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    Symptômes de la varicelle

    Au moment où les éruptions cutanées, la fièvre, les glandes enflées et d'autres symptômes de varicelle commencent à apparaître, le virus sera déjà présent dans le corps de la personne depuis au moins une semaine..
    Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), la période d’incubation typique du virus de la varicelle - le temps qui s’écoule entre le moment où une personne y est exposée et le moment où les symptômes commencent à apparaître - est en moyenne de 14 jours à 21 jours.
    Une personne est considérée contagieuse un à deux jours avant l'apparition d'une éruption cutanée jusqu'à ce qu'elle se recouvre complètement.
    © Verywell, 2018 

    Symptômes fréquents

    Sinon, les personnes en bonne santé qui tombent malades après avoir été exposées à la varicelle développent un groupe de symptômes typiques de toute infection virale en plus de l'éruption de varicelle révélatrice. Chez certaines personnes, en particulier les adultes, les symptômes autres que les éruptions cutanées apparaîtront avant les éruptions cutanées. Chez les enfants, l'éruption cutanée est souvent le premier signe de la varicelle.
    Symptômes non-éruptions cutanées
    La plupart de ces symptômes durent un jour ou deux, puis disparaissent avec l'apparition de l'éruption. Ils comprennent:
    • Fièvre (généralement légère, autour de 102 degrés, même si elle peut aller jusqu'à 105 degrés)
    • Malaise
    • Mal de tête
    • Perte d'appétit 
    • Douleur abdominale légère 
    • Glandes enflées
    N'oubliez pas qu'une personne infectée par le virus de la varicelle peut être contagieuse pendant les quelques jours où elle présente ces symptômes non spécifiques avant l'éruption.
    Éruption de varicelle
    L'éruption de varicelle apparaît généralement en premier sur le torse, le cuir chevelu et le visage, puis s'étend aux bras et aux jambes. L'éruption cutanée peut aussi causer des lésions aux muqueuses des yeux, de la bouche et du vagin (mais ce n'est pas courant)..
    Chaque lésion varicelle débute par une papule rouge de 2 à 4 millimètres, au contour irrégulier, sur laquelle se développe une vésicule claire à paroi mince remplie d'un fluide hautement contagieux. La vésicule est souvent décrite comme ressemblant à une "goutte de rosée". Après huit à douze heures, le liquide dans la vésicule devient trouble et la vésicule se brise, laissant derrière elle une croûte..
    Une fois qu'une lésion est recouverte de croûte, elle n'est plus considérée comme contagieuse. La croûte tombe généralement au bout de sept jours environ. Cependant, à mesure que les anciennes lésions se recouvrent et tombent, de nouvelles lésions continuent de se former. Il est donc typique de présenter des lésions à différents stades à la fois. Jusqu'à ce que toutes les lésions soient recouvertes de croûte et qu'aucune nouvelle ne se soit formée, une personne est considérée comme contagieuse.
    Si vous ou votre enfant contractez la varicelle, vous devrez rester à la maison après l'école, le travail et d'autres activités pour éviter de propager le virus, même si vous vous sentez bien, sinon.
    L'éruption de varicelle est extrêmement irritante, mais il est important de ne pas se gratter. Lorsque des lésions ou des croûtes sont grattées ou infectées par le contact de la saleté sous les ongles, des cicatrices inesthétiques peuvent se former. Pour cette raison, le traitement de la démangeaison est un élément clé du traitement de la varicelle.
    Le nombre de lésions de varicelle qu'une personne contracte varie. La plage typique est de 100 à 300 lésions. Les adultes et les enfants plus âgés développent généralement plus de lésions que les jeunes enfants. Les personnes ayant déjà eu une peau traumatisée, comme un coup de soleil ou un eczéma, peuvent développer une éruption cutanée plus étendue que les autres.

    Symptômes rares

    En de rares occasions, les enfants partiellement vaccinés (ayant reçu une dose du vaccin contre la varicelle) ou même complètement vaccinés (ayant reçu les deux doses) contractent quand même la varicelle..
    Les enfants atteints de "varicelle révolutionnaire" sont moins contagieux que ceux qui n'ont pas été vaccinés.
    Leurs symptômes sont plus légers, voire si légers dans certains cas que la varicelle révolutionnaire peut être mal diagnostiquée comme une piqûre d'insecte ou une autre éruption cutanée chez l'enfant. Les symptômes de la varicelle révolutionnaire incluent:
    • Moins de 50 lésions environ
    • Peu ou pas de vésicules (c'est pourquoi elles ne sont pas aussi contagieuses)
    • Fièvre faible ou nulle
    • Récupération rapide (dans les trois à cinq jours)

    Complications

    Pour les personnes en bonne santé en général, la varicelle n'est pas susceptible d'entraîner de complications graves. Cependant, environ 14 000 personnes sont hospitalisées chaque année à la suite de la maladie. Pour environ 100 d'entre eux, ce sera fatal.
    Jusqu'à un tiers des personnes qui contractent la varicelle à l'âge adulte courent un risque de complications graves, en particulier les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est compromis.
    Infection bactérienne
    La complication la plus courante de la varicelle est une infection bactérienne secondaire des lésions de la varicelle généralement causée par Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes, rrésultant d'infections cutanées telles que l'impétigo, le furonculose, la cellulite et l'érysipèle, ainsi que d'une infection des ganglions lymphatiques appelée lymphadénite.
    Ces infections sont pour la plupart superficielles et faciles à traiter avec des antibiotiques. Cependant, il existe un risque que la bactérie se propage dans le sang, entraînant une maladie appelée bactériémie. Les personnes atteintes de bactériémie risquent de contracter une pneumonie bactérienne ainsi que d'autres infections potentiellement graves, telles que la méningite, l'arthrite, l'ostéomyélite et la septicémie..
    Complications neurologiques
    Le deuxième ensemble de complications de la varicelle le plus courant concerne le système nerveux. L'un des troubles neurologiques les plus graves associés à la varicelle est une affection infantile appelée ataxie cérébelleuse aiguë. Les symptômes comprennent la fièvre, une irritabilité qui s'aggrave avec le temps, des difficultés à marcher et des troubles de la parole qui peuvent durer des jours, voire des semaines. Heureusement, ces symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes.
    Une autre complication neurologique potentielle de la varicelle est la méningo-encéphalite à varicelle, une infection qui provoque l'enflure et l'enflure des membranes entourant et protégeant les structures du système nerveux..
    Les symptômes peuvent inclure un mal de tête, une sensibilité à la lumière, une raideur de la nuque et une douleur, un délire et des convulsions. Les personnes les plus à risque de développer une méningo-encéphalite après avoir été infectées par le virus de la varicelle sont celles dont le système immunitaire est compromis, telles que les patients en phase avancée d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).. 
    Complications respiratoires
    La pneumonie à varicelle est la principale cause de maladie et de décès liés à la varicelle chez les adultes. La maladie se développe lorsque le virus se propage dans les poumons par la circulation sanguine, où il provoque une infection. Environ un adulte sur 400 qui contracte la varicelle sera hospitalisé à la suite de cette maladie. 
    Les facteurs de risque de pneumonie à varicelle comprennent:
    • Attraper la varicelle à un âge plus avancé
    • Eruption cutanée avec un grand nombre de lésions
    • Un système immunitaire compromis
    • Grossesse (surtout au troisième trimestre)
    • Fumeur
    • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
    Complications du foie
    Une complication fréquente de la varicelle est une hépatite transitoire, une inflammation temporaire du foie qui ne provoque généralement pas de symptômes et a tendance à s'améliorer sans traitement..
    Selon la clinique Mayo, certains enfants et adolescents en convalescence, notamment la varicelle ou la grippe, risquent de développer le syndrome de Reye, une maladie rare qui provoque un gonflement du foie et du cerveau. Le syndrome de Reye est également lié à l'aspirine. Même si l'aspirine est approuvée pour les enfants de plus de 2 ans, il est préférable de ne pas leur donner ce médicament pour traiter les symptômes de la varicelle (ou d'autres infections virales)..
    Zona
    Une fois que la personne a contracté la varicelle, le virus n’est pas complètement éliminé du corps. Au lieu de cela, il se rend aux points du système nerveux appelés ganglions, où les branches des nerfs se rejoignent, restant inactives et latentes.
    Certains déclencheurs peuvent forcer le virus en sommeil à redevenir soudainement actif, souvent des dizaines d’années après l’infection initiale. Lorsque cela se produit, le virus remontera du nerf à la peau, causant des cloques douloureuses et brûlantes le long de la branche nerveuse, une affection appelée zona ou zona. Le zona affecte le plus souvent les adultes de plus de 50 ans.

    Quand voir un docteur

    La varicelle est une maladie si facilement identifiable que vous pouvez souvent obtenir un diagnostic d'un médecin par téléphone. Et comme toute infection virale, elle s'améliore généralement d'elle-même.
    Cependant, si vous développez certains symptômes laissant croire que vous pourriez avoir une infection secondaire ou une autre complication, vous devez contacter un médecin pour un rendez-vous. Ceux-ci inclus:
    • Des cloques qui deviennent très rouges et douloureuses; se sentir chaud; devenir plus gros, des plaies ouvertes; et égoutter le pus
    • Une forte fièvre qui persiste plus de quelques jours
    • Glandes enflées dans le cou et sensibles au toucher
    • Eruption cutanée qui se propage à un ou aux deux yeux
    • Une incapacité à boire
    • Déshydratation
    • Problèmes respiratoires ou toux constante pouvant être des signes de pneumonie à varicelle
    • Maux de tête sévères, sensibilité à la lumière, somnolence inhabituelle, confusion ou vomissements constants qui, ensemble, pourraient indiquer une inflammation du cerveau
    Ces symptômes sont préoccupants chez les enfants et les adultes. Si vous avez un petit enfant atteint de varicelle qui pleure constamment et qui est inconsolable, c’est une raison pour vous de consulter également le pédiatre..

    Guide de discussion avec le docteur sur la varicelle

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