Diagnostic du syndrome d'alcoolisme foetal
Il existe différents termes et diagnostics associés aux divers niveaux de ces malformations congénitales liées à l’alcool qui peuvent être déroutants même pour ceux qui travaillent en étroite collaboration avec ces enfants. Voici quelques-uns de ces termes et la gamme de conditions qu’ils décrivent..
Ensemble des troubles causés par l'alcoolisation fœtale
L'ensemble des troubles causés par l'alcoolisation fœtale (ETCAF) est un terme général qui désigne un large éventail d'effets pouvant survenir chez un enfant dont la mère a consommé de l'alcool pendant la grossesse, notamment des troubles physiques, mentaux, comportementaux et / ou d'apprentissage.L'ETCAF n'est pas destiné à être un diagnostic clinique. C'est un terme générique utilisé pour inclure un certain nombre de diagnostics tels que le syndrome d'alcoolisme fœtal, le syndrome d'alcoolisation fœtale partiel, les troubles neurologiques du développement liés à l'alcool et autres..
Syndrome d'alcoolisme foetal
Le syndrome d'alcoolisme foetal (SAF) est un syndrome de malformation congénitale causé par la consommation d'alcool par la mère pendant la grossesse. Pour être diagnostiqué avec le syndrome d'alcoolisme foetal, un enfant répondrait à tous les critères suivants:- Déficit de croissance.
- Un groupe unique d'anomalies faciales mineures, telles que de petits yeux, un philtrum lisse (le sillon vertical au-dessus des lèvres) et une lèvre supérieure mince.
- Lésion du système nerveux central (y compris déficience structurelle, neurologique et / ou fonctionnelle).
- Exposition prénatale à l'alcool.
Syndrome d'alcoolisation fœtale partiel
Ce terme est utilisé lorsque l'enfant présente la plupart des déficiences de croissance et / ou les caractéristiques faciales du syndrome d'alcoolisme foetal, ainsi que des lésions du système nerveux central et, bien sûr, une exposition prénatale à l'alcool..Même lorsque l'enfant ne présente aucune des caractéristiques faciales ou un retard de croissance, l'exposition prénatale à l'alcool peut néanmoins causer des dommages au système nerveux central tout aussi grave que les enfants présentant tous les symptômes du syndrome d'alcoolisme foetal..
Troubles neuro-développementaux liés à l'alcool
En 1996, l’Institute of Medicine a établi le diagnostic des troubles neurodéveloppementaux liés à l’alcool pour les enfants présentant des lésions du système nerveux central et une exposition prénatale à l’alcool, sans déficit de croissance ni traits du visage..Effets de l'alcool sur le foetus
À une époque, ce terme était utilisé pour diagnostiquer les enfants présentant certains des symptômes du syndrome d'alcoolisme foetal, mais pas tous. Depuis 1995, l'expression "effets de l'alcool sur le fœtus" a perdu de sa popularité car elle impliquait un lien de causalité entre l'exposition prénatale à l'alcool et les symptômes de l'enfant qui n'a pas pu être confirmé..Étant donné que bon nombre des caractéristiques associées à l’exposition prénatale à l’alcool se manifestent fréquemment chez les personnes non exposées à l’alcool, les cliniciens ont commencé à abandonner les termes de diagnostic suggérant que l’exposition à l’alcool était à l’origine des effets tels que «effets de l’alcool fœtal» et «troubles du développement neurologique liés à l’alcool». "
Code de diagnostic FASD à 4 chiffres
En 1997, le réseau de prévention et de diagnostic du SAF de l'État de Washington a mis au point une méthode permettant de diagnostiquer tout l'éventail des issues chez les enfants exposés à l'alcool avant la naissance. Selon le site Web du réseau, le code de diagnostic à 4 chiffres "fournit des diagnostics précis et reproductibles au moyen d'échelles de mesure quantitatives et objectives et de définitions de cas spécifiques".Chacun des quatre chiffres est utilisé pour classer la sévérité des caractéristiques du syndrome d’alcool fœtal dans l’ordre suivant: (1) un retard de croissance, (2) les caractéristiques faciales du SAF, (3) des dommages ou un dysfonctionnement du système nerveux central et (4). ) exposition prénatale à l'alcool.
Chaque caractéristique est classée de 1 à 4 sur une échelle, 1 correspondant à une absence totale de la fonction de syndrome d'alcoolisme fœtal et 4 correspondant à une forte présence "classique" de la caractéristique..
Par exemple, un diagnostic à 3 chiffres de 3 444 indiquerait que l'enfant présentait un retard de croissance modéré, des traits significatifs du visage, des lésions du système nerveux central et une exposition prénatale à l'alcool à haut risque..
Encéphalopathie statique (exposition à l'alcool)
Ce terme a été développé en 2002 et désigne les enfants présentant des anomalies structurelles, neurologiques et / ou fonctionnelles importantes au niveau de leur système nerveux central, mais cette anomalie est statique - elle ne progresse ni ne régresse..Trouble neurocomportemental (exposition à l'alcool)
Les troubles neurocomportementaux (exposés à l'alcool) concernent les enfants atteints d'une déficience fonctionnelle légère du système nerveux central, mais ne présentent aucun signe d'anomalie structurelle ou neurologique..La ligne de fond sur le SAF
Comme vous pouvez le constater à partir des descriptions ci-dessus, l’exposition prénatale à l’alcool peut causer une grande variété de malformations congénitales, allant de légère à sévère et débilitante. Le syndrome d'alcoolisme foetal est la principale cause connue de retard mental et de troubles du développement. Il est totalement évitable.Prévenir le syndrome d'alcoolisme foetal est simple. Si vous envisagez une grossesse, arrêtez de boire. Si vous découvrez que vous êtes enceinte, arrêtez de boire immédiatement.
