Causes et facteurs de risque de la mononucléose

La mononucléose (mono) est généralement causée par le virus d'Epstein-Barr (EBV), bien que les maladies analogues à la mononucléose soient produites par d'autres virus et organismes. Le mono se transmet principalement par la salive, raison pour laquelle il est communément appelé la "maladie des baisers". Quelqu'un avec mono peut être considéré contagieux pendant plusieurs mois. À l'âge adulte, la plupart des gens ont été infectés par le virus EBV mais n'ont peut-être eu que des symptômes bénins plutôt que de la mononucléose.

Causes communes

L'infection par le virus Epstein-Barr (EBV) ou, plus rarement, par le cytomégalovirus (CMV), provoque la mononucléose. En outre, plusieurs autres virus et le parasite Toxoplasma gondii provoquer des maladies avec des symptômes similaires qui peuvent être diagnostiqués comme la mononucléose.
Comment Mono se propage: L'EBV se transmet généralement par la salive. Des contacts étroits et des activités telles que partager une tasse, une paille ou un ustensile peuvent propager l'EBV. Il peut également être transmis par d'autres fluides corporels, notamment le mucus, le sang, le sperme et les sécrétions vaginales. La propagation provient généralement d'une personne qui excrète le virus mais n'en présente aucun symptôme.
Les symptômes se développent généralement quatre à six semaines après l'exposition au virus, ce qui rend difficile l'identification du mode d'acquisition de l'infection..
Prévalence et groupes d'âge: Environ la moitié des enfants ont été infectés par le virus EBV avant l'âge de 5 ans, souvent sans symptôme ou seulement avec une maladie bénigne. Aux États-Unis, environ 95% de la population adulte a été infectée par le virus EBV. L'infection provoque le plus souvent des symptômes et une maladie chez les adolescents et les jeunes adultes. Si vous êtes un adolescent infecté par le virus sans l'avoir eu plus tôt, vous pouvez développer une mononucléose environ 25% du temps..
Les bébés de moins de 1 an deviennent rarement mono parce qu'ils reçoivent des anticorps de leur mère qui les protègent pendant plusieurs mois de la vie. Une mère avec une infection à EBV active ou réactivée peut transmettre le virus à son bébé, mais cela ne provoque souvent pas de symptômes ni de maladie chez le bébé..
Période contagieuse et récurrence: Les chercheurs ne savent pas avec certitude combien de temps une personne souffrant de mono aigu demeurera contagieuse.
Alors que beaucoup vous donneront le signe "tout est clair" après six mois, plusieurs études ont montré qu’il pouvait y avoir un risque d’infection jusqu’à 18 mois. En effet, le virus EBV peut toujours être actif même si vous ne présentez aucun symptôme..
Une fois que vous avez été infecté par le virus EBV, vous formez des anticorps qui vous empêcheront de le contracter une seconde fois. Cela dit, il s’agit d’un type d’herpèsvirus et, comme d’autres membres de cette famille, il ne quitte jamais votre corps. Une fois l'infection initiale complètement résolue, le virus entre en dormance et reste généralement dans un état non infectant..
Cependant, si votre réponse immunitaire est altérée à l'avenir, le virus peut être réactivé et contagieux pour les autres. Dans de tels cas, vous pouvez vous sentir fatigué ou avoir les glandes enflées, sans savoir que vous êtes contagieux. À d'autres moments, il n'y aura pas de symptômes. Si le virus se répand activement dans la salive et d’autres liquides organiques, vous pouvez transmettre le virus EBV à d’autres personnes..

Guide de discussion avec un médecin traitant de la mononucléose

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Facteurs de risque liés au mode de vie

Il est peu probable que les jeunes adultes sachent s’ils ont ou non été infectés par le virus de l’enfant alors qu’ils étaient enfants. Vous pourriez déjà être immunisé contre le mono ou vous pourriez quand même être à risque de le contracter. Il n'y a pas de vaccin et les tests d'anticorps ne sont pas effectués.
Il est difficile d'empêcher le mono de se propager, mais vous pouvez prendre les précautions qui s'imposent si vous-même ou une autre personne êtes mono (ou en convalescence). Il est important de comprendre que la résolution des symptômes mono ne signifie pas que quelqu'un est moins contagieux. Pour cette raison, vous devez prendre des précautions.

Précautions importantes

Éviter d'embrasser
Éviter les ustensiles partagés
Éviter les boissons partagées ou boire des pailles
Couvrant tousser ou éternuer
Se laver les mains souvent

Il est déconseillé aux personnes atteintes de mono de rester à la maison, ni à l'école ni au travail, en raison de leur caractère infectieux. Il est recommandé de prendre des congés en raison des symptômes qu’ils éprouvent..
Bien que le sexe oral ne soit pas considéré comme le mode prédominant de transmission unique, les recherches suggèrent que des taux plus élevés de mono sont observés chez les adolescents sexuellement actifs. En tant que telle, il peut être nécessaire de réduire l’activité sexuelle au cours des phases actives de l’infection, par précaution supplémentaire. Les barrières de protection, telles que les préservatifs et les digues dentaires, peuvent aider à prévenir la propagation du VEB et sont également utiles pour prévenir les infections transmissibles sexuellement et la grossesse.
Comment diagnostiquer la mononucléose