Viekira Pak - Information sur les médicaments de l'hépatite C
L'ombitasvir, le paritaprévir et le dasabuvir sont des antiviraux à action directe (AAD) qui entravent la réplication du virus. Le médicament ritonavir, utilisé fréquemment dans le traitement du VIH, est inclus pour augmenter les niveaux de médicament de paritaprévir.
Viekira Pak est le plus souvent, mais pas toujours, co-administré avec la ribavirine et n'a pas besoin d'être pris avec de l'interféron pégylé (peg-interféron)..
Viekira Pak a été approuvé le 19 décembre 2014 par la FDA (Food and Drug Administration) pour une utilisation chez les adultes de 18 ans ou plus atteints du génotype 1 du VHC, y compris ceux atteints de cirrhose compensée (dans laquelle le foie fonctionne toujours) et de greffes du foie. Viekira Pak n'est pas recommandé chez les patients atteints de cirrhose décompensée..
Viekira Pak aurait un taux de guérison de 95% ou plus, 2% seulement des patients mettant fin au traitement en raison d'une intolérance. Il convient aux patients co-infectés par le VIH et le VHC..
Dosage
Deux comprimés co-formulés de comprimés ombitasvir + paritaprévir + ritonavir (25 mg / 150 mg / 100 mg) pris un par jour avec de la nourriture, plus une table de dasabuvir prise deux fois par jour le matin et le soir avec de la nourriture.Les comprimés sont présentés dans des emballages quotidiens bien emballés, avec les instructions de dosage incluses dans chaque emballage. Le comprimé co-formulé est rose, pelliculé et portant l'inscription «AV1» en relief, tandis que le comprimé de dasabuvir est beige, enrobé et portant la mention «AV2»..
Recommandations de prescription
Viekira Pak est prescrit pendant 12 à 24 semaines, conformément aux recommandations suivantes:- Génotype 1a sans cirrhose: Viekira Pak avec ribavirine pendant 12 semaines
- Génotype 1a avec cirrhose: Viekira Pak avec ribavirine pendant 24 semaines
- Génotype 1b sans cirrhose: Viekira Pak seul pendant 12 semaines
- Génotype 1b sans cirrhose: Viekira Pak avec ribavirine pendant 24 semaines
Effets secondaires courants
Les effets indésirables les plus couramment associés à l’utilisation de Viekira Pak (survenant chez 10% au maximum des patients) sont:- Fatigue
- La nausée
- La peau qui gratte
- Réactions cutanées
- Insomnie
- Faiblesse et fatigue
Interactions médicamenteuses
Les éléments suivants doivent également être évités lors de l'utilisation de Viekira Pak:- Anticonvulsivants: carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital
- Antihyperlipidémiques (utilisés pour réduire les taux de lipides dans le sang): gemfibrozil
- Médicament antiarythmique: pimozide
- Hypocholestérolémiant: lovastatine, simvastatine
- Médicament contre la dysfonction érectile: Viagra (sildénafil)
- Médicaments contenant de l'ergot (utilisés pour traiter les maux de tête et les migraines): ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine, méthylergonovine
- Ethinylestradiol (une forme synthétique d'oestrogène)
- Traitement contre le VIH: Sustiva (éfavirenz), Atripla (éfavirenz + ténofovir + emtricitabine)
- Médicament contre l'hypotension: alfuzosine
- Antituberculeux à base de rifampicine: mycobutine, rifater, rifamate, rimactane, rifadine, priftine
- Sédatifs: triazolam, midazolam oral
Contre-indications et considérations
Viekira Pak n'est pas recommandé chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée. Viekira Pak est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.Viekira Pak est également contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité connue au ritonavir (y compris le syndrome de Stevens-Johnson, une réaction inflammatoire mettant tout le corps en danger de mort).
Viekira Pak est contre-indiqué chez les femmes enceintes lorsqu’il est utilisé avec la ribavirine.
Il est recommandé que toutes les femmes en âge de procréer fassent l’objet d’un suivi mensuel de la grossesse au cours du traitement. Il est également recommandé de fournir au moins deux méthodes de contraception non hormonales à la patiente et à son partenaire masculin, et de les utiliser au cours du traitement et pendant les six mois suivants..
