IMC, tour de taille ou rapport taille-hanches?
L'IMC
La mesure la plus couramment utilisée pour évaluer le risque lié au poids est l'IMC, le rapport entre votre poids et le carré de votre taille. Un IMC de 25 - 29,9 est considéré en surpoids, de 30 à 34,9 est obèse et 35 ou plus est très obèse. Les calculateurs BMI sont faciles à utiliser (tout ce dont vous avez besoin sont votre taille et votre poids) et sont facilement disponibles en ligne. (En voici un du NIH.)L'IMC est utile car cette mesure a été utilisée dans de nombreuses études cliniques, de nombreuses analyses ont donc été effectuées avec la mesure de l'IMC. En fait, les définitions officielles de «l'embonpoint», «obèse» et «très obèse» étaient elles-mêmes basées sur ces études sur l'IMC.
Cependant, l'IMC n'est pas toujours précis. Il surestime la graisse corporelle chez les personnes ayant beaucoup de masse musculaire et a tendance à la sous-estimer chez les personnes âgées (qui perdent souvent de la masse musculaire).
Tour de taille
L’idée d’utiliser le tour de taille comme prédicteur de risque découle du fait que l’obésité abdominale (accumulation de tissu adipeux dans le ventre) est généralement considérée comme «pire» que l’accumulation de graisse ailleurs (comme les fesses ou les cuisses). En effet, l'obésité abdominale est corrélée à un risque accru non seulement de maladie cardiovasculaire, mais également de syndrome métabolique, d'hypertension et de diabète..Des études ont montré qu'un tour de taille de 40 pouces ou plus (102 cm) chez les hommes et de 35 pouces ou plus (88 cm) chez les femmes est associé à un risque cardiovasculaire élevé.
Ratio de la taille aux hanches
Le rapport taille-hanches est un autre moyen d'évaluer l'obésité abdominale et des études ont confirmé que cette mesure était en corrélation significative avec le risque cardiovasculaire. Pour calculer votre rapport taille-hanches, mesurez les circonférences de votre taille et de vos hanches, puis divisez le tour de taille par le tour de hanche. Chez les femmes, le ratio devrait être de 0,8 ou moins, et chez les hommes, de 1,0 ou moins. (Cela signifie que chez les femmes, la taille devrait être plus étroite que les hanches, et chez les hommes, elle devrait être plus étroite ou identique à celle des hanches.)Le rapport taille / hanche est utile car, chez les plus petites personnes, le seul tour de taille peut sous-estimer le risque. En comparant le tour de taille au tour de hanche, vous obtiendrez une meilleure indication de l'obésité abdominale.
Quelle mesure est la meilleure pour prédire le risque?
Il n'y a pas de réponse définitive à cette question.L'IMC est certainement la mesure «standard» de l'obésité, en ce sens que c'est la mesure recommandée par le NIH, l'American Heart Association, l'American College of Cardiology et la Obesity Society. Ces recommandations, encore une fois, sont basées sur le grand nombre de recherches qui utilisent l’IMC pour prédire les conséquences cardiovasculaires..
Cependant, il est important de réaliser que, si l'IMC permet de prédire le risque global dans de grandes populations, il pourrait ne pas être une mesure particulièrement précise pour un individu donné. En outre, il ne prend pas spécifiquement en compte le degré d'obésité abdominale qu'une personne peut avoir.
Plusieurs études ont démontré qu'une mesure de la circonférence abdominale peut être significativement plus précise que l'IMC pour prédire les maladies cardiaques. En particulier, bien que l'IMC soit un facteur prédictif de crise cardiaque, il est un facteur relativement faible lorsque d'autres facteurs de risque (tels que le diabète, le tabagisme, le cholestérol, l'alimentation, l'activité physique et l'hypertension) sont pris en compte. En revanche, certaines études ont montré qu'un ratio taille-hanche élevé était un facteur prédictif de la maladie cardiaque, même après ajustement des statistiques pour ces autres facteurs de risque..
Le résultat final
Le surpoids est un facteur de risque important pour les maladies cardiovasculaires et les maladies métaboliques telles que le diabète. La question de savoir comment mesurer au mieux si nous pesons «trop» est bonne, mais dans la plupart des cas, il n’est pas trop difficile pour nous de comprendre.De nombreux médecins s'appuient désormais sur une combinaison de mesures pour conseiller les patients sur leur risque lié au poids. Si votre IMC est supérieur ou égal à 35, vous ne devez pratiquement pas savoir plus. Et si votre IMC est compris entre 30 et 35, à moins que vous ne soyez un culturiste ou un autre type d’athlète musculaire, vous êtes presque certainement trop gros. Mais si vous êtes dans la catégorie «surpoids», connaître votre tour de taille ou votre rapport taille / hanche peut vous dire quelque chose d'important, car l'obésité abdominale est mauvaise pour vous, même si votre poids total n'est pas trop élevé..
Un autre avantage du rapport taille / hanches est que vous pouvez l’évaluer vous-même, sans rien mesurer formellement, dans l’intimité de votre domicile. Dénudez vos skivvies et regardez-vous dans le miroir, à la fois de face et de profil. Si votre taille dans l’une ou l’autre des dimensions est plus grande que vos hanches, vous êtes déchiré (e) et votre excès de poids contribue à votre risque cardiovasculaire global. Pour réduire vos risques, votre poids est une chose à laquelle vous devrez vous attaquer.
Sources:
