Options de décompression en fauteuil roulant

Toute personne qui passe du temps en fauteuil roulant doit régulièrement soulager la pression que la position assise exerce sur sa peau et ses tissus sous-jacents. Nos corps n'ont pas été conçus pour rester dans la même position pendant de longues périodes. Une dégradation de la peau peut survenir si des mesures ne sont pas prises pour soulager la pression que peut causer l’assise dans un fauteuil roulant..
Cet article est destiné aux personnes dont les proches âgés passent de plus en plus de temps en fauteuil roulant, en particulier dans les maisons de retraite. Un grand nombre des stratégies énumérées ci-dessous s’appliquent aux personnes de tout âge en fauteuil roulant, mais les conseils sont adaptés au contexte de la maison de retraite..
Le soulagement de la pression est quelque chose qui doit être pris en compte chaque fois qu'un fauteuil roulant est introduit dans la vie de quelqu'un. Tout au long du processus de vieillissement / maladie, le plan de réduction de la pression changera probablement. Parfois, cela est provoqué par l'apparition d'un ulcère de pression, mais idéalement, un professionnel attentif qui reconnaît que les stratégies qui ont fonctionné ne sont plus suffisantes, initie le changement.

L'allègement de la pression

Être assis ou couché dans une zone particulière limite le flux de sang vers cette région, en particulier vers les parties de votre corps qui sont osseuses, ce qui entraîne une pression maximale. Dans la plupart des cas, cela déclenche une sensation d'inconfort ou une sensation de «picotements», invitant votre corps à changer de position. Ce changement pourrait consister simplement à croiser les jambes dans une direction différente ou à se déplacer dans votre fauteuil..
Le processus de vieillissement et de maladie peut perturber ce cycle normal. Votre système sensoriel peut ne pas vous dire quand le soulagement de la pression est nécessaire. Vous n’avez peut-être pas la capacité physique de soulager cette pression. Dans les cas les plus défavorables, le manque constant de circulation sanguine peut conduire à l'apparition d'une plaie de pression..

Impliquer le bon personnel dans un programme de secours

Aussi simple que de changer de position pour soulager la pression peut sembler, cela peut rapidement devenir un problème complexe. Des facteurs tels que les suivants doivent être pris en compte:

Le patient peut-il soulager lui-même en toute sécurité ou de quel degré de soutien ont-ils besoin??
Peuvent-ils se souvenir d’effectuer régulièrement un soulagement de la pression??
Est-ce que leur système sensoriel est compromis de quelque façon que ce soit, compromettant la capacité de leur corps à leur rappeler de changer de position?
L'intégrité de leur peau est-elle compromise de quelque manière que ce soit, ce qui les rend plus susceptibles aux dommages de la peau?
Quelles sont les activités quotidiennes importantes et significatives pour lesquelles ils peuvent participer et comment peut-on incorporer un allégement de pression dans ces activités??
Ont-ils le bon équipement dont ils ont besoin?
Quels systèmes sont en place pour s’assurer que les mesures de réduction de pression fonctionnent?

En règle générale, le département des soins infirmiers coordonne pour votre proche une routine quotidienne comportant un soulagement de la pression. Si votre proche se plaint d'un inconfort sur son fauteuil, une ordonnance d'ergothérapie ou de physiothérapie peut être appropriée. Votre thérapeute peut ensuite effectuer une évaluation globale des facteurs susmentionnés et formuler des recommandations. Dans certains cas, un thérapeute spécialisé dans les fauteuils roulants (ATP / SMS, spécialiste en technologie d’assistance / spécialiste en sièges et mobilité) peut être appelé pour une consultation..

Ce que les patients peuvent faire

Si votre proche peut exécuter et diriger lui-même son allégement de pression, plusieurs options s'offrent à vous..
S'ils peuvent se déplacer ou demander à être transférés de leur fauteuil roulant à un fauteuil inclinable ou à un lit, cela doit se dérouler plusieurs fois par jour, limitant ainsi le temps passé dans le fauteuil roulant à quelques heures à la fois. En fauteuil roulant, ils devraient soulager la pression régulièrement, toutes les 15 minutes..

Modifications au fauteuil roulant

Trouver le fauteuil roulant et les accessoires adaptés au patient correspond à un équilibre délicat: s'assurer que son fauteuil roulant permette au client de bouger le plus possible en toute sécurité, mais également que le fauteuil est confortable et que le soulagement de la pression est une option. Plusieurs options de soulagement de la pression limitent la mobilité. Par exemple, si le patient peut utiliser ses jambes pour faire avancer son fauteuil roulant, certains coussins ou protecteurs de talon sur les repose-jambes pourraient constituer cette importante indépendance..
S'assurer que le fauteuil roulant convient au patient est la première étape pour éviter les pressions inutiles. La chaise a-t-elle la bonne largeur pour ne pas trop frotter les hanches? Les repose-jambes ont-ils la bonne longueur? S'ils ne le sont pas, cela exerce une pression excessive sur les fesses.
Les accessoires habituels de soulagement de la pression comprennent: les coussins de fauteuil roulant (mousse, gel, air), les fauteuils roulants inclinables dans l'espace et les coussins de talon.