Causes et traitement des urétrites chez les hommes
Comprendre l'urétrite
L'uréthrite est une inflammation de l'urètre, le tube qui transporte l'urine de la vessie vers l'extérieur du corps. L'urètre d'un homme peut s'enflammer pour plusieurs raisons. La cause la plus fréquente d’urétrite est une infection transmissible sexuellement, généralement Neisseria gonorrhoeae ou Chlamydia trachomatis, qui provoque la gonorrhée et la chlamydia, respectivement.Les maladies sexuellement transmissibles les plus courantes (MST) Parmi les autres causes d'urétrite infectieuse, citons le Trichomonas espèce, Mycoplasma genitalium, et des virus comme l'adénovirus ou le virus de l'herpès simplex (HSV).
L'uréthrite peut également être causée par une bactérie qui vit dans la bouche, le rectum ou le vagin d'un partenaire sexuel et qui passe dans le pénis d'un homme lors de rapports sexuels non protégés..
Moins fréquemment, l'urétrite peut être causée par une friction excessive lors de la masturbation ou des rapports sexuels ou par une réaction allergique au savon ou aux détergents..
L'uréthrite peut aussi être causée par des raisons non infectieuses. Dans beaucoup de ces cas, les symptômes disparaîtront d'eux-mêmes.
VIH et urétrite
Avoir le VIH et une urétrite non traitée peut encore augmenter le risque de transmission du VIH. En effet, toute inflammation de l'urètre attire les cellules immunitaires vers le site de l'infection au cours d'un processus appelé «excrétion». Ceci, à son tour, attire le VIH sur le site, car il cible préférentiellement ces mêmes cellules immunitaires pour l'infection..Ce faisant, la concentration de VIH dans le tissu urétral peut être beaucoup plus élevée que dans le sang de la personne. Ceci est même vrai pour les personnes sous traitement antirétroviral avec des charges virales indétectables..
Il est donc encore plus impératif de traiter l'urétrite chez les hommes séropositifs que d'éviter les rapports sexuels non protégés au cours d'un épisode d'uréthrite..
En outre, toutes les personnes séropositives pour le VIH doivent recevoir un traitement antirétroviral immédiat, qu’elles soient symptomatiques ou non. Cela non seulement réduit le risque d'infection ultérieure, mais également la probabilité de complications associées à la progression de la maladie..
Symptômes d'Urétrite
Un ou tous ces symptômes peuvent être présents dans le cas d'une urétrite, notamment:- Écoulement urétral aqueux
- Démangeaisons ou picotements du pénis ou de l'urètre
- Douleur ou sensation de brûlure pendant la miction (généralement près de l'ouverture de l'urètre)
- Ganglions lymphatiques enflés dans l'aine (c'est rare)
Diagnostic et traitement de l'urétrite
En utilisant un test d'amplification d'acide nucléique, ou NAAT, l'urine d'un homme sera examinée pour la gonorrhée ou la chlamydia. En outre, la décharge de son urètre sera colorée et examinée au microscope. Si une infection est présente, un médecin vous prescrira un antibiotique..Si le diagnostic n’est pas clair, d’autres tests peuvent être effectués (par exemple, le test de Trichomonas) et / ou le médecin peut décider de traiter l’homme avec des antibiotiques, en particulier s’il présente un risque élevé d’infection..
Parfois, une personne peut être dirigée vers un urologue pour une évaluation supplémentaire. En outre, un médecin peut rechercher d'autres infections sexuellement transmissibles, telles que le VIH, la syphilis ou l'hépatite B.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, il est important que les hommes chez qui on a diagnostiqué une urétrite, à la suite d'une chlamydia, d'une gonorrhée ou de trichomonas, reviennent pour un rendez-vous de suivi trois mois après la fin du traitement antibiotique. Au cours de cette visite de suivi, un homme subira plusieurs tests de dépistage de l’urétrite en raison du taux élevé de réinfection..
Si un homme reçoit un diagnostic d'uréthrite, tous ses partenaires sexuels doivent être référés pour évaluation et traitement, et il doit éviter les rapports sexuels jusqu'à ce que lui et ses partenaires aient été traités de manière appropriée..
Un mot de Verywell
Certaines précautions peuvent réduire votre risque de contracter l'urétrite ou vous aider à récupérer d'un épisode d'urétrite. Par exemple, il est important de toujours utiliser des préservatifs pour les relations sexuelles vaginales, anales et orales. Cela aide à prévenir les infections sexuellement transmissibles comme la chlamydia, la gonorrhée et le VIH.Si vous développez une urétrite, assurez-vous de vous abstenir d'avoir des relations sexuelles jusqu'à ce que vous ayez terminé votre traitement au complet et que vos symptômes, tels que l'écoulement de votre pénis, aient disparu. Rappelez-vous aussi que vous prenez vos antibiotiques tels que prescrits jusqu'à la fin du traitement. Lorsque vous commencez le traitement, assurez-vous que vos partenaires sont également évalués et traités..
