Causes et facteurs de risque du virus Zika
En comprenant comment le virus Zika est transmis, vous serez mieux en mesure de vous protéger et de protéger autrui.
Risque de transmission de moustiques
Le virus Zika fait partie de la famille des virus Flaviviridae et est étroitement liée à d'autres virus transmis par les moustiques, tels que ceux qui causent la dengue, la fièvre jaune et l'encéphalite japonaise.Le principal vecteur du virus, le Aedes aegypti moustique, est inhabituel dans la mesure où il est le plus actif pendant la journée. Il prospère dans les climats subtropicaux et tropicaux et peut être trouvé dans une grande partie de l'Amérique du Sud, l'Amérique centrale, l'Afrique centrale et orientale, l'Inde, l'Asie du Sud-Est et le nord de l'Australie. Aux États-Unis, le moustique se trouve principalement le long de la côte du golfe, de la Floride au Texas.
Les piqûres de moustiques se produisent le plus souvent au printemps et en été, lorsque les insectes se reproduisent activement. Une infection suffit pour qu'une infection se produise. Une fois que les cellules cutanées environnantes sont inoculées, le virus peut rapidement pénétrer dans le sang et se propager dans tout le corps..
Alors que la plupart des cas de Zika sont bénins ou asymptomatiques (sans symptômes), le virus peut, dans de rares cas, conduire à une complication grave appelée syndrome de Guillain-Barré, dans laquelle le corps attaque ses propres cellules nerveuses. On croit que le trouble est causé par une infection à Zika qui dure plus d'une semaine et est accompagné d'une fièvre persistante.
Risque de grossesse
Bien qu'une infection à Zika soit généralement bénigne et sans incident, elle peut devenir grave si elle est transmise à un fœtus en développement au début de la grossesse. Bien que les scientifiques ne comprennent pas encore parfaitement la voie de la maladie, il semble que le virus puisse pénétrer dans le placenta au début du premier trimestre, lorsque les cellules souches fœtales commencent tout juste à se spécialiser dans le cerveau, le cœur et d'autres organes.L'impact du virus sur ces cellules peut être dévastateur, provoquant de graves malformations et augmentant le risque de fausse couche et de mort-né. La microcéphalie, une anomalie congénitale rare et irréversible dans laquelle un bébé naît avec une tête et un cerveau anormalement petits.
Le risque de microcéphalie semble être limité au premier trimestre. Selon les recherches du Center for Disease Control and Prevention, aux deuxième et troisième trimestres, le risque aura atteint des niveaux presque négligeables..
Globalement, le risque de microcéphalie chez les femmes enceintes enceintes varie entre 1% et 13%. Aucun autre facteur de risque contributif n'a encore été identifié.
Risque de transmission sexuelle
Bien que le virus Zika soit considéré comme une maladie transmise par les moustiques, une surveillance précoce de la maladie a révélé que certaines infections étaient survenues sous des climats où les infestations de moustiques étaient peu probables. Une enquête plus approfondie a révélé que beaucoup de ces infections étaient transmises entre partenaires sexuels, principalement d'hommes à femmes..Selon les preuves publiées dans le New England Journal of Medicine, le virus Zika est capable de persister plus longtemps dans le sperme que chez les moustiques, augmentant ainsi le risque de transmission entre hommes. En revanche, le virus ne peut prospérer ni dans la salive ni dans les sécrétions vaginales, ce qui le rend moins susceptible de transmettre l'infection de femme à homme..
Selon les preuves actuelles, le virus Zika peut être transmis par un partenaire récemment infecté lors de relations sexuelles orales, vaginales ou anales, qu’il présente ou non des symptômes. Le partage de jouets sexuels peut également poser un risque.
Risque de transfusion sanguine
Le risque que le virus Zika pose pour l'approvisionnement en sang n'est pas clair. Au Brésil, il existe plusieurs cas crédibles liés à des transfusions de plaquettes (généralement utilisés pour traiter des hémophiles ou des personnes subissant une chimiothérapie anticancéreuse), mais aucun événement similaire n'a été signalé ailleurs au Brésil..Le 26 août 2016, la US Food and Drug Administration a publié de nouvelles directives sur le dépistage des dons de sang aux États-Unis. Aujourd'hui, tout don dont le résultat est positif pour le virus Zika sera retiré de l'approvisionnement en sang..
Risque régional
Selon un rapport de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), un total de 61 pays ont connu une flambée de Zika entre 2007 et 2016. Cette zone comprend trois régions des États-Unis touchées par l'épidémie de 2016: Brownsville, Texas, comté de Miami-Dade en Floride et comté de Palm Beach en Floride.L'OMS a également signalé des complications de la maladie associée au Zika dans les domaines suivants:
- Microcéphalie associée à Zika a été signalé dans 12 pays ou territoires: Brésil, Cap-Vert, Colombie, El Salvador, Polynésie française, Îles Marshall, Martinique, Panama, Porto Rico, Slovénie, Espagne, Venezuela et États-Unis. Le Brésil représentait la grande majorité de ces cas. En revanche, les États-Unis ont signalé trois cas.
- Syndrome de Guillan-Barré associé au zika a été limité à 13 pays: Brésil, Colombie, El Salvador, République dominicaine, Guyane française, Polynésie française, Haïti, Honduras, Martinique, Panama, Porto Rico, Suriname et Venezuela.
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