La différence entre l'embonpoint et l'obésité
Dans la terminologie médicale, le mot «surpoids» a fini par être utilisé comme un nom (comme dans «obésité et surpoids») autant qu'un adjectif. Une telle utilisation a pour effet de préciser que le surpoids et l'obésité font partie d'un processus pathologique - plus encore.
La définition médicale du surpoids est basée sur l'indice de masse corporelle (IMC). L'IMC est mesuré en unités de kg / m2, ce qui signifie qu'il faut de la taille et du poids pour le calcul. Les calculateurs IMC sont facilement disponibles, tels que celui proposé ici. Il suffit d'entrer vos informations pour connaître votre IMC.
Le surpoids est défini comme un IMC de 25,0 à 29,9 kg / m2. Un IMC normal est défini comme se situant entre 18,5 et 24,9. Avoir un IMC inférieur à 18,5 le classe comme étant en sous poids.
Qu'est-ce que l'obésité??
Tout comme pour le surpoids, la définition médicale de l'obésité repose sur le calcul de l'IMC. Pour être classé comme obèse, un patient doit avoir un IMC égal ou supérieur à 30,0. Un IMC égal ou supérieur à 40,0 est souvent appelé «obésité morbide» et est recommandé par les directives nationales comme point de départ pour l'identification des patients susceptibles de bénéficier d'une chirurgie bariatrique..Il convient de noter, bien sûr, que certains athlètes très musclés peuvent avoir un IMC élevé en raison de leur poids musculaire plus important plutôt que de leur masse graisseuse. Ainsi, l’IMC est destiné à faire partie d’une plus grande évaluation clinique.
Pourquoi est-ce important?
De nombreuses études ont montré que le risque de dégradation de la santé (cancer, maladies cardiovasculaires, apnée obstructive du sommeil, diabète, hypertension, etc.) et de décès prématuré en général augmente avec l'augmentation de l'IMC. Et la définition clinique de l'obésité (IMC de 30,0 ou plus) est utilisée dans de nombreux cas pour déterminer les options de traitement appropriées.Il existe également des implications pour la couverture d'assurance et les traitements qui seraient considérés comme médicalement nécessaires. En 2013, l’American Medical Association (AMA) a officiellement déclaré que l’obésité était une maladie, reconnaissant «l’énorme impact humanitaire et économique de l’obésité nécessitant l’attention, l’éducation et la recherche médicales d’autres maladies médicales majeures dans le monde».
Également en 2013, l'American Heart Association, l'American College of Cardiology et la Obesity Society ont publié de nouvelles directives longtemps attendues sur l'obésité, qui ont été publiées sous le titre «Directives 2013 de l'ACFAC / AHA / TOS pour la gestion du surpoids et de l'obésité chez les adultes. ”
La reconnaissance officielle de l'obésité en tant que maladie chronique devrait non seulement sensibiliser le grand public à ce problème, mais aussi avoir une incidence sur les politiques à tous les niveaux. Les décideurs politiques peuvent ressentir un besoin plus grand de financer et de mettre en œuvre des programmes de traitement et d'intervention pour le traitement de l'obésité, tandis que les tiers payeurs risquent davantage de rembourser aux médecins et autres professionnels de la santé le traitement et la gestion de l'obésité en tant que maladie reconnue.
En ce qui concerne les Centres for Medicare et les services Medicaid (CMS), l'obésité est classée dans la catégorie maladie chronique depuis 2004. Depuis le 29 novembre 2011, Medicare a couvert le coût de la thérapie comportementale pour les patients ayant un diagnostic d'obésité. Cela peut consister en un dépistage avec un IMC et un tour de taille, une évaluation du régime alimentaire et des interventions comportementales à haute intensité. La couverture pour la chirurgie bariatrique est également disponible sous certains critères.
La couverture offerte par les régimes de santé privés peut varier. Toutefois, en vertu de la loi de 2010 sur les soins abordables (AbA), de nouveaux régimes de santé sont nécessaires pour couvrir les services préventifs classés «A» (fortement recommandé) ou «B» (recommandé) par le groupe de travail américain sur les services de prévention (USPSTF). USPSTF a recommandé le dépistage de l'obésité aux adultes et aux enfants. De nouveaux plans de santé seront donc nécessaires pour couvrir le dépistage de l'obésité qui, comme indiqué ci-dessus, commence généralement par le dépistage de l'IMC et peut inclure le tour de taille et le régime alimentaire. évaluation. Une couverture supplémentaire par les plans de santé pour d'autres options et interventions de gestion liées à l'obésité continuera cependant probablement de varier. Certains assureurs, par exemple, proposent des consultations téléphoniques, tandis que d'autres proposent des conseils en matière de santé ou des références à des services d'amaigrissement tels que Weight Watchers..