Traitements psychologiques pour la fibromyalgie Une nouvelle approche
C’est grâce à certaines réalités concernant notre cerveau, leur capacité à changer et notre propre capacité à apporter des changements positifs dans le fonctionnement de notre propre cerveau..
Faits et controverses
Toute discussion sur ce sujet sera controversée. C'est compréhensible, surtout compte tenu des incompréhensions persistantes du public et de la communauté médicale au sujet du fait que la fibromyalgie n'est "que" une dépression ou un autre problème psychologique..La chose importante à comprendre, cependant, est que bien que ces traitements se concentrent sur des problèmes psychologiques, cela ne signifie pas que la fibromyalgie est psychologique. Voici quelques faits à garder à l'esprit:
- La fibromyalgie est une maladie neurologique qui implique des neurotransmetteurs (messagers chimiques dans le cerveau) également impliqués dans certaines maladies mentales..
- Le stress est un facteur aggravant majeur dans de nombreux cas de fibromyalgie, sinon la plupart. Il est suspecté d'être un facteur causal et est connu pour aggraver les symptômes et causer des poussées..
- La dépression et l'anxiété sont des affections communes qui se chevauchent dans la fibromyalgie.
- Des études suggèrent qu'un traumatisme durant l'enfance peut modifier la réponse physiologique au stress du corps, entraînant une maladie plus tard dans la vie.
- Vivre avec une maladie chronique débilitante est difficile et peut entraîner de nombreuses émotions négatives. Certains types de thérapie peuvent aider à atténuer ces émotions. (Ceci est également vrai pour des maladies comme le cancer, que personne ne pense psychologiques.)
- Les traitements psychologiques ne sont pas recommandés en tant que traitements autonomes, mais dans le cadre d'un traitement. Ils ne sont pas destinés à remplacer d'autres approches.
- Le cerveau est changeant. Les pensées ont un impact sur la chimie du cerveau, de sorte que la modification des schémas de pensée peut affecter les changements physiologiques.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est l’un des traitements psychologiques les mieux étudiés. Les auteurs du Douleur étude, cependant, disent qu'ils ont trouvé une approche qui semble être encore plus efficace que la TCC. Ils appellent cela thérapie de prise de conscience émotionnelle et d'expression (EAET).
Qu'est-ce que la thérapie de prise de conscience émotionnelle et d'expression??
Selon le chercheur principal Mark A. Lumley, EAET est un amalgame de techniques que de nombreux thérapeutes connaissent déjà bien. Ces techniques comprennent:- Thérapie psychodynamique
- Thérapie expérientielle
- Thérapie basée sur l'exposition
- Écriture expressive
- Thérapie "rescripting"
Cela signifie que, même si EAET est une nouvelle approche, elle peut être facilement reproduite par les thérapeutes..
EAET a pour objectif principal d'aider les gens à faire face à des problèmes émotionnels non résolus. Dans l'étude, 230 personnes atteintes de fibromyalgie ont suivi un traitement de huit semaines: un groupe a reçu l'EAET, un autre a eu une TCC et la troisième a reçu une éducation sur la maladie. Les participants ont été évalués au début de l’étude, à la fin du traitement et six mois plus tard..
Bien que la gravité de la douleur n'ait pas diminué avec l'EAET par rapport à l'éducation sur la fibromyalgie, les chercheurs ont noté plusieurs autres améliorations, notamment les suivantes:
- Symptômes généraux
- Douleur généralisée
- Fonctionnement physique
- Dysfonctionnement cognitif
- Anxiété
- Dépression
- Affect positif
- Satisfaction de la vie
Comparés au groupe TCC, les résultats étaient similaires pour plusieurs mesures, mais l'EAET avait des résultats significativement meilleurs en ce qui concerne:
- Symptômes de la fibromyalgie inférieure
- Douleur moins généralisée
- Réduction de la douleur de 50% dans 22,5%, contre un peu plus de 8% dans le groupe TCC
Pourquoi a-t-on besoin de l'EAET??
Dans la fibromyalgie, le cerveau amplifie les signaux de douleur et les génère même en réponse à des situations qui ne devraient pas causer de douleur. Les voies de la douleur du cerveau "se chevauchent beaucoup avec des voies qui traitent des signaux de danger et une menace. Si vous pouviez changer ces voies en ce qui concerne le sens du pouvoir ou de la peur d'une personne, réduire la peur et augmenter son pouvoir en résolvant certaines de ces contraintes émotionnelles, réduit simultanément l'expérience de la douleur ". Lumley a dit.Il dit que la colère adaptative est une émotion qui est souvent évitée, même en thérapie. Beaucoup de gens ont une colère légitime envers les gens de leur vie ainsi que d’autres émotions liées aux relations. En prenant conscience de ces émotions et en apprenant à les exprimer de manière saine, il dit que cela peut inverser "l'impuissance, la peur et le sentiment d'être piégés par tant de gens".
De nombreuses études confirment ce que beaucoup d’entre nous savent de l’expérience: une maladie chronique nuit aux relations. Les malentendus courants sur la fibromyalgie et son caractère déroutant ne font qu'exacerber ce problème. Les problèmes relationnels sont source de stress et le stress accélère nos symptômes.
Un élément que Lumley souligne est que les personnes doivent demander à leur thérapeute les traitements qui composent EAET car elles ne sont pas des approches «standard» de réduction de la douleur. Votre thérapeute devrait pouvoir localiser l’étude (la citation se trouve à la fin de l’article) pour plus de détails..
Il explique également que les thérapeutes échouent souvent à aider leurs patients atteints de fibromyalgie à comprendre que leurs symptômes proviennent principalement du système nerveux central et des voies de la douleur cérébrale. La chose importante à propos de la compréhension c'est de savoir que le cerveau est changeant:
"Nous savons que le cerveau change avec l'expérience, et que plus l'expérience est puissante sur le plan émotionnel, plus elle est puissante. De nombreux patients ont eu de fortes expériences négatives dans la vie, dont leur cerveau se souvient trop bien. Pouvons-nous créer de forts effets ADAPTATIFS OU SAINS?" expériences émotionnelles… de nouvelles expériences pour lutter contre les personnes malsaines et améliorer le cerveau? De tels changements semblent également réduire les signaux de douleur (que le cerveau peut enregistrer à tort comme des signaux de danger). "
Un mot de Verywell
Personne ne dit que toutes les personnes atteintes de fibromyalgie ont des problèmes émotionnels non résolus ou que ce type de problèmes est à l'origine de votre maladie. Quelles études suggèrent que pour certains, le traitement de problèmes émotionnels peut nous aider à nous sentir mieux et à mieux fonctionner.Lorsque vous êtes armé du savoir que l'expérience émotionnelle peut changer le cerveau - en fait, vous pouvez changer les voies mêmes responsables de beaucoup de nos symptômes - vous comprenez pourquoi des approches psychologiques telles que la TCC et l'EAET peuvent aider nous même si notre maladie est physiologique.
Comme tous les traitements, cependant, ces approches peuvent ne pas aider tout le monde. Les traitements psychologiques nécessitent une étude plus approfondie de leur efficacité, selon un bilan de 2017 dans Psychologie BMC. Une autre revue de la même année, cependant, publiée dans la revue allemande Schmerz, CBT une forte recommandation. (En tant que nouvelle approche thérapeutique, EAET n'a pas été évalué dans ces revues.)
Aucun traitement n'est efficace contre tous nos symptômes. Il est utile d’envisager une grande variété d’approches pour déterminer le schéma thérapeutique qui vous convient le mieux..
