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    Une chronologie de la recherche sur les vaccins anti-VIH

    Les débuts de la mise au point d'un vaccin contre le VIH étaient porteurs d'espoir et de promesses. Au moment où le virus du VIH a été découvert, les scientifiques, les politiciens et les activistes croyaient tous qu'un vaccin contre le sida était à portée de main. Il y avait des dissidents, mais surtout des promesses. Il a fallu des années avant que l'espoir soit en grande partie remplacé par la déception. Utilisez cette chronologie pour en savoir plus sur l'histoire des 20 premières années de développement d'un vaccin anti-VIH.

    1984

    Le VIH-1 est découvert. Le SIDA n'est plus une maladie mystérieuse. Les scientifiques commencent à espérer pouvoir développer un vaccin contre la maladie, connue notamment sous le nom de "peste homosexuelle".
    Au cours d'une conférence de presse en avril, Margaret Heckler, secrétaire américaine à la Santé, a déclaré qu'un vaccin contre le VIH devrait être testé dans les deux ans..

    1985

    Le développement d'un vaccin contre le VIH commence sérieusement. Malheureusement, les scientifiques sont en proie à des problèmes. Il s'avère que le VIH est extrêmement bien adapté pour résister à la plupart des voies classiques de développement de vaccins.

    1986

    Le premier vaccin contre le VIH est approuvé pour les essais cliniques.

    1987

    Un article dans le journal La nature rapporte que tous les chimpanzés participant à un essai de vaccin sont devenus infectés par le VIH, même s'ils ont développé une réponse immunitaire spécifique du VIH induite par les anticorps et les cellules T après avoir reçu le vaccin. Rétrospectivement, c'est un échec révélateur.
    Le groupe d'essais cliniques sur le sida (ACTG) est formé pour fournir un réseau de sites cliniques pouvant être utilisés pour des études de traitement du VIH.
    Le premier essai clinique d'un vaccin contre le VIH commence aux États-Unis. Cet essai d'innocuité de phase I regroupe 138 volontaires sains non infectés et conclut que le vaccin candidat n'a pas d'effets secondaires graves..

    1988

    Le groupe d’évaluation du vaccin anti-sida (AVEG) commence à recruter des volontaires.

    1989

    Des scientifiques annoncent le développement réussi d'un vaccin SIV (virus de l'immunodéficience simienne) qui protège un petit groupe de singes de l'infection.

    1990

    Un article dans Fortune Selon le magazine, il existe probablement un vaccin préventif contre le VIH avant 1993.

    1991

    Le programme de vaccin anti-VIH de Pasteur-Merieux Connaught commence.
    Le premier vaccin expérimental contre le sida testé aux États-Unis est déclaré sûr.
    À la fin de l’année, 26 brevets de développement de vaccins anti-VIH ont été délivrés..

    1992

    Le premier essai de phase II d'un vaccin contre le VIH financé par les NIH commence. Il inscrit les personnes à haut risque et les conseille d'éviter les comportements à risque.
    AVEG commence son premier essai de vaccin thérapeutique - conçu pour ralentir la progression de la maladie au lieu de prévenir l’infection initiale par le VIH. Il inscrit 55 hommes et femmes infectés par le VIH.

    1993

    Le premier essai de vaccin thérapeutique incluant des enfants asymptomatiques infectés par le VIH et des femmes enceintes infectées par le VIH commence.
    Le premier essai de vaccin thérapeutique anti-VIH du NIAID visant à recruter des personnes présentant une infection à VIH plus avancée commence.
    L’Organisation mondiale de la santé et le gouvernement thaïlandais collaborent à l’élaboration d’un plan national d’évaluation des vaccins anti-VIH.
    Massachusetts annonce le premier essai d'un vaccin thérapeutique contre le VIH parrainé par l'État.

    1994

    Les NIH établissent des lignes directrices sur la participation des minorités aux essais cliniques.
    Le premier essai clinique de vaccin anti-VIH en Asie commence.

    1995

    Un comité consultatif décide d'envoyer le vaccin thérapeutique contre le VIH Salk dans des essais cliniques de phase III.

    1996

    Les essais de phase III du vaccin Salk, maintenant appelé Remune, commencent à s’inscrire aux États-Unis et en Thaïlande..
    L'Initiative internationale de vaccin contre le sida (IAVI) est créée.
    Un essai sur le vaccin gp160 se termine avec succès, mais ne réussit pas à prévenir le VIH ou à ralentir l'évolution de la maladie.

    1997

    Le président Bill Clinton s'est fixé pour objectif de développer un vaccin contre le VIH d'ici 10 ans. S'adressant à un groupe d'étudiants de la Morgan State University, il déclare: "Il ne s'agit plus de savoir si nous pouvons développer un vaccin contre le SIDA, mais simplement de savoir quand. Et cela ne peut pas arriver trop tôt," et promet de établir un centre de recherche dédié aux vaccins anti-VIH aux National Institutes of Health.
    Plus de 95 essais de vaccins anti-VIH ont été achevés.
    Plus de 2 000 hommes et femmes ont participé à des essais cliniques de vaccins anti-VIH sur les sites d'essais de l'Unité d'évaluation des vaccins contre le sida aux États-Unis..
    L'ONUSIDA convoque une réunion pour discuter des questions éthiques liées à la recherche de vaccins anti-VIH dans les pays en développement.

    1998

    Vaxgen entame les essais de phase III de son candidat vaccin anti-VIH AIDSVAX.

    1999

    Le Data Safety Monitoring Board met fin aux essais de phase III Remune quand aucune différence n’a été constatée entre les groupes vaccin et placebo.
    L'Ouganda devient le site du premier essai de vaccin africain contre le VIH.
    Vaxgen commence à recruter pour un essai AIDSVAX en Thaïlande.

    2000

    Le réseau d'essais de vaccins contre le VIH est formé. Le HVTN est un partenariat public-privé de chercheurs sur les vaccins. Il a son siège au centre de recherche sur le cancer Fred Hutchinson à Seattle et est parrainé par le NIH.
    L'ONUSIDA publie un document d'orientation officiel sur l'éthique de la recherche sur un vaccin anti-VIH dans les pays en développement.
    Un essai de vaccin préventif contre le VIH commence au Kenya.
    Un essai de phase I d'un vaccin à ADN nu est lancé.

    2001

    Des chercheurs des NIH rencontrent des groupes communautaires pour explorer la participation d'adolescents à des essais de vaccins anti-VIH.
    Un communiqué de presse du HVTN datant de mai annonce quatre essais de vaccins anti-VIH en cours, et un autre devrait commencer plus tard dans l'année..
    Un essai de la stratégie Prime-Boost s'avère prometteur chez les singes.

    2002

    AIDSInfo en direct.
    GlaxoSmithKline annonce le lancement des essais d'un vaccin contre le VIH axé sur NefTat et gp120.
    Merck commence les essais d'innocuité d'un vaccin gag.

    2003

    Il est annoncé que l'essai AIDSVAX en Thaïlande a échoué.
    Le vaccin Epimmune HIV-1090 entre dans les essais de phase I. Le vaccin consiste en 21 séquences d'ADN du VIH créées artificiellement, correspondant à diverses parties du virus hautement conservées. Son objectif est de stimuler une réponse cytotoxique des cellules T. C’est le premier candidat-vaccin contre le sida à être étudié simultanément aux États-Unis et à l’étranger..
    • Comprendre les lymphocytes T cytotoxiques
    Merck et Aventis s'associent pour tester leurs vaccins combinés contre le gag sur 18 sites.
    Sources:
    Coulter A.H. "L'état actuel du développement de vaccins: sommes-nous plus proches?" Sida Patient Care. Juin 1992, 6 (3): 123-125.
    Deeks S.G. et Walker B.D. "Contrôleurs du virus de l'immunodéficience humaine: Mécanismes de contrôle durable des virus en l'absence de traitement antirétroviral" Immunity. 2007; 27: 406-16.
    Dolgin E. "De nouvelles cibles donnent de l'espoir pour un vaccin contre le VIH" Nature News. 3 septembre 2009. (Accès en ligne le 01/10/09)
    Miedema F. "Bref historique de la recherche sur un vaccin contre le VIH: un pas en arrière?" SIDA. 12 septembre 2008; 22 (14): 1699-703.
    Murphey-Corb M et al. "Un vaccin SIV entier inactivé au formol confère une protection aux macaques" Science. 8 décembre 1989; 246 (4935): 1293-7.
    Walker BD, Burton DR. "Vers un vaccin contre le sida." Science. 9 mai 2008; 320 (5877): 760-4.
    Essais cliniques de vaccins contre le VIH - Fiche d'information sur le NIAID. http://www.niaid.nih.gov/factsheets/clinrsch.htm (Consulté le 01/10/09)
    Fiche technique HVTN. http://www.hvtn.org/media/FactSheet.pdf (Consulté le 01/10/09)
    OMS: Troisième forum du programme africain de vaccins contre le sida http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2005/pr53/fr/index.html (Consulté le 10/01/09).
    Liste des essais de vaccins sur le SIDA. http://aidsinfo.nih.gov/Vaccines/MainSearch.aspx?strPreventive=on&strTherapeutic=on&strSponsor=All&strRecruiting=on&status=1&strNoRecruiting=on&NRstatus=1 (Consulté 10/1/09)
    Communiqué de presse sur AIDS Info: vaccins contre le VIH / sida http://www.aidsinfo.nih.gov/aprs/release.aspx?an=A00070 (Consulté le 01/10/09)
    Fiche d'information AEGIS - Recherche clinique sur le VIH / SIDA Vaccineshttp: //www.aegis.org/factshts/NIAID/1997/niaid97_fact_sheet_clinrsch.html (Consulté le 10/01/09)
    Une nouvelle attaque prometteuse contre le sida Après tout, il y a de l'espoir: un vaccin préventif pourrait être disponible d'ici à 1993. D'autres médicaments disponibles plus tôt devraient ralentir voire même arrêter la maladie sans les effets secondaires de l'AZT. 26 février 1990, magazine Fortune. http://money.cnn.com/magazines/fortune/fortune_archive/1990/02/26/73115/index.htm (Consulté en ligne le 01/10/09)
    Numéro spécial du Bulletin de vaccin contre le SIDA - Bilan de l’année 2005. Janvier 2006 • Vol.4 • N ° 1 http://www.iavi.org/lists/iavipublications/attachments/11b8f27a-4f78-4a9f-9e52-167f3f522901/iavi_vax_table_jan_2006_fra.pdf (Accès 10/1/09)