durée d'environ 90 minutes. Ces séances ont généralement lieu dans le bureau du thérapeute, même si on vous demande généralement de pratiquer l'ERP à la maison..

Alors que certains thérapeutes préfèrent être exposés aux stimuli les plus redoutés (les inondations), d’autres préfèrent adopter une approche plus progressive. Par exemple, il n’est pas rare que les gens commencent à utiliser ERP simplement en pensant qu’ils sont exposés aux choses qu’ils craignent le plus..

Désavantages

Bien que la thérapie comportementale soit très efficace pour environ les deux tiers des personnes qui achèvent le traitement, elle présente des inconvénients, notamment:

La thérapie comportementale implique de faire face à vos pires craintes. Beaucoup de patients abandonnent avant la fin du traitement.
La thérapie comportementale est un travail ardu et nécessite de faire ses devoirs entre les séances.
La thérapie comportementale peut ne pas être aussi efficace pour les personnes qui vivent principalement des obsessions sans contrainte.
La thérapie comportementale peut être coûteuse, bien que les assurances puissent couvrir tout ou partie des coûts..

Thérapie cognitive

La thérapie cognitive pour le TOC repose sur l’idée que des pensées ou des cognitions déformées provoquent et entretiennent des obsessions et des compulsions néfastes. Par exemple, bien que la majorité des personnes déclarent avoir quotidiennement des pensées intrusives et souvent bizarres, si vous avez un TOC, vous risquez de surestimer l’importance ou le danger associé à de telles pensées. Vous pouvez même croire qu'en ayant de telles pensées, vous augmentez la probabilité que la pensée, l'événement ou l'action redouté se déroule ou soit vrai.

Pensée magique

Si vous avez un TOC, vous pourriez surestimer considérablement votre degré de responsabilité d'un événement catastrophique et vous sentir obligé de prendre des mesures pour le prévenir. Par exemple, vous pouvez être confronté à une envie incontrôlable de compter ou de commander un objet particulier pour éviter un crash d'avion. Bien sûr, compter ou commander un objet particulier ne pourrait avoir aucune incidence sur le fait qu'un avion s'écrase ou non. Ce modèle de pensée illogique est souvent appelé pensée magique.

La thérapie cognitive consiste à examiner ces schémas de pensée néfastes et à proposer des alternatives plausibles, plus réalistes et moins menaçantes. Il n’est pas rare que vous ignoriez certaines des distorsions présentes dans votre pensée, et le thérapeute peut vous aider à les signaler..

En outre, la thérapie cognitive intègre souvent des éléments de la thérapie comportementale. Par exemple, votre thérapeute peut vous demander de tester certaines des solutions de rechange plausibles que vous avez proposées avec la thérapie par exposition.

Combien de temps cela prend-il?

À l'instar de l'ERP, la thérapie cognitive prend généralement 15 à 20 séances, bien que les séances de thérapie cognitive durent souvent moins longtemps et durent de 50 à 60 minutes. Comme pour l'ERP, on vous demande souvent de faire vos devoirs, qui consistent généralement à tenir un journal quotidien de vos pensées et à savoir si vos pires craintes se sont réellement matérialisées..

Considérations

Décider de suivre une thérapie comportementale ou cognitive pour le TOC est une décision qui devrait être prise en consultation avec votre médecin de famille, votre psychiatre ou votre psychologue dans le cadre de votre plan de traitement global. Dans les études de recherche contrôlées, la thérapie comportementale et cognitive semble être tout aussi efficace. Cependant, dans la pratique, ils sont souvent combinés pour un effet maximal. Ceci est appelé thérapie cognitivo-comportementale.

Quel que soit le type de thérapie que vous choisissez de suivre, il est très utile lorsque vous vous engagez activement dans une discussion ouverte avec votre médecin ou votre professionnel de la santé mentale - une discussion dans laquelle vous êtes honnête à propos de vos symptômes, sentiments, pensées et de tout ce qui vous arrive. Ton esprit. Cela vous aidera à avoir une image complète de ce dont vous avez besoin pour avancer et progresser..

Guide de discussion d'OCD

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Avant de vous engager dans une psychothérapie, il peut être utile de vous poser les questions suivantes:

Suis-je disposé à essayer de faire face aux choses que je crains le plus?
Est-ce que je pourrai financer cela moi-même ou mon assurance couvrira les frais?
Suis-je disposé à consacrer le temps nécessaire pour participer à des sessions hebdomadaires d'une durée allant jusqu'à 20 semaines?
En plus d'assister à une session hebdomadaire, suis-je disposé à terminer les devoirs entre deux sessions?

Un mot de Verywell

La recherche montre que les personnes qui obtiennent de bons résultats avec la psychothérapie sont celles qui sont très motivées pour changer et qui sont disposées à essayer d’obtenir l’engagement requis. Si vous avez des questions sur votre volonté de participer à une psychothérapie, consultez votre médecin ou votre psychologue..

Si vous décidez d'inclure la psychothérapie dans votre plan de traitement global, assurez-vous d'être à l'aise avec votre thérapeute. Si vous pensez que quelque chose vous empêche d'avoir de bonnes relations de travail, n'ayez pas peur de les aborder en thérapie..

Un bon thérapeute sera heureux que vous ayez porté cela à son attention et tentera de résoudre ces problèmes avec vous. Si vous n'avez pas de thérapeute ou si vous n'êtes pas satisfait du thérapeute que vous consultez, consultez ces conseils pour savoir comment trouver un thérapeute en TOC qui vous convient..

La thérapie en ligne (ou thérapie téléphonique) devenant de plus en plus courante, les chercheurs ont cherché à savoir si elle pouvait être aussi efficace que la thérapie en personne. Jusqu'à présent, les études suggèrent que la réponse est oui, mais gardez à l'esprit que la thérapie à distance est plus difficile car le client et le thérapeute n'ont pas la capacité d'interpréter le langage corporel et d'autres facteurs. Cependant, c'est toujours une bonne option pour ceux qui vivent assez loin d'un bon thérapeute.