Infections cutanées à staphylocoques et SARM
Symptômes
Les symptômes d’une infection cutanée à staphylocoques dépendent du lieu de l’infection. Les bactéries staphylocoques peuvent causer:- Furoncles - un abcès dans la peau. Aussi appelé un furoncle.
- Cellulite - une infection cutanée localisée qui peut rendre la peau rouge, douloureuse et chaude
- Folliculite - une infection des follicules pileux
- Impétigo - provoque des cloques (impétigo bulleux) ou des lésions en croûte couleur miel sur la peau
- Paronychia - une infection des plis cutanés des ongles
- Bactériémie - une infection sanguine
- Abcès profonds - une collection de pus quelque part dans le corps
- Endocardite - une infection des valves du coeur
- Intoxication alimentaire - typiquement toxine Staphylococcus aureus et lait cru, fromage et autres aliments à haut risque.
- Lymphadénite - infection d'une glande lymphatique qui la rend rouge, enflée et douloureuse
- Lymphangite - une infection des canaux lymphatiques qui se drainent vers les ganglions lymphatiques, provoquant des traînées rouges sur la peau
- Ostéomyélite - une infection osseuse
- Syndrome d'échaudure cutanée - peut provoquer des ampoules sur la peau qui apparaît échaudée et se décolle
- Arthrite septique - infection d'une articulation, comme la hanche ou le genou
- Styes - une infection des glandes de la paupière
- Syndrome de choc toxique - associé classiquement à l'utilisation de tampons
SARM
SARM est un acronyme pour Méthicilline-Résistant Staphylococcus aureus, un type de bactérie qui est devenu résistant à de nombreux antibiotiques, notamment la méthicilline, la pénicilline, l'amoxicilline et les céphalosporines. Il est couramment prononcé M.R.S.A., pas MUR-SA.Bien que jadis limitées aux hôpitaux, aux maisons de repos et autres établissements de soins de santé, les infections à SARM sont maintenant très courantes chez les enfants et les adultes en bonne santé de la communauté. Votre pédiatre soupçonnera probablement qu'une infection, telle qu'un abcès de la jambe, est causée par le SARM si elle ne s'améliore pas avec les antibiotiques de routine. Dans ce cas, l’abcès devra peut-être être drainé ou votre enfant devra être remplacé par un antibiotique plus puissant ou différent pour traiter l’infection..
Diagnostic
Le diagnostic de la plupart des infections cutanées repose sur la structure des symptômes et sur les résultats de l'examen physique. Cependant, il n’est généralement pas possible de savoir si l’infection est causée par une bactérie staphylocoque ou par une autre bactérie, comme le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (Streptococcus pyogenes). Et dans de nombreux cas, peu importe, l’antibiotique prescrit à votre enfant traitera probablement les deux bactéries.Pour établir un diagnostic définitif et confirmer que le staphylocoque est la bactérie à l'origine de l'infection, une culture peut être effectuée. Une fois qu'une bactérie est identifiée dans une culture, la structure des sensibilités aux antibiotiques peut aider à déterminer s'il s'agit ou non de SARM, d'un staphylocoque aureus de routine ou d'une autre bactérie..
Traitements
Les antibiotiques antistaphylococciques sont les traitements habituels des infections à staphylocoques. Ceci peut inclure une crème antibiotique topique (Bactroban, Altabax, etc.) pour un impétigo simple, des compresses chaudes et un drainage pour les abcès, un antibiotique oral ou un antibiotique intraveineux pour des infections plus graves ou persistantes.Les antibiotiques antistaphylococciques oraux couramment utilisés comprennent les céphalosporines de première génération telles que Keflex (céphalexine) et Duricef (céfadroxil)..
La résistance aux antibiotiques étant désormais courante chez les bactéries staphylocoques, y compris le SARM, le premier antibiotique que votre enfant est prescrit peut ne pas être efficace. Un grand nombre de ces infections à SARM contractées dans la communauté peuvent toujours être traitées avec des antibiotiques oraux, tels que la clindamycine et le triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX ou Bactrim). Les SARM plus graves et multirésistants peuvent généralement être traités à l'hôpital avec l'antibiotique vancomycine et / ou un drainage chirurgical.
Malheureusement, certaines infections à staphylocoques, notamment les infections invasives à SARM, peuvent être mortelles..
Ce qu'il faut savoir sur Staph et le SARM
Parmi les autres choses à savoir sur les infections à staphylocoques et le SARM, notons:- le S. aureus les bactéries vivent ou colonisent généralement la peau des enfants et des adultes. Il est particulièrement courant de le trouver dans le nez, ce qui peut le propager facilement lorsque les enfants se lavent le nez..
- Le SARM est devenu plus courant. On pense que jusqu'à 2% des personnes sont colonisées par la bactérie SARM..
- Pour éliminer la colonisation par le staphylocoque, il peut parfois être utile de traiter tous les membres de la famille avec un gel nasal à la mupirocine (Bactroban) deux fois par jour pendant 5 à 7 jours. toutes les plaies couvertes et encouragent le lavage des mains très fréquent.
- Bien que cela puisse être inconfortable pour votre enfant, le meilleur moyen de se débarrasser de l’infection est de demander à votre pédiatre de drainer un abcès..
- Zyvox (linézolide) est un antibiotique plus récent qui peut être utilisé pour traiter les infections compliquées de la peau et des tissus mous, y compris celles causées par le SARM, chez les enfants. Il est plutôt coûteux et ne serait probablement prescrit que lorsque d'autres antibiotiques ne fonctionnaient pas ou que l'on savait que la bactérie staphylocoque était résistante à d'autres antibiotiques plus couramment utilisés, tels que le Bactrim et la clindamycine..
- Gardez les morsures, les éraflures et les éruptions cutanées propres et couvertes pour les empêcher d'être infectées par la bactérie staphylocoque.
- Encouragez les enfants à éviter de partager serviettes, rasoirs, équipements sportifs et autres objets personnels à l'école et dans les vestiaires, où la propagation des infections à staphylocoques semble être courante..