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    Tachycardie supraventriculaire (SVT)

    La tachycardie supraventriculaire, ou TSV, est une famille d’arythmies cardiaques qui provoque une fréquence cardiaque trop rapide. Les SVT prennent naissance dans les oreillettes (les cavités supérieures du cœur). Un ancien nom pour SVT, que vous pouvez encore entendre occasionnellement, est tachycardie atoxique paroxystique (PAT).

    Symptômes de SVT

    En règle générale, la TSV se produit lors d'épisodes discrets, qui commencent le plus souvent très soudainement et s'arrêtent également de manière brutale. Ainsi, les symptômes de la SVT ont tendance à apparaître de nulle part et à disparaître tout aussi rapidement. La durée de ces épisodes peut aller de quelques secondes à plusieurs heures..
    Au cours d'un épisode de TVS, la fréquence cardiaque est d'au moins 100 battements par minute mais est généralement plus proche de 150 battements par minute. Chez certaines personnes, le rythme cardiaque peut devenir beaucoup plus rapide que cela, parfois plus de 200 battements par minute. La SVT produit généralement des palpitations - sensation de battements de cœur supplémentaires ou de battements de cœur - qui peuvent être assez effrayants. En outre, une personne peut ressentir des vertiges, des étourdissements, une faiblesse, une fatigue ou une dyspnée (essoufflement). Cela signifie que le SVT peut être assez ennuyant, et si cela se produit assez souvent, le SVT peut même devenir très perturbant pour votre vie. Heureusement, la TSV ne met que rarement la vie en danger.

    Quelles sont les causes SVT?

    Dans la majorité des cas, la TSV survient chez les personnes nées avec une connexion électrique anormale supplémentaire dans le cœur.
    Dans certaines circonstances, ces connexions supplémentaires peuvent perturber soudainement les schémas électriques normaux dans le cœur et établir temporairement de nouveaux schémas électriques qui produisent l'arythmie..
    Chez certaines personnes, les épisodes de TVS peuvent être déclenchés par l'exercice, le stress, des symptômes gastro-intestinaux (tels que nausées, vomissements ou constipation) ou la prise de médicaments..
    Mais dans la plupart des gens, le SVT semble se produire sans aucune raison particulière.
    Certains problèmes médicaux semblent également causer la TSV, en particulier les maladies pulmonaires et l'hyperthyroïdie. La TSV provoquée par de tels troubles médicaux est généralement différente de la TSV plus typique, en ce sens qu'elle a tendance à être plus persistante. Un traitement adéquat nécessite généralement un traitement agressif du problème médical sous-jacent.

    Quels sont les types de SVT?

    La TSV est en réalité une famille d’arythmies apparentées et il existe de nombreux types au sein de cette famille. Les symptômes de tous ces types de TSV sont les mêmes. Bien que la gamme d'options thérapeutiques soit également la même, le traitement "optimal" peut varier en fonction du type.
    Donc, si vous êtes atteint de TSV, vous pouvez demander à votre médecin quel type spécifique vous avez afin que vous puissiez en apprendre davantage à ce sujet..

    Traitement

    Les épisodes aigus de TVS s’arrêtent presque toujours spontanément après quelques minutes ou quelques heures. Cependant, de nombreuses personnes ont appris à mettre fin à leurs épisodes en augmentant le tonus du nerf vague. Le moyen le plus simple d’augmenter le tonus vagal consiste à effectuer une manœuvre de Valsalva. Une méthode moins agréable consiste à initier le réflexe de plongée en plongeant votre visage dans de l'eau glacée pendant quelques secondes..
    Si votre TSP ne s’arrête pas dans les 15 à 30 minutes ou si vos symptômes sont graves, vous devriez vous rendre à la salle d’urgence. Le médecin peut presque toujours arrêter un épisode de TVS en quelques secondes en administrant une dose intraveineuse d'adénosine ou de Calan (vérapamil)..
    Vous voudrez peut-être également envisager un traitement plus chronique visant à prévenir les TSV récurrentes. Il est important de garder à l'esprit que la TSV n'est que rarement dangereuse (mais «simplement» produisant des symptômes). Cela signifie qu'il existe de nombreuses options pour le traitement chronique.
    Par exemple, beaucoup de personnes qui ne présentent que des épisodes très occasionnels de TSV optent pour aucun traitement spécifique; ils traitent simplement avec leurs épisodes comme ils se produisent.
    Dans la grande majorité des cas, la TSV peut être guérie une fois pour toutes par une procédure d'ablation. La plupart des SVT sont causées par des voies électriques supplémentaires et, généralement, ces voies supplémentaires peuvent être localisées avec précision par cartographie électrique au cours d'une étude électrophysiologique, puis supprimées. Une fois que la voie supplémentaire est partie, le SVT ne devrait jamais revenir.
    Les médicaments antiarythmiques peuvent également être utilisés pour tenter de prévenir la TSV, mais étant donné que ces médicaments ne sont souvent que partiellement efficaces et que beaucoup d’entre eux sont susceptibles d’avoir des effets indésirables importants, la plupart des médecins hésitent à prescrire un traitement médicamenteux antiarythmique chronique pour traiter la TVS. encore une arythmie bénigne qui peut se produire que rarement. Chez certaines personnes, cependant, une seule dose d'un médicament antiarythmique, prise au début de la TSV, peut aider à mettre fin plus rapidement à l'épisode..

    Un mot de Verywell

    La TSV, bien que mettant rarement la vie en danger, peut provoquer des symptômes importants et peut perturber une vie normale. Heureusement, presque toutes les variétés de TSV peuvent être traitées et prévenues avec succès.
    Si vous êtes atteint de TSV, le mieux est de parler à un électrophysiologiste cardiaque (cardiologue spécialisé dans les problèmes de rythme cardiaque), qui peut examiner avec vous les avantages et les inconvénients de toutes les options de traitement disponibles pour votre type spécifique de TSV..