Prévention de la rougeole
Un vaccin ROR offre une protection d'environ 93% contre la rougeole. Une deuxième dose de rappel, qui a commencé à être recommandée en 1990, contribue à améliorer l'efficacité du vaccin antirougeoleux à plus de 97%..
Bien qu'il soit toujours important de vous assurer que les membres de votre famille et vous-même êtes au courant de leurs vaccinations, il est particulièrement important, surtout lorsqu'il s'agit de la rougeole, de le faire avant de voyager en dehors des États-Unis..
Aux États-Unis, le nombre de cas de rougeole a diminué de plus de 99% depuis le programme de vaccination antirougeoleux lancé en 1963. À l'échelle mondiale, la vaccination antirougeoleuse dans le cadre de l'Initiative contre la rougeole a permis de réduire de 84% le nombre de décès dus à la rougeole depuis 2000, bien que la maladie soit encore préoccupation dans de nombreux pays du monde (en développement ou non).
Vaccination
Bien sûr, le meilleur moyen d’éviter la rougeole est d’être immunisé contre cette maladie très contagieuse en faisant vacciner le vaccin ROR..Étant donné que les enfants sont normalement vaccinés contre la rougeole avec le vaccin RRO à l’âge de 12 à 15 mois (première dose) et à nouveau de 4 à 6 ans (dose de rappel), gardez à l’esprit que cela signifie que les nourrissons courent un risque de rougeole obtenir leur premier vaccin ROR et que les tout-petits et les enfants d’âge préscolaire courent également un risque de rougeole car ils ne sont que partiellement immunisés après avoir reçu leur premier vaccin ROR.
Qui devrait se faire vacciner
Le vaccin ROR est recommandé pour tous les enfants. Le premier vaccin devrait être administré environ 12 à 15 mois et le second entre 4 et 6 ans, juste avant l'entrée en maternelle. Un enfant qui se rendra à l'étranger avant d'être vacciné devrait voir son pédiatre pour se faire vacciner tôt..Les adultes non vaccinés doivent recevoir au moins une dose. Ceux qui travaillent dans les soins de santé ou dans une école ou une université courent un risque plus élevé d'exposition et devraient recevoir deux doses dans les 28 jours l'un de l'autre.
Si vous envisagez de devenir enceinte, consultez votre médecin pour vous assurer que vous êtes immunisé contre la rougeole, car le fait d'avoir la rougeole pendant la grossesse peut être très dangereux pour votre bébé. Si vous n'êtes pas à l'abri, vous devriez obtenir au moins un vaccin ROR au moins un mois avant votre grossesse. Le CDC dit qu'il est sécuritaire de faire un ROR pendant que vous allaitez.
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Adultes
Les parents qui suivent les dernières épidémies de rougeole ont probablement constaté que ce ne sont pas seulement les enfants non vaccinés qui attrapent la rougeole. Les adultes non vaccinés contre la rougeole ou, plus probablement, ne le sont pas pleinement vaccinés, ont souvent contracté la rougeole alors qu'ils voyageaient hors des États-Unis et ont commencé des éclosions à la maison, aussi.Tout comme les enfants, les adultes nés en 1957 ou après cette date doivent recevoir deux doses de RRO s’ils sont exposés à la rougeole ou s’apprêtent à voyager hors des États-Unis. Les personnes nées avant 1957 seraient immunisées contre la rougeole.
Étant donné que le plan de vaccination antirougeoleuse visant à donner aux enfants des doses de rappel du vaccin RRO n’est devenu une habitude qu’en 1990, il est possible que de nombreux adultes nés avant 1986 ne soient pas complètement vaccinés et protégés contre la rougeole. Les adultes nés après 1986 auraient probablement reçu la dose de rappel du vaccin RRO en 1990, à l'âge de quatre ans..
Les adultes devront peut-être:
- Envisagez de vous faire vacciner à nouveau avec deux doses de RRO si vous avez été vacciné avec les vaccins inactivés antirougeoleux originaux entre 1963 et 1967..
- Recevez une deuxième dose de ROR si vous allez être étudiant dans un établissement d’enseignement postsecondaire ou si vous travaillez dans un établissement de santé..
Situations Spéciales
Dans certaines situations, il est recommandé que les enfants reçoivent leur vaccin ROR plus tôt que le calendrier de vaccination recommandé, en particulier les enfants qui voyageront hors des États-Unis. Pour ces enfants, les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) indiquent que le vaccin ROR peut être administré aux nourrissons dès l'âge de six mois..Les enfants âgés d'au moins 12 mois doivent recevoir deux doses de RRO, espacés d'au moins 28 jours s'ils voyagent à l'étranger..
Si le nombre de cas de rougeole aux États-Unis continue d'augmenter, cela pourrait devenir une recommandation plus générale à un moment donné. Le manuel du CDC pour la surveillance des maladies évitables par la vaccination indique: "Si de nombreux cas surviennent chez des nourrissons âgés de moins de 12 mois, la vaccination contre la rougeole des nourrissons âgés de 6 mois seulement peut être entreprise en tant que mesure de contrôle des épidémies."
Malheureusement, les enfants qui reçoivent le vaccin ROR avant l'âge de 12 mois devront le faire répéter à l'âge de 12 mois, car on pense que les premières doses sont moins efficaces..
Qui ne devrait pas se faire vacciner
Les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli ne devraient pas recevoir le vaccin, car il est constitué de virus vivants atténués, ce qui signifie que les virus sont sous une forme affaiblie et ne peuvent pas survivre chez les personnes dont le système immunitaire est en bonne santé. Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, le virus atténué peut être suffisamment puissant pour survivre et établir l’infection. Chez les femmes enceintes, il est simplement prudent d’attendre l’accouchement avant de recevoir le vaccin ROR..En raison des ingrédients supplémentaires du vaccin ROR, les personnes allergiques graves à la gélatine ou à l’antibiotique néomycine ne doivent pas non plus recevoir le vaccin. Les personnes qui ont eu une réaction grave, mettant leur vie en danger, avec un vaccin ROR antérieur ne devraient pas se faire vacciner une seconde fois. Si vous êtes malade, parlez-en à votre médecin pour vous assurer de pouvoir vous faire vacciner..
Voyage international
Ne planifiez aucun voyage international si tous les membres de la famille ne sont pas au courant de leurs vaccins contre la rougeole. La plupart des épidémies de rougeole actuelles commencent par une seule personne non vaccinée voyageant hors du pays dans une région où les taux de rougeole sont élevés.Alors que cela impliquait autrefois de voyager dans le tiers monde ou dans les pays en développement, les taux de rougeole sont maintenant élevés dans de nombreux pays d’Europe et d’autres pays industrialisés. Il est donc important de se faire vacciner correctement avant de quitter les États-Unis, où que votre famille compte aller..
Exposition et éclosions
Si vous ou votre enfant êtes exposé à la rougeole ou s'il y a une épidémie de rougeole dans votre région, procédez comme suit:- Vérifiez à nouveau les registres de vaccination de votre enfant pour vous assurer qu'il a reçu les doses de ROR adaptées à son âge..
- Informez votre enfant des vaccins manqués, en particulier du vaccin ROR, ce qui peut offrir une certaine protection s'il est exposé à la rougeole et s'il n'a pas encore été vacciné, à condition qu'il se fasse vacciner dans les 72 heures suivant l'exposition..
- Vérifiez deux fois votre propre carnet de vaccination, car vous n’auriez peut-être pas bénéficié d’un rappel du vaccin RRO si vous êtes né avant 1990, date à laquelle la prise d’une dose de rappel du vaccin RRO est devenue courante..
- Vérifiez également vos propres registres de vaccins pour voir si vous avez été vacciné avec les vaccins inactivés antirougeoleux originaux de 1963 à 1967, qui n’était pas aussi efficace que le nouveau ROR et doit être répété..
- Préparez-vous à ce qu'un enfant non vacciné soit mis en quarantaine de l'école pendant une période pouvant aller jusqu'à 21 jours en cas d'épidémie de rougeole et si vous ne souhaitez pas lui administrer une dose post-exposition du vaccin ROR..
sécurité
Le vaccin ROR est très sécuritaire. Un petit pourcentage d'enfants auront une légère éruption cutanée, de la fièvre, ou des douleurs ou un gonflement à l'endroit où le coup a été administré. De fortes fièvres responsables de convulsions ont été signalées à l'occasion, mais elles sont rares et n'ont pas été associées à des problèmes à long terme. Un gonflement des articulations peut survenir chez un très petit pourcentage de patients, généralement des adolescents et des adultes plus âgés..L'erreur de l'autisme
Une étude réalisée par le Dr Andrew Wakefield et publiée dans le Lancette La revue médicale de 1998 a évoqué le vaccin ROR comme cause de l’autisme. Une panique généralisée à ce sujet a entraîné une diminution significative du nombre d'enfants ayant reçu le vaccin ROR, ce qui a entraîné une augmentation du nombre de cas de rougeole, d'oreillons et de rubéole..Une audience disciplinaire tenue en 2009 par le General Medical Council a déterminé que le Dr Wakefield avait manipulé les données des patients et que l'étude avait été discréditée..
De nombreuses et très grandes études bien conçues ont démontré aucune association entre le ROR et l'autisme.
Le 12 février 2009, un tribunal fédéral américain a statué que les vaccins ne causaient pas l'autisme.
La rougeole est une maladie évitable. Vous ne pouvez pas supposer que la vaccination généralisée d’autres personnes est suffisante pour assurer votre sécurité si vous n’avez pas été vacciné vous-même contre la rougeole.
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