Traitements psychologiques pour l'éjaculation précoce
Effets psychologiques
L'éjaculation prématurée peut faire baisser la confiance en soi, rendre les hommes réticents à nouer de nouvelles relations ou donner à penser qu'un partenaire peut rechercher une relation avec un autre homme. Dans une relation, les hommes peuvent se sentir mal compris, leur partenaire n'est pas conscient de l'ampleur de la frustration et de l'humiliation qu'ils subissent régulièrement. Leurs partenaires peuvent souffrir en silence de peur de contrarier davantage leur homme ou devenir frustrés par le refus apparent de ce dernier de s'attaquer au problème.Avantages de la psychothérapie
Stanley E. Althof, Ph.D., du Centre pour la santé matrimoniale et sexuelle du sud de la Floride, a analysé les forces et les limites de différentes interventions psychologiques pour l'éjaculation précoce. Il estime que la psychothérapie seule est préférable pour les hommes ou les couples où le problème est clairement psychologique - par exemple, causé par la dépression ou l'anxiété de performance..Les approches actuelles en psychothérapie mettent l'accent sur le contrôle de l'éjaculation en apprenant de nouvelles techniques, en gagnant en confiance, en diminuant l'anxiété et en améliorant la communication..
Psychothérapie individuelle
Pour les hommes célibataires qui ne sont pas en couple, une psychothérapie individuelle peut aider à remédier à la réticence des hommes à nouer des relations. Pour les hommes en couple, une psychothérapie individuelle peut aider lorsque le dysfonctionnement semble être enraciné dans des problèmes d'enfance ou dans une peur excessive ou une hostilité envers les femmes..La psychothérapie individuelle peut être exploratoire en examinant les fondements du développement de la réticence à nouer des relations, ainsi que de la peur ou de l'hostilité envers les femmes. Cela peut aussi être comportemental, et des techniques spécifiques peuvent être apprises pour contrôler l’éjaculation, améliorer l’attention portée à l’excitation et gérer l’anxiété..
Psychothérapie de couple
Pour les couples, la psychothérapie combinée peut être utile lorsque les deux partenaires sont motivés à rechercher un traitement et que les différents facteurs impliqués dans l'éjaculation précoce peuvent être explorés..La thérapie de couple peut être exploratoire, en examinant les problèmes de la relation qui contribuent aux problèmes sexuels et à l'éjaculation prématurée, ou elle peut être comportementale, en examinant des techniques spécifiques autour du contrôle de l'éjaculation et de l'excitation sexuelle qui sont traitées directement avec le couple («sexothérapie»). ).
Psychothérapie avec des médicaments
La combinaison de médicaments avec des thérapies psychologiques peut, selon le Dr Althof, offrir le meilleur des deux mondes. L'effet de certains médicaments visant à retarder l'éjaculation peut aider à renforcer la confiance avant l'utilisation de thérapies psychologiques. Avec le temps, on peut apprendre à l'homme à ne pas craindre son excitation et à s'occuper d'autres sensations. Une fois atteint, de nombreux hommes peuvent être sevrés complètement des médicaments.Les thérapies psychologiques fonctionnent-elles??
Les études de thérapie sexuelle ont tendance à être petites et incontrôlées. Cela reste un peu inconfortable par rapport à la recherche médicale fondée sur des preuves impliquant de grandes études contrôlées randomisées..Les taux de réussite élevés des études sur le sexe à plus grande échelle conduites par Masters et Johnson (1970) n'ont jamais été reproduits dans des études ultérieures. Toutes les études avec un suivi à long terme indiquent une tendance des hommes à subir un certain degré de rechute, à un taux pouvant atteindre 75%, bien que la satisfaction sexuelle semble globalement relativement bonne.
Dans l'ensemble, le Dr Althof pense que les traitements psychologiques sont pertinents pour les hommes et les couples, que la psychothérapie traditionnelle soit utilisée ou non en parallèle avec des médicaments. Les résultats, pense-t-il, indiquent une amélioration globale de la satisfaction sexuelle et relationnelle.
