Peut-on boire de l'alcool en prenant Lipitor et d'autres statines?
Avantages des statines comme le lipitor (atorvastatine)
Les statines ont fait une grande différence en ce qui concerne les maladies cardiaques. Ils stabilisent les plaques des artères coronaires qui peuvent entraîner des crises cardiaques, principale cause de décès aux États-Unis avant le cancer. Ils réduisent la taille de ces plaques. Ils réduisent l'inflammation. Ils semblent aider à la coagulation sanguine anormale. Ils réduisent le risque de maladie d'Alzheimer. Ils diminuent le risque de cataracte. Ils peuvent même améliorer la survie avec le cancer du poumon, principale cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes. Il faut donc répondre avec soin à la question de savoir si vous devez combiner ces drogues avec de l'alcool..Avertissement d'alcool avec Lipitor (Statines)
Selon la notice officielle de Lipitor (atorvastatine) approuvée par la FDA (Food and Drug Administration) américaine, Lipitor «doit être utilisé avec prudence chez les patients qui consomment de grandes quantités d’alcool et / ou qui ont des antécédents de maladie du foie». , il n’existe pas de définition "officielle" de la notion de quantité substantielle d’alcool..Pour comprendre pourquoi tout quantité d'alcool pourrait être un problème avec Lipitor ou tout statines, voyons comment ces médicaments peuvent affecter le foie et comment l'alcool peut augmenter cet effet.
Informations générales à propos de Lipitor (atorvastatine)
L'effet des statines sur le foie
Lors de la prise de statines, il n’est pas rare que des tests hépatiques anormaux soient réalisés, mais il est important de comprendre ce qui se cache derrière tout cela. Il existe différentes manières d’expliquer comment les statines affectent le foie; examinons donc les modifications apportées aux tests hépatiques seuls (aucun symptôme), une maladie hépatique clinique (symptômes) liée à l’utilisation de statines, une maladie hépatique sévère, ainsi que la réduction des statines mortalité chez certaines personnes déjà atteintes d'une maladie du foie.Enzymes hépatiques et statines telles que Lipitor
Les recommandations actuelles sont que les tests de la fonction hépatique soient vérifiés avant de commencer Lipitor, puis 12 semaines plus tard. La surveillance doit se poursuivre périodiquement pendant toute la durée du traitement. Cela dit, plus Lipitor est présent sur le marché depuis longtemps, moins nombreux sont les médecins qui suivent ces tests avec le temps..Des études ont montré que certaines personnes utilisant Lipitor avaient une élévation des enzymes hépatiques telles que l'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT). Une augmentation (jusqu'à trois fois la normale) de ces valeurs se produit chez environ trois pour cent des personnes. Ce que nous avons appris au fil du temps, cependant, c’est que la plupart du temps, ces altitudes ne sont que temporaires et ne sont généralement pas dangereuses..
Étant donné que la consommation modérée à élevée d'alcool peut également augmenter les tests de la fonction hépatique, la combinaison d'une forte consommation d'alcool et de statines augmente les risques d'anomalie..
Tests de la fonction hépatique
Lésion hépatique et statines
Une lésion hépatique cliniquement apparente - une lésion suffisante pour provoquer des symptômes plutôt que simplement des tests de la fonction hépatique anormaux - est très rare avec les statines, contrairement aux augmentations des enzymes hépatiques que nous venons de noter.La lésion hépatique grave est certainement possible. Au moins 50 cas de lésions hépatiques chez des personnes prenant des statines ont entraîné la mort ou la nécessité d'une greffe du foie. Cependant, en regardant ces chiffres, il est important de noter que pendant ce temps, Lipitor a été le médicament le plus prescrit dans le monde. (En comparaison, on pense qu'au moins 15 000 personnes meurent chaque année de saignements gastro-intestinaux causés par Advil.) Une lésion hépatique grave est possible avec les statines, mais c'est assez rare..
Quand on parle de l'effet de l'alcool sur les maladies du foie liées aux statines, il est important de noter qu'une lésion grave du foie n'est généralement pas due à son effet cumulatif. La maladie du foie induite par le médicament est généralement une maladie auto-immune, dans laquelle le médicament incite le corps de certaines personnes à fabriquer des anticorps qui attaquent leur propre tissu hépatique. Ceci est considéré comme une réaction "idiosyncratique", quelque chose qui n'est pas bien compris et qui ne peut pas être prédit.
L'autre côté de l'équation - Les statines peuvent être utiles contre les maladies du foie
Il peut être quelque peu rassurant d'apprendre que, malgré la recommandation de surveiller les tests hépatiques et le risque rare de lésions hépatiques graves, les statines peuvent être utiles pour certaines personnes atteintes d'une maladie du foie..Dans une étude portant sur des personnes atteintes d'une maladie hépatique alcoolique sévère, l'utilisation de statines réduisait de moitié le risque de décès par cirrhose alcoolique.
La conclusion d'une étude de 2017 était que les statines utilisées chez les personnes atteintes de cirrhose pourraient en réalité réduire l'insuffisance hépatique et les complications de cette insuffisance, telles que l'hypertension portale. Les statines sont en cours d'évaluation pour leur capacité à réduire l'aggravation de la maladie du foie chez les personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique.
En outre, les personnes souffrant d'une maladie du foie due à une hépatite C chronique peuvent mieux répondre aux médicaments (interféron) lorsqu'elles reçoivent des statines. (Il est à noter que l'alcool aggrave l'hépatite C.)
Pourquoi l'alcool pourrait-il poser un problème avec Lipitor??
Tout cela étant dit, l'excès d'alcool pourrait constituer un problème pour les personnes lorsqu'il est associé à Lipitor. Une augmentation des tests de la fonction hépatique n'est pas le seul effet secondaire possible. Les problèmes musculaires liés aux statines ne sont pas rares et l'alcool peut également causer des dommages. L'alcool peut également interférer avec le métabolisme de nombreux médicaments, tels que ceux qui peuvent être utilisés avec Lipitor pour les maladies cardiaques. La principale préoccupation liée à l’alcool chez les personnes utilisant Lipitor réside toutefois dans la multitude d’autres problèmes que l’on ne rencontre que dans l’alcool. Lipitor et d'autres statines peuvent réduire votre risque de maladie cardiaque, mais l'alcool, par le biais de causes telles que la cardiomyopathie alcoolique et bien plus encore, peut augmenter votre risque. Bien sûr, l’alcool contient beaucoup de calories, ce qui augmente également le risque de maladie cardiaque..Conclusion sur les statines et l'alcool
Ce que la plupart des gens veulent vraiment savoir, c’est: «Puis-je prendre une bière, deux verres ou un verre de vin pendant que je prends des statines? Il est probable que l’ajout d’alcool à des statines ait globalement peu d’effet lorsqu’il est consommé avec modération..La vraie question se résume à: "Avez-vous un problème d'alcool?" Pour ceux qui consomment de grandes quantités d'alcool (plus de deux verres par jour pour un homme ou plus d'un verre par jour pour une femme), il y a de fortes chances que vous vous inquiétiez beaucoup plus que les effets sur votre foie de la combinaison de statines et d'alcool.
Définition de consommation modérée
Les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) définissent la consommation modérée de boisson comme une boisson alcoolisée par jour pour les femmes et deux pour les hommes. En ce qui concerne le vin, un verre équivaut à cinq onces. Cependant, les chercheurs qui étudient les effets bénéfiques de l'alcool sur la prévention des maladies cardiaques définissent une consommation modérée comme pouvant aller jusqu'à deux verres par jour pour les femmes et jusqu'à quatre verres par jour pour les hommes..Préoccupations liées à l'alcool
Si des membres de votre famille ou des amis s'inquiètent de votre consommation d'alcool, il est important de jeter un regard honnête sur votre consommation. Si vous buvez du tout, prenez un moment et essayez un quiz pour voir si vous pouvez avoir un problème de consommation d'alcool.Jeu-questionnaire de dépistage des problèmes d'alcool
Parlez à votre médecin de votre consommation d'alcool
Si vous buvez de l'alcool, vous devriez en informer votre médecin. Beaucoup de gens sous-estiment leur consommation, mais être honnête avec votre médecin la prendra finalement en charge le mieux possible. Votre médecin connaît vos antécédents médicaux et votre état de santé actuel et devrait pouvoir vous conseiller sur votre consommation d'alcool..Prenez le temps de vous renseigner sur les options de traitement de l'alcoolisme, que vous soyez préoccupé par vous-même, par un ami ou un membre de la famille. Heureusement, vous n'aurez pas à aller très loin pour entendre de merveilleuses histoires de réussite de personnes à qui on a redonné vie après avoir cessé de fumer..
