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    Fièvres Hémorragiques Virales

    Il y en a, mais ça va.
    D'autres virus provoquent également de la fièvre et des saignements et sont appelés fièvres hémorragiques virales.. 
    Certains se propagent par contact. Ils peuvent remplacer le système de coagulation et les patients saignent du nez et des gencives ou des sites IV.
    La plupart sont rares. Ils ne sont rien comme un film de zombie.
    La plupart des cas de fièvres virales hémorragiques ne provoquent pas de saignement. Il est rare, même chez Ebola, que des symptômes de saignement se manifestent. La plupart des cas - même ceux qui sont fatals - ne le font pas.
    Ils peuvent être confondus avec le paludisme souvent trouvé à proximité. Cela pourrait retarder l'isolement et mettre les soignants en danger. 
    La dengue, qui infecte 50 à 100 millions de personnes par an, peut provoquer des fièvres hémorragiques virales. Lire ici.

    Il existe d'autres causes moins connues:

    Fièvre de Lassa
    L’hôpital de la Sierra Leone qui est devenu l’un des premiers hôpitaux d’Ebola était un hôpital de Lassa. Dans certaines régions du Libéria et de la Sierra Leone, 10 à 16% des patients hospitalisés pourraient être atteints de Lassa.
    Lassa, un arénavirus d'Afrique de l'Ouest, se développe 1 à 3 semaines après l'exposition. La plupart (80%) ont des symptômes légers: fièvre légère, fatigue, maux de tête; 20% développent des saignements (gencives, nez), des douleurs abdominales / thoraciques / au dos sévères, des vomissements, un gonflement du visage, éventuellement une confusion, des tremblements. Un choc peut se produire. Une perte auditive survient dans 1/3 avec des symptômes.
    Environ 15 à 20% des personnes hospitalisées meurent (aggravées par la grossesse). Seulement 1% meurent dans l'ensemble. 300 000 à 500 000 cas causent environ 5 000 décès par an. 
    Lassa se propage lorsque l'urine / les fientes du rat multimammé contaminent des aliments, une peau brisée ou sont inhalés. Une transmission de personne à personne peut se produire, en particulier dans les hôpitaux à ressources limitées.
    La ribavirine, un médicament antiviral, est utilisée. Le diagnostic repose sur des tests PCR ou ELISA. Il n'y a pas de vaccin.
    Le dernier cas aux États-Unis concernait un voyageur de retour d'Afrique de l'Ouest en 2014 .
    Il existe d'autres arénavirus de la fièvre hémorragique (HF) rares en Amérique du Sud: Junin (HF argentin), Machupo (HF bolivien), Guanarito (HF vénézuélien), Sabia (HF brésilien), virus Chapare (en Bolivie)..

    Marburg

    Marburg est liée à un autre filovirus, Ebola. Reconnu pour la première fois en 1967 parmi les travailleurs de laboratoire européens infectés par des singes importés.
    5 à 10 jours après l'exposition, les patients développent de la fièvre, des maux de tête, des courbatures, des nausées et des vomissements. Ils peuvent saigner les jours 5 à 8, suivis d'un choc, d'une confusion..
    Les taux de mortalité varient en fonction du lieu, des contraintes et des ressources; la mortalité était de 21% en 1967 et de 80 à 90% en Angola et en RDC en 2000-2005. Le diagnostic est par PCR ou ELISA. Il n'y a pas encore de traitement spécifique. Il y a du travail sur un vaccin.
    La maladie est présente en Ouganda, au Zimbabwe, en RDC, au Kenya, en Angola et en Afrique du Sud. La transmission se fait par des chauves-souris africaines - affectant les mineurs (ou les touristes) dans des cavernes remplies de chauves-souris par des excréments (ou même une aérosolisation). La transmission se produit à partir de primates non humains et de patients si la protection contre les liquides corporels ou les gouttelettes est insuffisante. 
    Les épidémies à Marburg sont rares. Deux épidémies importantes seulement se sont produites depuis 1970. D'autres grappes ont touché 1 à 15 personnes..
    Le dernier cas observé aux États-Unis remonte à 2008 et concerne un voyageur de retour dans une grotte remplie de chauves-souris en Ouganda..

    La fièvre jaune

    La fièvre jaune, transmise principalement par les moustiques Aedes, est un flavivirus comme la dengue, le kyasanur et provoque des fièvres hémorragiques. La fièvre jaune sévit dans certaines régions d'Amérique du Sud, mais surtout en Afrique. 200 000 cas par an entraînent 30 000 décès. La plupart des personnes infectées présentent peu ou pas de symptômes. Les symptômes apparaissent 3 à 6 jours après l'exposition: fièvre, maux de tête, fatigue, courbatures, nausées, vomissements. La plupart s'améliorent, mais certains (environ 15%) développent des symptômes graves des heures ou un jour plus tard: saignements, peau jaune, problèmes de foie, forte fièvre, choc. Avec une maladie grave, 20 à 50% meurent.
    Il n'y a pas de traitements spécifiques. Les tests d'anticorps peuvent faciliter le diagnostic
    Une dose de vaccin protège pendant 10 ans. Le vaccin est destiné - et uniquement - à ceux qui voyagent dans des régions touchées par la fièvre jaune. Des événements indésirables graves peuvent survenir. les personnes devraient discuter avec leur médecin des contre-indications au vaccin.
    La prévention comprend également: un anti-moustique (DEET), couvrir, éviter les zones touchées par la fièvre jaune, utiliser des moustiquaires (avec des personnes infectées aussi).

    Fièvre hémorragique avec syndrome rénal (HFRS)

    La fièvre hémorragique avec syndrome rénal (FHSR) est causée par Virus Bunyaviridae.: Hantaan, Séoul, Puumala et Dobrava. Il y a environ 200 000 cas dans le monde chaque année, propagés par l'urine / excréments en aérosol de certains rongeurs en Asie et en Europe. Le syndrome provoque des problèmes rénaux, de la fièvre et rarement des saignements. Le hantavirus américain du sud-ouest provoque une maladie différente sans saignement.
    La maladie se développe en 1-2 semaines (jusqu'à 8) après une exposition avec maux de tête, fièvre, vision floue, douleurs abdominales / dorsales. Certains se développent plus tard: insuffisance rénale, choc, fuite vasculaire. La mortalité varie de <1 to 15% depending on strain. 
    Les Bunyavirus apparentés, la Vallée du Rift et le Crimée-Congo, sont également à l'origine de fièvres hémorragiques.

    Il y a aussi d'autres fièvres hémorragiques.

    Cela inclut la fièvre de la vallée du Rift et la fièvre hémorragique du Crimée au Congo, mais les infections entraînent rarement une hémorragie. La dengue peut également entraîner une hémorragie, mais rarement. L'hépatite fulminante, telle que l'hépatite B, peut affecter la coagulation et la coagulation. La leptospirose ictérique sévère peut également entraîner des symptômes hémorragiques, rarement et de façon peu marquée.
    D'autres maladies peuvent sembler similaires - du paludisme à la typhoïde en passant par d'autres infections par l'hépatite et les rickettsies.

    Les fièvres hémorragiques virales sont rares.

    Si de la fièvre ou tout autre symptôme de maladie se développe après avoir visité une zone touchée:
    Demander de l'aide médicale immédiatement. Ce pourrait être quelque chose de plus commun - comme le paludisme, la dengue, la leptospirose, mais ceux-ci ont également besoin de traitement et d'attention.
    Soyez prudent avec tous les patients affectés et leurs fluides corporels - car beaucoup d'entre eux peuvent être transmis par les fluides corporels.
    Ne prenez pas d'aspirine, advil / ibuprofen, alleve / naproxen (pour éviter les saignements).