Vue d'ensemble du syndrome cardiaque de vacances
Fibrillation auriculaire et cœur des fêtes
La fibrillation auriculaire est une perturbation du rythme cardiaque assez fréquente qui engendre souvent des symptômes importants, en particulier une fatigue et des palpitations faciles. La vraie raison pour laquelle la fibrillation auriculaire est préoccupante est qu’elle peut entraîner un accident vasculaire cérébral..La fibrillation auriculaire est une arythmie cardiaque rapide et irrégulière provoquée par des impulsions électriques chaotiques dans les cavités auriculaires du cœur (les deux cavités supérieures)..
Dans la plupart des cas, la fibrillation auriculaire qui survient avec le cœur de vacances est «paroxystique», ce qui signifie que l'arythmie commence très soudainement et, après un certain temps, s'arrête tout aussi soudainement. Les personnes qui présentent des épisodes de fibrillation auriculaire paroxystique présentent généralement des symptômes d’apparition soudaine, comprenant souvent:
- Remarquer une fréquence cardiaque rapide et irrégulière
- Dyspnée (essoufflement), en particulier avec tout effort
- Vertiges
Chez les personnes atteintes des formes les plus typiques de fibrillation auriculaire (c'est-à-dire non associées à l'alcool ou aux célébrations), l'arythmie peut être provoquée par une maladie cardiaque sous-jacente, le vieillissement, l'hypertension, l'obésité ou un mode de vie sédentaire. Cependant, chez de nombreuses autres personnes présentant les formes habituelles de fibrillation auriculaire, aucune cause ne peut être identifiée..
En revanche, la fibrillation auriculaire qui survient avec le cœur de vacances est causée par des épisodes de consommation d'alcool.
Consommation d'alcool
Nous savons que la consommation excessive d'alcool chronique est associée à une forme de cardiomyopathie dilatée et à une insuffisance cardiaque, ce qui entraîne souvent une fibrillation auriculaire chronique. Il ne fait donc aucun doute que la consommation excessive d'alcool à long terme est mauvaise pour le cœur..Même une quantité bien moindre de consommation habituelle d'alcool a été associée à une augmentation du risque de fibrillation auriculaire. Il y a une augmentation mesurable des risques de développer une fibrillation auriculaire chez les populations qui consomment plus d'un verre par jour, et le risque est augmenté de près de 40% chez celles qui consomment en moyenne plus de trois verres par jour..
Le coeur de vacances, en revanche, n’est pas associé à chronique consommation d'alcool de toute nature. Au lieu de cela, il est associé à la consommation occasionnelle excessive d'alcool - celle que les gens se livrent généralement pendant les vacances ou lors d'une célébration. En règle générale, la frénésie est une véritable «frénésie», avec une consommation très importante d'alcool sur une période relativement courte, et la fibrillation auriculaire qui en résulte est accompagnée de tous les autres effets secondaires désagréables qui accompagnent souvent la consommation excessive d'alcool..
D'autres excès de consommation peuvent survenir pendant ces crises de frénésie, notamment manger beaucoup d'aliments néfastes pour vous ou prendre de la drogue. Bien que ces facteurs puissent jouer un rôle dans le développement du cœur des vacances, l’alcool est pratiquement toujours présent. En fait, on estime que près de 60% des personnes qui consomment beaucoup d'alcool vont éventuellement développer des épisodes de fibrillation auriculaire à la suite.
Cette variété de cœurs de vacances où la fibrillation auriculaire se produit après un épisode évident de consommation excessive d'alcool est la forme la plus courante de cette affection. Les médecins sont bien conscients de cette variété plus évidente et n'ont généralement aucun problème à poser le bon diagnostic. Ils obtiendront également le bon traitement, à savoir conseiller au patient d'éviter toute consommation excessive d'alcool à l'avenir..
Une forme plus subtile
Il semble y avoir une forme beaucoup plus subtile de cœur de vacances, une forme de fibrillation auriculaire, mais il n’ya pas d’histoire de véritable consommation excessive d’alcool. Il s'avère que certaines personnes sont tout simplement extrêmement sensibles à l'alcool. Chez ces personnes, une consommation modérée d'alcool (généralement deux ou trois verres) et parfois même un seul verre peut déclencher des épisodes de fibrillation auriculaire.Ironiquement, ce type de cœur de vacances plus doux risque de poser un problème plus grave au patient que le type plus typique et plus grave. Le problème est que, sans antécédents de consommation excessive d'alcool, cette forme plus subtile de fibrillation auriculaire induite par l'alcool peut facilement être négligée par un médecin..
Si l’association entre la fibrillation auriculaire paroxystique et l’ingestion d’alcool est manquée (car il n’ya vraiment pas eu beaucoup d’ingestion d’alcool ni de picotements), le médecin pourrait être amené à recommander un traitement chronique de la fibrillation auriculaire. Un tel traitement peut être assez désagréable ou même risqué. En fait, le traitement approprié pour ces personnes consiste bien entendu à éviter de boire de l'alcool..
Pour quelqu'un qui a eu un épisode de cœur de vacances après une petite quantité d'alcool, cela signifie quasiment éviter de consommer de l'alcool à l'avenir. Cette forme plus douce de coeur de vacances peut être plus commune que ce qui est actuellement reconnu. Ainsi, les personnes qui ont des épisodes de fibrillation auriculaire paroxystique doivent examiner attentivement les circonstances dans lesquelles cette arythmie s'est produite et essayer de déterminer si elle semble être liée de quelque manière que ce soit à la consommation d'alcool..
Les médecins qui traitent les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique doivent s’informer des expositions, même mineures, à l’alcool. En fait, les médecins devraient également examiner d'autres aspects du mode de vie d'un patient, car la fibrillation auriculaire est une «maladie du mode de vie» plus souvent que ne le réalisent les médecins. En établissant un diagnostic approprié, ils peuvent éviter aux patients des traitements inappropriés.
