Le lien entre la race et le cholestérol élevé
Chez l'adulte, le taux de cholestérol total devrait être égal ou inférieur à 200 milligrammes par décilitre (mg / dL). Des taux de cholestérol LDL supérieurs à 130 mg / dL sont considérés comme élevés et liés à des risques accrus pour la santé. Mais les taux de cholestérol varient en fonction de la race et de l'ethnie, ainsi que du sexe, selon le CDC.
Les hommes blancs non hispaniques ont la plus faible incidence de taux de cholestérol LDL élevé à 29,4%, tandis que les hommes noirs non hispaniques en ont 30,7% et les hommes américains mexicains ont la plus forte incidence à 38,8%. Pour les femmes, les taux sont presque égaux pour Les femmes américaines d'origine mexicaine (32% et 31,8%), tandis que le taux de LDL élevé est plus élevé chez les femmes noires non hispaniques (33,6%).
Risques accrus de cardiopathie chez les Afro-américains
Un taux de cholestérol élevé joue également un rôle prédominant dans le développement des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Le cholestérol peut former des plaques collantes à l'intérieur des parois des artères, qui bloquent la circulation du sang et de l'oxygène à travers le corps. Ces plaques chargées de cholestérol peuvent également se rompre, libérant des fragments de plaque susceptibles de bloquer les artères du cœur ou du cerveau, ce qui peut entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral..Aux États-Unis, l'incidence des décès dus à une maladie cardiaque est 30% plus élevée chez les Afro-Américains que chez les Blancs. Une étude menée par le Duke Clinical Research Institute a révélé que les patients afro-américains victimes d'une crise cardiaque étaient près de deux fois plus susceptibles que les patients blancs de mourir dans l'année suivant le traitement. De plus, selon le CDC, les femmes afro-américaines ont le plus grand risque de mourir d'une maladie cardiaque parmi toutes les populations raciales, ethniques ou de genre..
Les Afro-Américains ne sont pas les seuls à avoir un risque accru de développer des problèmes cardiovasculaires. La prévalence de facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle, l'obésité et le diabète est considérablement accrue chez les femmes de la population hispanique. Les Amérindiens voient également une augmentation des problèmes cardiaques chez les adultes.
Bien que les chercheurs aient identifié des disparités entre les groupes raciaux et ethniques, ils ne savent pas comment interpréter leurs résultats. "Il doit se passer autre chose que nous ne comprenons pas bien", a déclaré le cardiologue Rajendra Mehta, médecin, dans un communiqué de presse du Duke University Medical Center..
Ce "quelque chose d'autre" peut ne pas impliquer directement le cholestérol. Avant d'atteindre l'âge de 50 ans, le taux de cholestérol total chez les adultes de toutes les ethnies est similaire. Les recherches suggèrent que des facteurs sociaux, économiques, de mode de vie ou génétiques pourraient tous jouer un rôle dans l'explication des variations observées de la santé cardiaque entre les ethnies. Par exemple, certains experts invoquent l'inégalité d'accès aux soins de santé ou les différences culturelles d'attitudes à l'égard des traitements médicaux pour justifier les disparités signalées. Les chercheurs ont constaté que, comparativement aux Blancs, le taux de cholestérol dans le sang était moins susceptible d'être contrôlé par les Afro-Américains et les Hispaniques.
L'enquête nationale sur les examens de santé et de nutrition a révélé qu'environ la moitié des personnes chez lesquelles un taux élevé de cholestérol sanguin a été diagnostiqué prennent les médicaments prescrits quotidiennement. Dans un exposé présenté en 2004 à l'American Heart Association, le Dr Mehta a souligné que le manque d'observance du traitement médicamenteux à long terme pouvait expliquer les disparités raciales dans les maladies cardiaques..
Le diabète et l'obésité augmentent les risques pour la santé
Des problèmes de santé supplémentaires, tels que le diabète et l'obésité, influent sur le risque qu'un individu présente un taux de cholestérol élevé.Le diabète, une maladie caractérisée par des taux de sucre dans le sang anormalement élevés, est particulièrement répandu chez les Afro-Américains, touchant plus de 13% des plus de 20 ans. Le diabète survient lorsque le corps cesse de produire ou devient résistant à l'insuline, une hormone produite par le pancréas et aidant à réguler le taux de sucre. Des taux de sucre anormaux peuvent endommager de nombreux organes, y compris le cœur.
Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès chez les personnes atteintes de diabète. Les Hispaniques, les Amérindiens, les Américains d'origine asiatique et les habitants des îles du Pacifique présentent tous un risque particulièrement élevé de développer un diabète de type 2, qui se développe généralement chez les adultes de plus de 40 ans (mais qui devient plus fréquent chez les enfants et les adolescents)..
Les chercheurs pensent également que des facteurs génétiques peuvent aider à expliquer la variation du risque de diabète parmi les ethnies. Selon une théorie, certains groupes ethniques sont plus susceptibles d'hériter du soi-disant "gène économe", qui a aidé leurs ancêtres à stocker plus efficacement l'énergie alimentaire. Comme la plupart de ces personnes n'ont plus à faire face à de longues périodes de pénurie alimentaire, le gène économe joue un rôle néfaste en déclenchant le diabète..
L'abondance de nourriture a également entraîné une augmentation de la population américaine. L'obésité rend les individus plus susceptibles de développer une maladie cardiaque et le diabète. L'obésité a également un impact significatif sur les personnes présentant des taux de cholestérol élevés préexistants, augmentant la probabilité que ces personnes développent des problèmes cardiovasculaires.
Aux États-Unis, des chercheurs ont constaté que la prévalence de l'obésité était plus élevée dans la plupart des populations de minorités raciales et ethniques (à l'exception des Américains d'origine asiatique) par rapport à la population blanche..
En outre, l'obésité est fortement associée à un taux de cholestérol élevé, à une pression artérielle élevée et au diabète, bien que la force de ces relations varie en fonction de la race, de l'ethnie et du sexe..
