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    Votre guide essentiel pour le traitement du VIH

    Alors que les progrès récents en matière de traitement antirétroviral ont été tout à fait étonnants: les personnes vivant avec le VIH ont une espérance de vie presque normale, mais le fossé entre les soins demeure le plus grand. En fait, sur près de 1,2 million d'Américains vivant avec le VIH aujourd'hui, moins d'un sur quatre est en mesure de parvenir à une suppression virale durable, essentielle au succès du traitement..
    Et c'est un problème. Sans moyens de contrôle viral, les personnes vivant avec le VIH courent un plus grand risque d'échec du traitement, de développer une multirésistance aux médicaments, de contracter une maladie liée ou non au VIH et de transmettre le virus à d'autres personnes..
    Aujourd'hui, le traitement du VIH va au-delà de la simple prise de pilules. Il s'agit de trouver les outils pour gérer efficacement votre maladie en partenariat avec votre médecin ou votre clinique. Il s'agit de commencer le traitement tôt pour éviter les maladies et les complications du traitement. Il s'agit de rester lié aux soins pour rester en bonne santé à long terme..
    Il s'agit de prendre en charge et de normaliser le VIH dans votre vie afin que vous contrôliez votre maladie plutôt que de contrôler votre maladie..
    Tout commence par l'éducation et en se posant les bonnes questions.

    1. Que sont les antirétroviraux et comment fonctionnent-ils??

    Il ne fait aucun doute que les médicaments utilisés pour le traitement du VIH ont progressé de manière incroyable au cours des 20 dernières années. Pour comprendre à quel point ils sont devenus efficaces - et pourquoi il est important de commencer le traitement dès le diagnostic - vous devez d'abord comprendre comment les antirétroviraux fonctionnent, pourquoi ils fonctionnent et comment leur efficacité peut être compromise si elles ne sont pas prises correctement.

    2. Quand dois-je commencer le traitement??

    Le 30 septembre 2015, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a révisé ses directives mondiales de traitement du VIH afin de recommander l'instauration immédiate d'un traitement antirétroviral au moment du diagnostic, quels que soient le nombre de CD4, le stade de la maladie et le lieu géographique. Découvrez pourquoi cette décision a été prise et comment l’étude START (Timing stratégique du traitement antirétroviral) a transformé la manière dont nous traitons le VIH dans le monde..

    3. Par quels médicaments contre le VIH devrais-je commencer??

    Le Département américain de la santé et des services sociaux a récemment mis à jour ses directives de traitement du VIH, recommandant non seulement l’instauration immédiate du traitement chez tous les adultes vivant avec le VIH, mais donnant la priorité aux nouvelles classes de médicaments pour le traitement de première intention. Apprenez pourquoi ces changements ont été apportés et ce qu'ils signifient pour vous.

    4. Quels médicaments sont approuvés pour le traitement du VIH?

    Aujourd'hui, sur les cinq classes de médicaments antirétroviraux approuvés pour le traitement, il existe 27 agents individuels et 12 médicaments combinés à dose fixe comprenant deux molécules de médicament ou plus. Apprenez-en plus sur ces médicaments et leur utilisation dans ce tableau facile à comprendre..

    5. Que se passe-t-il si un traitement échoue??

    Parfois, un traitement échoue à cause d'un effet indésirable intolérable du médicament. D'autres fois, cela résulte d'un échec virologique ou immunologique, vos médicaments étant soit incapables de supprimer la population virale de votre corps, soit de reconstituer la fonction immunitaire. Lorsque cela se produit, des évaluations sont effectuées pour déterminer quel nouveau traitement atteindra les objectifs thérapeutiques optimaux pour vous en tant qu'individu. Savoir pourquoi l'échec du traitement se produit et quels traitements sont actuellement recommandés en cas d'échec.

    6. Combien d'adhérence est suffisante?

    En règle générale, on recommande depuis longtemps aux patients de maintenir une adhérence au médicament presque parfaite (supérieure à 95%) afin d’obtenir la suppression virale complète et soutenue. Ce faisant, le risque de résistance aux médicaments est minimisé, tandis que l'efficacité des médicaments eux-mêmes est prolongée. Mais que se passe-t-il si les doses sont oubliées ou si le traitement est interrompu temporairement? Cela signifie-t-il que l'échec du traitement est inévitable? Découvrez ce que la nouvelle recherche nous dit réellement et pourquoi il est plus important que jamais de comprendre la relation entre l'observance du traitement et l'efficacité du traitement.. 

    7. Quelques conseils pour améliorer l’adhérence aux médicaments?

    L’observance est l’un des domaines de la gestion du VIH pour lequel vous êtes entièrement responsable; où vous avez une autonomie absolue sur la direction que prend votre santé et votre bien-être. En revanche, l’adhérence sous-optimale est l’une des principales causes d’échec du traitement, ce qui entraîne de moins en moins d’options médicamenteuses. Voici 18 astuces simples (et astucieuses) pour atteindre une adhérence maximale au médicament, présentées dans une galerie informative, étape par étape.. 

    Guide du docteur traitant de la discussion

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