Prévention des épidémies, enquêtes et contrôle

À une époque où les nouvelles concernant une épidémie de zika, une épidémie d'Ebola ou une pandémie de VIH ne sont plus choquantes, nous sommes parfois perplexes quant à l'ampleur ou à la fréquence de ces maladies..
Alors que certaines personnes pourraient considérer les termes «épidémie», «épidémie» et «échange pandémique», d'autres pourraient les utiliser de manière euphémique («l'intimidation est devenue une épidémie dans les écoles») ou tout simplement à tort..
Du point de vue d'un épidémiologiste, les termes sont spécifiques dans la façon dont ils signifient l'ampleur et la gravité de la maladie lorsqu'un grand nombre de personnes est impliqué.

Qu'est-ce qu'une éclosion, une épidémie et une pandémie??

Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), une déclenchement est la survenue d’un plus grand nombre de cas de maladie que ce à quoi on pourrait normalement s’attendre dans un lieu ou un groupe de personnes donné, sur une période donnée. Les épidémies peuvent aller de l'intoxication alimentaire à l'entérovirus à la grippe saisonnière.
Le terme épidémie signifie essentiellement la même chose mais a tendance à évoquer un événement plus grave. Bien qu'une épidémie puisse suggérer quelque chose de géographiquement limité ou contraint, une épidémie implique une situation de crise qui peut se propager. C'est une différence subtile mais importante.
En revanche, un pandémie est une épidémie répandue et souvent mondiale qui affecte généralement un très grand nombre de personnes. Bien que le terme suggère quelque chose de plus grave qu'une épidémie, il ne l'est que par son ampleur et non par la gravité de la maladie..
Un autre terme utilisé dans les enquêtes épidémiologiques est grappe. Cela fait référence à un groupe de cas à une heure et à un endroit spécifiques qui peuvent être ou non supérieurs à la normale. Les enquêtes sur les grappes de maladies sont utilisées pour déterminer le taux normal ou prévu d'une maladie spécifique.
Pendant ce temps, une maladie qui se maintient dans un état élevé mais stable au sein d'une population est dite endémique. Par exemple, alors qu'une épidémie de VIH peut survenir dans une zone spécifique en raison de conditions qui ont provoqué une forte augmentation (comme ce fut le cas en Indiana en 2015 chez les consommateurs de drogues injectables), le VIH peut être considéré comme endémique dans une autre région où le taux d'infection reste stable.
En tant que telle, épidémie désigne l’ampleur d’une maladie au-dessus de la normale tandis que l’expression «endémique» désigne l’état stable d’une maladie qui ne disparaît pas ni ne change considérablement le nombre de personnes touchées..

Les objectifs d'une enquête sur une éclosion

Les enquêtes sur les épidémies sont nécessaires pour comprendre et finalement contrôler et prévenir la propagation de la maladie. En comprenant comment certaines maladies se transmettent et en analysant leur tendance à l’infection, l’épidémiologiste peut localiser la source et trouver des stratégies pour enrayer la maladie..
Les enquêtes sont particulièrement vitales lorsqu'une maladie est grave et se propage facilement. La recherche peut aider à faciliter la mise au point de nouveaux vaccins et médicaments, à mettre en œuvre des politiques de santé publique, à mettre en œuvre des quarantaines et à trouver des moyens de modifier les comportements connus pour augmenter le risque de transmission..

10 étapes impliquées dans les enquêtes sur les éclosions par le CDC

Le CDC a publié une liste de 10 étapes utilisées par les épidémiologistes pour enquêter sur les épidémies. Les lignes directrices visent à assurer l'évaluation rapide et précise d'une éclosion afin de contenir la maladie le plus rapidement possible et d'éviter tout préjudice à la population..
Les étapes sont les suivantes:

1. Préparer le travail sur le terrain. Les enquêteurs doivent être familiarisés avec la maladie (ou une suspicion de maladie) et disposer d'un plan d'action coordonné.
2. Établir l'existence d'un foyer. Cela comprend l’examen des rapports de surveillance des services de santé, des registres d’hôpitaux et des registres de maladies ou la conduite d’enquêtes sur le terrain.
3. Vérifier le diagnostic. Les enquêteurs devront examiner les résultats cliniques et effectuer des tests de laboratoire pour vérifier le diagnostic ou déterminer la nature spécifique de la maladie, si inconnue..
4. Définir et identifier les cas. Cela commence par établir ce qui constitue une affaire. Les enquêteurs peuvent ainsi éliminer les faux positifs lors du comptage du nombre réel de cas dans une population..
5. Décrivez les données en termes de temps, de lieu et de personne. Cela comprend la décomposition au moment de chaque infection, le lieu où elle s’est produite et le type de personnes touchées (âge, race, sexe, etc.).
6. Développer une hypothèse. Ceci est une supposition simplement instruite basée sur les données compilées.
7. Évaluer l'hypothèse. Cela nécessite des chiffres précis pour confirmer ou non l'hypothèse.

1. Affiner l'hypothèse et mener des études complémentaires. Des études supplémentaires peuvent inclure des tests de laboratoire ou des études environnementales.
2. Mettre en œuvre des mesures de contrôle et de prévention. Ce sont les actions utilisées pour contenir et empêcher la propagation de l'infection à partir de la source.
3. Communiquer les résultats. Les communications ont pour but de coordonner une action de santé publique et de veiller à la mise en œuvre intégrale des mesures nécessaires pour mettre fin à l'épidémie..