Ce que vous devez savoir sur la coqueluche

Bien que l'on puisse prévenir la coqueluche ou la coqueluche avec un vaccin, cela reste un problème majeur aux États-Unis et dans le monde entier. Contrairement à la plupart des autres maladies évitables par la vaccination, l’immunité vis-à-vis du vaccin contre la coqueluche s’estompe et les adolescents et les adultes courent le risque de souffrir de la coqueluche, même s’ils se font vacciner dans l’enfance..
Les adolescents et les adultes peuvent désormais recevoir un nouveau vaccin contre le dcaT qui renforce leur immunité contre la coqueluche, de sorte que les taux d'infections vont bientôt diminuer.

Symptômes

Lorsque les parents pensent à la coqueluche, ils pensent souvent à un enfant qui tousse et qui est suivi d'un son de «coqueluche». Bien que ce soit le son caractéristique ou classique des enfants souffrant de coqueluche, souvenez-vous que tous les enfants l’auront. Au lieu de cela, certains enfants ont juste des quintes de toux, d'autres toussent jusqu'à vomir (vomissements post-tussifs) et certains ont une toux chronique..
La coqueluche commence généralement par un stade catarrhal Cependant, environ 6 à 20 jours après avoir été exposé à une autre personne souffrant de coqueluche (période d'incubation), présentant des symptômes similaires à ceux d'une infection virale des voies respiratoires typique, notamment une faible fièvre, un écoulement nasal et une toux. C'est au cours de cette étape, qui dure généralement de 1 à 2 semaines, qu'une personne est le plus contagieuse pour les autres.
La maladie peut alors s'aggraver au cours de la prochaine stade paroxystique, qui dure 2 à 4 semaines, avec des enfers ou des quintes de toux sévères chez les enfants, qui peuvent être suivis de cris et de vomissements. Ces crises peuvent être déclenchées par des facteurs tels que pleurer ou manger.
Ces quintes de toux s’améliorent ensuite lentement et deviennent moins fréquentes au cours des dernières heures. stade de convalescence, qui dure encore 1 à 2 semaines.
Au total, les symptômes peuvent durer de 3 à 10 semaines.

Diagnostic

Bien que le diagnostic initial de la coqueluche soit généralement basé sur les symptômes caractéristiques, des tests sont disponibles. Il comprend une culture de sécrétions nasales; Cependant, les résultats peuvent prendre entre 10 et 14 jours, après quoi votre enfant a probablement transmis l'infection à de nombreuses autres personnes..
Un test plus rapide, qui peut ne pas être aussi précis, est un DFA (test d'immunofluorescence directe) des sécrétions nasales. Bien que les pédiatres soient probablement incapables de faire ce test dans leur bureau, il peut être effectué par un laboratoire local, le service de santé local ou envoyé ailleurs par son bureau..
Un test supplémentaire, le test de réaction en chaîne de la polymérase (PCR), est plus rapide et plus précis que les autres tests, mais peut ne pas être encore largement disponible..

Traitement

Bien que les enfants puissent se remettre de la coqueluche sans antibiotiques, un traitement, en particulier s’ils ont commencé tôt, au stade catarrhal, peut les aider à guérir plus vite et à être moins contagieux pour les autres. L'érythromycine est généralement l'antibiotique de choix pour la coqueluche et il est généralement pris pendant 14 jours. Les alternatives peuvent inclure la clarithromycine (Biaxin) pendant 7 jours, l'azithromycine (Zithromax) pendant 5 jours et le Bactrim pendant 14 jours.
Bien que la plupart des enfants ne doivent pas avoir les complications susmentionnées et puissent être traités en toute sécurité à la maison, les nourrissons plus jeunes, en particulier ceux nés prématurément, peuvent devoir être hospitalisés..
Les enfants atteints de la coqueluche sont généralement exclus de l'école ou de la garderie jusqu'à ce qu'ils prennent des antibiotiques depuis au moins 5 jours..

Des faits à savoir

• La coqueluche est causée par le Bordetella pertussis les bactéries.
• Les vaccins qui protègent les enfants contre la coqueluche incluent le vaccin DTaP destiné aux jeunes enfants et le rappel de dcaT destiné aux enfants plus âgés, aux adolescents et aux adultes..
• Comme les bébés ne reçoivent pas leur premier vaccin DTaP avant l'âge de 2 mois, il est conseillé aux femmes enceintes de se faire vacciner contre la dcaT entre la 27e et la 36e semaine de la grossesse. De cette façon, ils transmettront des anticorps protecteurs à leurs bébés, ce qui les aidera à se protéger contre la coqueluche pendant les deux premiers mois de leur enfant..
• La bactérie coqueluche est très contagieuse et peut être transmise par les sécrétions respiratoires des personnes infectées. Évitez donc de respirer ces sécrétions (conseillez aux adolescents de se couvrir la bouche quand ils toussent), gardez les nouveau-nés et les nourrissons à l’écart de la toux, ainsi que de se laver les mains souvent. aide également à empêcher les autres de tomber malades.
• Pour les enfants qui ont un contact étroit avec une personne atteinte de la coqueluche, un traitement prophylactique ou préventif à l'érythromycine, à l'azithromycine ou à la clarithromycine peut les aider à prévenir la maladie et est en fait recommandé pour tous les contacts proches, y compris les membres de la famille et les pairs à la garderie ou à l'école. La prévention aux antibiotiques est recommandée même si l'enfant a reçu toutes ses vaccinations et quel que soit son âge..

• Les nouveau-nés et les jeunes enfants atteints de coqueluche peuvent avoir une apnée ou des périodes où ils ne respirent plus.
• Le diagnostic de la coqueluche est souvent négligé chez les adultes car ils peuvent avoir une toux persistante au lieu de symptômes graves.