Péricardite aiguë après une crise cardiaque
Grâce à l'utilisation de médicaments anti-caillots, qui limitent les dommages et l'inflammation du muscle cardiaque, cette complication est devenue beaucoup moins courante.
Néanmoins, la péricardite aiguë peut mettre la vie en danger en l'absence de traitement, et les patients en convalescence ayant subi une crise cardiaque devraient signaler immédiatement tout symptôme, qu'ils soient toujours à l'hôpital ou déjà à la maison..
Gonflement affecte le rythme cardiaque
La péricardite aiguë se développe lorsque les deux couches du sac contenant le cœur - le péricarde - deviennent irritées et enflammées. Le gonflement provoque le frottement des deux couches à chaque battement de coeur.Normalement, une petite quantité de liquide est située entre les deux couches, assurant la lubrification des mouvements du cœur. La péricardite aiguë peut provoquer une accumulation de liquide dans le sac cardiaque, gêner les battements du cœur et provoquer des symptômes d'insuffisance cardiaque. Un excès de liquide peut également s'accumuler dans les poumons, ce qui rend la respiration difficile et augmente le risque de pneumonie..
La péricardite aiguë est considérée comme "précoce" si elle survient dans la première semaine de la crise cardiaque; Ce type de péricardite affecte environ 10 à 15% des personnes qui ont eu une crise cardiaque. Ce type de péricardite disparaît généralement en quelques jours avec un traitement..
Syndrome de Dressler
La péricardite tardive, également appelée «syndrome de Dressler», affecte environ 1 à 3% des personnes ayant subi une crise cardiaque. Cette forme de péricardite survient des semaines, voire des mois après la crise cardiaque, et peut réapparaître même après un traitement apparemment réussi. L'inflammation de cette forme de péricardite est plus répandue et touche de plus grandes surfaces du péricarde.Signes de péricardite aiguë:
- Fatigue
- Fièvre
- Fréquence cardiaque rapide
- La toux
- Difficulté à respirer
Douleur corporelle
La douleur peut être dans la poitrine, le dos, les épaules et / ou l’abdomen. Il peut être constant ou aller et venir et s’aggrave souvent lorsque vous essayez de prendre une profonde respiration. La douleur peut être pire lorsque vous êtes assis bien droit et peut s’améliorer un peu si vous vous penchez en avant. Vous pouvez vous sentir inconfortablement anxieux.Votre médecin vérifiera probablement les sons des témoins lorsque vous écoutez votre cœur avec un stéthoscope. Un son caractéristique appelé "frottement" se produit en raison du frottement causé par les deux surfaces enflées du péricarde. Le gonflement et toute accumulation de liquide supplémentaire font en sorte que votre rythme cardiaque sonne plus sourd et silencieux que d'habitude.
Les tests permettant de confirmer le diagnostic peuvent aller d’une radiographie thoracique et de tests sanguins à un ECG et un échocardiogramme, dans lesquels les ondes sonores créent une image en mouvement du cœur..
Procédures et pronostic
Les médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou l'aspirine, les stéroïdes ou le médicament anti-inflammatoire colchicine dans les cas les plus graves, inhibent généralement l'inflammation. Si vous avez beaucoup de liquide dans votre sac cardiaque, une procédure appelée "péricardiocentèse" peut être nécessaire..Lors de la péricardiocentèse, une aiguille ou un tube très fin (cathéter) est placé à travers votre paroi thoracique et dans le sac cardiaque, et un excès de liquide est retiré, améliorant ainsi la fonction cardiaque..
La plupart des cas de péricardite aiguë résolvent avec des complications en cours. Traiter rapidement l’épisode initial semble diminuer le risque de récidive.
