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    Faits sur Stribild, la pilule quadruple anti-VIH

    Stribild (également connu sous le nom de pilule Quad) est une association médicamenteuse combinée à dose fixe et à un comprimé comprenant quatre agents antirétroviraux utilisés dans le traitement du VIH:
    • ténofovir, un inhibiteur nucléotidique de la transcriptase inverse
    • l'emtricitabine, un second inhibiteur nucléotidique de la transcriptase inverse
    • l'elvitégravir, un inhibiteur de l'intégrase
    • cobicistat, un stimulant contre le VIH
    Stribild a été approuvé par la US Food and Drug Administration (FDA) en août 2012 pour son utilisation chez les adultes de 18 ans et plus qui prennent un antirétroviral pour la première fois ou pour ceux qui suivent un traitement anti-VIH et qui ont une charge virale totalement supprimée (indétectable)..
    L'innocuité et l'efficacité de Stribild ont été évaluées chez 1 408 patients adultes non traités précédemment dans le cadre de deux essais cliniques à double insu, qui ont montré que Stribild était aussi efficace et bien toléré qu'Atripla, un autre médicament de domination à dose fixe comprenant du ténofovir, de l'emtricitabine et de l'efavirenz..
    En 2016, la FDA a autorisé l'utilisation d'une nouvelle formulation du médicament, Genvoya, remplaçant le ténofovir par une nouvelle version du médicament, le ténofovir alafénamide (TAF), connu pour avoir moins d'effets secondaires et une posologie plus faible..

    Formulation

    Stribild est un comprimé pelliculé vert, oblong, composé de 150 mg d’elvitégravir, 150 mg de cobicistat, 200 mg d’emtricitabine et 300 mg de ténofovir. Il est gravé «GSI» d’un côté et d’un «1» contenu dans un carré de l’autre.

    Dosage

    Un comprimé par jour pris avec de la nourriture. Stribild ne doit pas être pris avec un autre médicament antirétroviral utilisé pour traiter le VIH.

    Effets secondaires

    Un certain nombre d'effets secondaires du médicament ont été observés chez des patients prenant Stribild. Les effets indésirables les plus fréquents, rapportés chez 7% ou plus des patients, ont été:
    • La nausée
    • La diarrhée
    • Mal de tête
    • Rêves anormaux

    Interactions médicamenteuses ou incompatibilité

    Stribild ne doit pas être pris avec les médicaments ou les suppléments suivants:
    • Médicaments anti-migraineux: Cafergot, Migergot, Ergostat, Ergotamine Medihaler, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
    • Médicament antipsychotique: Orap
    • Statines hypocholestérolémiantes: Zocor, Simcor, Vytorine, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
    • Médicaments contre l'hépatite B: Hepsera, Preveon
    • Agents procinétiques: Propulsid, Propulsid Quicksolv
    • Médicaments contre la prostate: Uroxatral
    • Médicaments contre l'hypertension pulmonaire: Revatio
    • Antituberculeux à base de rifampicine: mycobutine, rifater, rifamate, rimactane, rifadine, priftine
    • Sédatifs: Versed, Halcion
    • Millepertuis

    Considérations

    Stribild peut être problématique pour les personnes ayant des antécédents de problèmes rénaux. Veuillez informer votre médecin si vous avez de tels problèmes avant de prendre Stribild. La fonction rénale doit être systématiquement testée chez les patients traités par Stribild. Interrompre le traitement chez les patients dont la clairance de la créatinine est estimée à moins de 50 mL / minute. Les médicaments néphrotoxiques ne doivent jamais être associés à Stribild.
    Deux des ingrédients actifs de Stribild (ténofovir, emtricitabine) sont également actifs contre l’infection à l’hépatite B (VHB). Si vous avez le VHB et arrêtez de prendre Stribild, vous devrez surveiller vos enzymes hépatiques pendant plusieurs mois, car un arrêt peut parfois provoquer une poussée du VHB..
    Comme c'est le cas avec tous les schémas thérapeutiques antirétroviraux de première intention, les INTI de Stribild sont associés à un faible risque d'acidose lactique, ainsi que de problèmes hépatiques. Si vous éprouvez un essoufflement; nausée et vomissements; douleur ou malaise gastrique inattendu; léthargie et fatigue; faiblesse dans les bras et les jambes; ou le jaunissement de la peau et / ou des yeux, appelez votre médecin immédiatement. L'acidose lactique, en particulier, peut être fatale si elle n'est pas traitée.