Ulcères de la bouche et aphtes récurrents chez les enfants

Les enfants plus jeunes ont souvent des ulcères de la bouche dans le cadre d'une infection virale, comme l'herpès gingivostomatite ou la fièvre aphteuse. Chez les enfants plus âgés, les ulcères récurrents sont souvent causés par des aphtes ou une stomatite aphteuse.
L'âge de votre enfant, la durée des symptômes (combien de temps les ulcères ont été là) et d'autres symptômes peuvent vous aider, ainsi qu'à votre pédiatre, à déterminer la cause des ulcères de la bouche de votre enfant..

Herpès gingivostomatite - Il s'agit d'une infection causée par le virus de l'herpès, qui est le même virus que celui qui provoque des boutons de fièvre ou des boutons de fièvre (herpès labial). Bien que certaines personnes souffrent de boutons de fièvre, la première fois que vous contractez cette infection, au lieu d’obtenir quelques vésicules sur vos lèvres, vous présentez l’infection classique par herpès gingivostomatite, caractérisée par une forte fièvre, une irritabilité et de légers ulcères douloureux chez l’enfant. gencives et dans sa bouche.
Fièvre aphteuse est une autre maladie virale causant des ulcères de la bouche. Elle est causée par le virus Coxsackie et les enfants atteints de cette infection développent généralement de petits ulcères rouges dans la bouche, sur les mains (paumes) et les pieds (plante du pied). Ces enfants peuvent aussi parfois avoir une éruption cutanée sur les jambes et les fesses.
Herpangine - est similaire à la maladie main-pied-bouche, sauf que les ulcères ne sont que dans la bouche de l'enfant. Il est également causé par le virus Coxsackie.
Infections bactériennes, comme la gingivite.
Langue géographique - également appelée glossite migratoire bénigne, peut ressembler à un grand ulcère, avec une zone lisse rose ou rouge sur la langue avec une bordure en relief. Ce n'est généralement pas douloureux et aucun traitement n'est nécessaire.

Les ulcères buccaux peuvent également être causés par un traumatisme, un effet secondaire de la chimiothérapie, des radiations et de certains médicaments, notamment le syndrome de Stevens-Johnson..

Ulcères de la bouche récurrents

Les ulcères récurrents peuvent être plus difficiles à diagnostiquer, traiter et prévenir. La référence à un spécialiste, un dentiste ou un dermatologue, et peut-être une biopsie d'un ulcère est parfois nécessaire.
Les traumatismes, comme ceux causés par les appareils dentaires, les dents pointues, les morsures habituelles des joues, sont une cause fréquente d’ulcères buccaux récurrents. Dans cette situation, vous vous attendez à ce que les ulcères continuent à revenir dans la même zone.
La stomatite aphteuse récurrente est une cause fréquente d’ulcères buccaux récurrents chez les enfants et les adultes. Elles sont aussi appelées aphtes et bien que l’on pense parfois qu’elles sont causées par le tabagisme, les allergies alimentaires, le stress, les carences en vitamines et les traumatismes locaux, aucun déclencheur spécifique n’a été trouvé chez la plupart des gens..
Bien que la plupart des personnes atteintes d'herpès récurrent (herpès simplex labialis) contractent des ulcères à l'extérieur de leurs lèvres (boutons de fièvre ou boutons de fièvre), certains les contractent également à l'intérieur..
Les ulcères buccaux récurrents peuvent également accompagner de nombreux patients. troubles systémiques, tel que:

Maladie inflammatoire de l'intestin
Neutropénie cyclique - épisodes récurrents et cycliques d’ulcères de la bouche, de fièvre et de neutropénie (faible nombre de globules blancs)
Entéropathie sensible au gluten
Syndrome de fièvre périodique (PFAPA), dans lequel les enfants ont des épisodes de fièvre, une stomatite aphteuse, une pharyngite et une adénite cervicale toutes les 2 à 8 semaines.
Carences en vitamines, y compris l'anémie ferriprive et les carences en folate, en zinc ou en vitamine B12
Syndrome de Behcets, avec stomatite aphteuse, ulcères génitaux récurrents et lésions oculaires.
HIV

Traitement des ulcères buccaux

Dans la plupart des cas, les traitements symptomatiques sont la principale option. Cela pourrait inclure l’acétaminophène ou des analgésiques contenant de l’ibuprofène.
Des médicaments pour recouvrir les ulcères peuvent également être utiles, tels que des antiacides (Maalox ou Lait de magnésie) et des pâtes dentaires. Une combinaison de Benadryl et de Maalox est souvent populaire. Analgésiques topiques, tels que lidocaïne visqueuse à 2% appliquée directement sur les ulcères, bain de bouche à la diphénhydramine (Benadryl) élixir et préparations à base de benzocaïne, tels que Anbesol ou Orajel Mouth-Aid.
Les antiseptiques, tels que le gluconate de chlorhexidine (Peridex) et une solution de chlorure de cétylpyridium (Cepacol) peuvent également constituer des traitements efficaces en cas d'utilisation en bain de bouche deux fois par jour..
Aphthasol (amlexanox) est une pâte anti-inflammatoire qui peut être appliquée sur les ulcères 2 à 4 fois par jour pour les rendre moins douloureux et les aider à guérir plus rapidement..
Les stéroïdes sont également parfois utilisés pour traiter les ulcères buccaux. Si nécessaire, 0,1% de triamcinolone acétonide (Kenalog) peut être ajouté à une pâte dentaire émolliente, telle que l’Orabase, et appliqué plusieurs fois par jour sur les ulcères. Des gels stéroïdes topiques de haute puissance sont également parfois utilisés.

Prévention des ulcères buccaux

Si un déclencheur spécifique pour les ulcères buccaux de votre enfant est trouvé, ces choses doivent être évitées. Journal des symptômes indiquant quand votre enfant a eu son ulcère et ce qu'il a mangé et utilisé dans sa bouche (dentifrices, bains de bouche, etc.) juste avant et les médicaments qu'il a éventuellement pris peuvent vous aider à trouver les éléments déclencheurs..
Si aucun déclencheur n'est trouvé, un bain de bouche ou un dentifrice au triclosan peut être utile. Les dentifrices Colgate Total contiennent du triclosan.
Le laurylsulfate de sodium (SLS), qui est un additif dans de nombreuses marques de dentifrice et de bains de bouche, pourrait être un déclencheur d'ulcères chez certaines personnes atteintes de stomatite aphteuse récurrente. Il peut donc être utile d'utiliser des produits sans SLS. Les dentifrices sans SLS incluent Biotene et le dentifrice Rembrandt's Canker Sore.
Il peut également être utile d’éviter de dessécher votre bouche, d’éviter les aliments pointus, comme les bretzels, et d’utiliser une brosse à dents souple..