Soins de santé virtuels pour soins urgents et non urgents

Internet change tout. On peut acheter des sous-vêtements ou une nouvelle voiture avec une application. Même l'achat d'une maison est possible, y compris la qualification pour une hypothèque sur un smartphone. Même si vous avez effectué une visite guidée traditionnelle de votre nouvelle maison potentielle, il est fort probable que vous ayez traité la plupart des transactions par courrier électronique et signé toute la documentation en cours de route par voie électronique, à l'exception de la dernière partie qui devait être notariée.
De même, les centres 911 évoluent pour permettre aux appelants d'utiliser la messagerie texte pour signaler les urgences. Dans certaines régions du pays, la réponse initiale à un arrêt cardiaque peut être générée par un outil de type "foule" via une application qui alerte les volontaires à proximité. Combien de temps faut-il aux ambulances et aux voitures de pompiers pour se rendre à l'urgence??
Avec tous ces changements et la virtualisation, il n’est pas étonnant que la prestation des soins de santé soit également trans. Pas seulement des ambulances autonomes - un concept dont beaucoup de patients ne raffolent pas - mais même la façon dont on voit les médecins évolue.

Soins de santé virtuels: établir des relations à distance

Les soins de santé virtuels (également appelés télésanté ou télémédecine) désignent le fait d’utiliser un chat téléphonique ou vidéo pour se faire évaluer et traiter par un médecin. Les soins de santé virtuels sont une bonne option pour les soins urgents car ils permettent à une patiente de voir son médecin (ou n’importe quel médecin) quand elle le souhaite, généralement sans attendre et avec une visite rapide..
C'est aussi bien quand le médecin du patient est loin. Le médecin de ma femme s'est éloigné de plus de 160 km de nous, mais sa relation avec son médecin est toujours solide. Elle peut utiliser les options de télésanté pour l'aider à rester en contact et à effectuer des évaluations rapides par téléphone ou vidéo. Elle n'a pas à recommencer avec un nouveau médecin.
Dans certains cas, la plate-forme de cette communication repose sur une application pour smartphone. D'autres plates-formes peuvent être basées sur le Web ou utiliser des centres d'appels dotés en personnel. Dans de nombreuses versions, les médecins peuvent être contactés entre les visites à l'ancienne des patients: au bureau.

Types de systèmes de soins virtuels

Les soins de santé virtuels ne sont pas venus de nulle part. Cela a été une évolution de la technologie et de la santé.
Les conseils des infirmières sont arrivés en premier. Celles-ci visaient à réduire les coûts pour les assureurs en faisant appel à une infirmière pour savoir s’il fallait se rendre aux urgences ou prendre rendez-vous. Les lignes de conseils aux infirmières sont généralement basées sur un protocole (les infirmières ont un script et un algorithme qu'elles sont censées suivre), mais elles ont grandi pour fournir beaucoup plus que de simples conseils sur le type d'options de soins physiques à rechercher..
Les infirmières fournissent maintenant toutes sortes d’aides médicales et de nombreuses lignes de conseil emploient des infirmières praticiennes pour évaluer les patients et les aider à obtenir les soins dont ils ont besoin. Ce sont encore des processus basés sur des protocoles, mais ils ont besoin d'aidants autonomes pour pouvoir prendre des décisions cliniques éclairées.
La prochaine itération s'appelait la télémédecine. Dans cette version, un médecin est disponible à l’autre extrémité. C'est ce qui a conduit aux applications et plateformes de soins virtuels.
Les programmes de télémédecine ont un large éventail de structures différentes. Pour la plupart des applications pour smartphone, il n'y a personne entre le patient et le médecin. C'est juste le patient, le médecin et le téléphone.

Visites virtuelles, vrais emplois

Dans la plupart des versions du modèle virtuel actuellement sur le marché, les médecins sont la référence absolue des fournisseurs de soins de santé. Une infirmière ou un assistant médical peut répondre à l'appel initialement et traiter le nom du patient - date de naissance, assurance, adresse, médecin de famille, etc. - mais l'argent est dans l'interaction du médecin, qui est généralement très brève..
C'est une très bonne affaire pour un médecin. Les interactions patient sont abrégées car personne ne veut passer plus de temps que nécessaire au téléphone. Vous obtenez exactement ce dont vous avez besoin, mais ce n'est pas aussi agréable que d'être face à face. Une fois que vous avez perdu votre temps dans le processus d'enregistrement et de votre pénitence dans une salle d'attente typique, vous pourriez vous sentir un peu perdu avec une visite de cinq minutes à la clinique. Au téléphone, cependant, les visites plus courtes sont généralement préférées. C'est mieux pour le patient, car l'expérience complète est rapidement terminée et plus lucrative pour le médecin en raison du roulement élevé du patient..
Dans d'autres cas plus sophistiqués, le médecin agit en tant que guide virtuel pour les équipes médicales sur site composées d'infirmières ou de personnel paramédical. Les médecins utilisent les fournisseurs de soins médicaux au chevet du patient comme leurs mains, leurs yeux et leurs oreilles. Une infirmière ou un ambulancier paramédical peut s’approcher de plus près des patients. Ils peuvent sentir la température et l'humidité de la peau. Ils peuvent écouter les bruits pulmonaires et prendre les signes vitaux. Ils peuvent également fournir des interventions médicales importantes sur ordre du médecin..
De nombreux programmes de télémédecine sont utilisés pour aider les hôpitaux à réduire le nombre de réadmissions de patients récemment sortis. Medicare a créé cet incitatif en pénalisant les hôpitaux si les patients qui venaient de sortir de l'hôpital devaient être admis à l'hôpital pour le même problème.
D'autres programmes de télémédecine utilisent ce modèle pour diagnostiquer et orienter les soins lors de procédures médicales d'urgence potentiellement compliquées. En utilisant la télémédecine, un médecin peut être associé à presque toutes les interactions urgentes presque partout dans le monde. Les médecins de San Francisco peuvent guider les chirurgies en Antarctique ou un neurochirurgien peut travailler avec les ambulanciers paramédicaux pour identifier les patients victimes d'un AVC..
Dans certains cas, les ambulanciers paramédicaux ou les infirmières au chevet du patient utilisent des technologies telles que des lunettes vidéo ou des caméras pour aider le médecin à voir le patient de près..

Répondre à l'appel

Qu'en est-il de ces autres emplois, cependant? Où est cette infirmière qui a répondu au téléphone? Ceux-ci peuvent être des employés du centre d'appels qui répondent au téléphone dans leur cabine et gèrent une douzaine d'interactions par heure, ou ils peuvent être chez eux et répondre aux appels qui leur sont acheminés via une plateforme logicielle..
L'école d'infirmières ne comporte pas de section sur l'évaluation et les soins téléphoniques, de sorte que la plupart de ces postes nécessitent une formation pour préparer l'infirmière à la télémédecine. Les évaluations sont très différentes lorsque vous êtes limité à l'écran d'un smartphone ou, pire encore, lorsque vous utilisez les mots de votre patient pour visualiser sa présentation médicale..
Les répartiteurs du 911 sont des experts lorsqu'il s'agit de visualiser ce qui se passe à l'autre bout d'un appel téléphonique. Les répartiteurs formés pour gérer les appels médicaux, notamment pour donner des instructions médicales aux appelants non formés sur le plan médical, savent comment prendre en charge une conversation et obliger l'appelant à se conformer. Les répartiteurs du 911 ont très peu de formation médicale réelle. L'algorithme prend toutes les décisions pour eux. Il est conçu pour les guider à travers l'interaction médicale basée uniquement sur les réponses de l'appelant aux questions posées par l'algorithme.
Dans la plupart des cas, les patients qui appellent une application de soins urgents virtuels ne connaissent pas d'urgences mettant leur vie en danger, mais cela est possible à chaque appel. Les infirmières ne peuvent pas simplement ignorer ces types d'appels. Une formation similaire à celle d'un répartiteur du 911 permet aux infirmières de créer un système hybride capable d'utiliser des algorithmes de manière plus sophistiquée..

Des améliorations pour l'avenir

Peu importe qui répond au téléphone ou qui fournit les soins médicaux, des informaticiens et des codeurs d’informatique sont nécessaires pour que tout fonctionne au tout début. Beaucoup de ces plates-formes n'existent pas encore. Ce sont les codeurs informatiques qui sont à la pointe de la création. Les ingénieurs réseau et les spécialistes en communication contribuent à faire fonctionner le système uniquement après que le concepteur a créé la base..
Les facturiers médicaux maintiennent les revenus sur leurs revenus. La plupart de ces plateformes sont nouvelles et ne s'intègrent pas encore dans les modèles de facturation traditionnels de l'assurance maladie. L’avenir des soins de santé virtuels dépend de la recherche d’un modèle durable et rentable..