Complications à long terme après chirurgie gastrique
Cette diminution spectaculaire de la taille de l'estomac signifie que l'individu ne peut manger environ qu'une demi-tasse à la fois et limite le volume de nourriture pouvant être mangé, ce qui diminue les calories pouvant être absorbées, entraînant ainsi une perte de poids..
Malgré la diminution de la taille de l'estomac, la chirurgie est un outil qui oblige toujours la personne à suivre les instructions de sortie, à limiter sa consommation de nourriture et à suivre le plan fourni par le chirurgien. Il est possible de trop manger et d'avoir une perte de poids minime après la chirurgie. Il est également possible d’avoir une complication grave après une intervention chirurgicale. L’intervention doit donc être prise au sérieux, comme pour toute intervention chirurgicale..
Complications à long terme
Il existe deux types de complications de la chirurgie de la manche gastrique: aiguë et chronique. Les complications aiguës surviennent peu de temps après la chirurgie et les problèmes chroniques surviennent ou persistent six mois après la date de la chirurgie. Les complications aiguës incluent saignements, douleurs et caillots sanguins.La manche gastrique, dans l’ensemble, est considérée comme sûre par rapport à d’autres chirurgies couramment pratiquées. Les décès dus à la procédure sont rares et, lorsqu’ils sont effectués par un chirurgien compétent, la procédure présente un minimum de complications. Cela dit, les complications, quand elles se produisent, peuvent aller de simples ennuis à des problèmes importants, susceptibles de changer la vie..
Il est également important de réaliser qu'il s'agit d'une chirurgie relativement nouvelle. Les scientifiques examinent les normes sur les résultats sur 10 ans. Dans ce cas, ces informations concernent la manière dont les patients maintiennent leur perte de poids, à quoi ressemble leur état de santé général et toutes les complications qu’ils ont pu avoir suite à une chirurgie. Comme il s'agit d'une procédure relativement nouvelle, il existe moins de données sur 10 ans que pour d'autres interventions chirurgicales, telles que Roux En Y, et d'autres complications à long terme pourraient être ajoutées à cette liste à l'avenir..
Défaut initial de perdre: Il s'agit d'un problème grave dans lequel la chirurgie est inefficace pour perdre du poids. La poche peut être trop grande, le patient peut ignorer les instructions de sortie ou un autre problème peut empêcher la perte de poids..
Intolérance des aliments: L'un des avantages de cette procédure est que tous les aliments peuvent être mangés après la procédure, alors que d'autres chirurgies bariatriques exigent que vous évitiez des aliments spécifiques. Cela ne signifie pas que le corps va tolérer tous les types d'aliments, cela signifie simplement qu'aucun aliment n'est interdit après la procédure..
Dilatation des manches: Dans les premiers jours suivant la chirurgie, la poche gastrique qui reste est très petite et peut contenir environ une demi-tasse de nourriture à la fois. Au fil du temps, la poche s’étire et peut contenir de plus grandes quantités de nourriture en une seule séance. Cela permet de consommer de plus gros repas et peut éventuellement conduire à un arrêt de la perte de poids ou à une prise de poids.
Dyspepsie: L’indigestion ou les maux d’estomac peuvent être plus fréquents après la chirurgie de la manche gastrique..
Transfert de dépendance: C'est un phénomène qui arrive à certaines personnes lorsqu'elles ne sont plus en mesure d'utiliser la nourriture pour se soigner elles-mêmes. Par exemple, après une dure journée de travail, il n’est plus possible de rentrer à la maison et de se gaver de tout un contenant de crème glacée, elle ne tient tout simplement pas dans l’estomac. Les autres types de dépendance deviennent alors plus attrayants car ils sont encore possibles, l'abus d'alcool, d'estomac, de drogue et de dépendance sexuelle étant parmi les plus courants après la chirurgie..
Divorce: Bien que le divorce ne soit pas un problème physique après la chirurgie, il constitue certainement une complication potentielle à prendre en compte. Aux États-Unis, en moyenne 50% des mariages se terminent par un divorce, alors que certaines sources indiquent que le taux de divorce après une chirurgie bariatrique atteint 80%..
Reflux gastro-oesophagien (GERD): Les brûlures d'estomac, ainsi que d'autres symptômes du reflux gastro-œsophagien tels que ballonnements, nausées, sensations de plénitude, maux d'estomac, sont fréquents après cette chirurgie et nécessitent souvent un traitement médical..
Obstruction de l'estomac: La cicatrisation et le rétrécissement de la sortie de l'estomac, également appelés sténose, peuvent rendre la digestion difficile ou impossible. Cette complication est généralement corrigée par un chirurgien qui "s'étire" ou qui fixe chirurgicalement la zone rétrécie.
Abcès: Un abcès est une collection de matériel infectieux (pus) qui se forme dans le corps dans une zone en forme de poche. Dans ce cas de chirurgie de la manche gastrique, des abcès ont été diagnostiqués dans la rate, certains nécessitant l'ablation de la rate, mais ils sont très rares..
Fuite retardée: La plupart des fuites de la ligne de suture, également connues sous le nom de rupture de la ligne de suture ou SLD, sont découvertes peu de temps après la chirurgie. Dans certains cas, la région de l'estomac cousue commencera à présenter des fuites des mois, voire des années après la chirurgie. Ces dernières fuites sont beaucoup plus rares que celles diagnostiquées peu de temps après la chirurgie, mais peuvent être tout aussi gênantes et peuvent nécessiter des médicaments, une hospitalisation ou une intervention chirurgicale pour corriger.
Ulcères d'estomac: Les ulcères de l'estomac, appelés ulcères peptiques ou ulcères gastriques, sont plus fréquents après une intervention chirurgicale sur la manche gastrique et sont généralement diagnostiqués au cours d'une endoscopie supérieure après que le patient a présenté un saignement (apparition de selles sombres et goudronneuses ou de vomissements) ou douleur dans l'estomac.
La nausée: La nausée est l’un des problèmes les plus courants que rencontrent les patients après une gastrectomie à la manche. Pour la plupart des patients, les problèmes s’améliorent après la guérison, mais pour d’autres, le problème persiste pendant des mois, voire à long terme. Les médicaments sont disponibles pour la nausée, ce qui peut être utile pour certains.
Calculs biliaires: Les calculs biliaires sont plus fréquents après tous les types de chirurgie bariatrique, ce qui rend une cholécystectomie (opération consistant à retirer la vésicule biliaire) plus courante chez les patients ayant subi une chirurgie de perte de poids. Les femmes de race blanche de plus de 40 ans qui font de l'embonpoint, avec ou sans chirurgie, sont plus susceptibles d'avoir besoin d'une chirurgie de la vésicule biliaire au cours de leur vie, avec ou sans chirurgie bariatrique.
La diarrhée: Pour certains patients, la diarrhée est un problème grave qui peut persister après la chirurgie. Dans les cas qui durent longtemps, le chirurgien ou un gastro-entérologue peut aider à arrêter la diarrhée, ce qui peut entraîner déshydratation et malnutrition..
Besoin de suppléments nutritionnels: De nombreux patients en chirurgie bariatrique ont besoin de suppléments de vitamines et de minéraux après la chirurgie. Contrairement à de nombreuses chirurgies de pontage gastrique, les patients qui subissent une procédure de manchon gastrique ne modifient pas leur capacité à absorber les nutriments dans l'intestin, mais la diminution spectaculaire de la prise alimentaire peut entraîner des difficultés pour bien se nourrir. Cela peut être aidé en mangeant des aliments complets, mais même un régime idéal peut ne pas suffire à couvrir tous les besoins du corps..
Reconquérir: L'une des complications dont s'inquiètent le plus les patients souffrant de lésions gastriques est la perte de poids uniquement pour reprendre du poids par inadvertance. La perte de poids après la chirurgie, mais seulement pour en récupérer une partie ou la totalité, commence généralement la troisième année après la chirurgie. Les procédures bariatriques sont un excellent outil pour perdre du poids, mais si les habitudes ne sont ni modifiées ni maintenues, il est possible de récupérer tout ou partie de l'excès de poids..
Permanence: La chirurgie, pour le meilleur ou pour le pire, est une altération permanente de l'estomac. Contrairement à la procédure de la bande gastrique, où la bande peut être retirée en cas de problème, la partie de l'estomac ne peut pas être remplacée en cas de complications ou de problèmes de digestion..
Moins de perte de poids que d'autres procédures: Les personnes qui subissent un pontage gastrique perdent généralement plus de poids et conservent un pourcentage plus élevé d'excès de poids à long terme par rapport à la chirurgie de la manche gastrique. Cela dit, ces chirurgies peuvent présenter des problèmes différents et difficiles à long terme. Le choix de la chirurgie est une décision très personnelle que le patient et son chirurgien doivent prendre, en fonction de leurs besoins individuels..
Le diabète, l'hypertension et d'autres problèmes chroniques ne résolvent pas: Pour certains, la suppression de problèmes de santé chroniques est la raison de la chirurgie. Chez certaines personnes, ces problèmes ne disparaissent pas après la chirurgie ou peuvent disparaître temporairement dans les premiers mois ou les premières années qui suivent la chirurgie, puis revenir plus tard..
Affaissement de la peau: Cette complication est commune à tous les types de chirurgies de perte de poids et résulte de l'étirement de la peau pendant la période d'obésité. La chirurgie est disponible pour enlever l'excès de peau, mais de nombreux chirurgiens préfèrent attendre que le poids du patient soit stable pendant un à deux ans avant de retirer l'excès de peau..
Incapacité à absorber des quantités suffisantes de nourriture: Perdre trop de poids peut sembler être un bon résultat pour une personne qui doit perdre 100 livres ou plus, mais la réalité est bien différente. Il est possible que la poche gastrique soit trop petite ou que d'autres problèmes la rendent plus petite que prévu, ce qui empêche de consommer une quantité d'aliments suffisante pour soutenir le corps au fil du temps. Ce problème peut ne pas être évident dans les premiers mois suivant la chirurgie, mais il deviendra évident et grave lorsque le patient ne pourra pas maintenir son poids cible et deviendra trop mince..
Malnutrition: Ce problème se présente sous différentes formes. Il peut y avoir une diminution de la consommation de minéraux et de vitamines, ce qui entraîne un manque de nutriments essentiels. Il peut y avoir une incapacité à absorber suffisamment de calories. Il peut être problématique d'absorber suffisamment de calories et d'éléments nutritifs, en raison de problèmes tels que la diarrhée, les nausées ou d'autres problèmes. La malnutrition peut être très grave et peut nécessiter des suppléments, des médicaments et d’autres interventions pour que le patient reste bien à long terme..
Hernie incisive: Une hernie peut se former sur le site de toute incision chirurgicale. Ce risque est minimisé par les techniques chirurgicales peu invasives (laparoscopiques), mais une hernie peut encore se former dans les mois et les années suivant l'intervention. En règle générale, cela ressemble à un petit renflement sur le site d'une incision chirurgicale.
Adhérences abdominales: Les organes et les tissus de l'abdomen sont naturellement glissants, ce qui leur permet de se déplacer les uns contre les autres lors de mouvements tels que la flexion, la torsion et la marche. Après une chirurgie, les cicatrices peuvent faire en sorte que ces tissus se "collent" les uns aux autres, ce qui provoque une sensation de traction pouvant aller de gênante à pénible avec le mouvement..
