Comprendre les unités de valeur relative
Compensation basée sur le volume de travail
Les RVU représentent la quantité de travail qu'un médecin doit faire pour traiter un patient. Par exemple, une intervention chirurgicale nécessite un temps, des compétences et une intensité supérieurs à ceux d'une simple visite d'un patient. Sur la base de ce modèle, un chirurgien facturera généralement plus pour le même temps passé à opérer sur un patient qu'un interniste pour un contrôle. En d’autres termes, une intervention chirurgicale donnera un RVU et un incitatif plus élevés.Les médecins qui reçoivent des incitations en fonction du montant des revenus générés rencontrent des problèmes similaires. Que se passe-t-il lorsque le patient paie lui-même ou qu'il est sous-assuré? Avec la méthode RVU, le médecin sera payé quel que soit le statut financier ou d'assurance du patient.
De nombreux facteurs interviennent dans le calcul des RVU. Par exemple, le centre médical ou l'hôpital où un médecin fournit un traitement peut offrir un taux de RVU différent de celui d'installations similaires. La méthode de détermination de la rémunération supplémentaire peut également varier. Certaines installations peuvent fixer un seuil de RVU que les fournisseurs doivent atteindre avant de recevoir un paiement..
Bien que les RVU soient populaires, notamment en ce qui concerne le recrutement de nouveau personnel médical, il est fort probable que ce système sera remplacé à l’avenir par un système de rémunération au rendement. De nombreuses tendances des soins de santé prévoient que les coûts des soins de santé ne seront finalement pas basés sur la quantité ou la productivité mais plutôt sur la qualité. La satisfaction des patients, la sécurité et la qualité des soins commencent à influencer le mode de rémunération des prestataires de soins de santé..
Calcul des RVU
Voici les étapes à suivre pour déterminer les unités de valeur relative:- Déterminer la RVU pour chaque service fourni en fonction du CPT ou du code de procédure. Les codes CPT sont développés par l'American Medical Association pour identifier les codes les plus souvent utilisés par les médecins. Ils sont exprimés en fonction de nombres allant de 90000 à 99999. Plus le code est faible, moins la procédure est complexe. Par exemple, le code CPT 99210 pourrait être égal à 1 RVU et 99211 à 1,5 RVU.
- Déterminer la compensation pour chaque RVU. Si l'indemnité correspondant à une RVU est égale à 30,00 $, l'incitatif pour 99210 serait de 30,00 $ [1 (RVU) x 30,00 $ (tarif)] et de 99,00 $ à 45,00 [1,5 (RVU) x 30,00 $ (tarif)]..
- Déterminer le seuil pour recevoir un incitatif, si vous utilisez le modèle de rémunération salaire plus RVU. Par exemple, si le seuil d’incitation à recevoir est de 300 unités d’identification par mois, le médecin reçoit une prime pour chaque unité supérieure à 300 unités. x 30,00 $). Si le médecin est sur une échelle de rémunération à la commission simple, l'indemnité pour 350 RVU pour le mois serait de 10 500,00 $.
Comment les bureaux déterminent la RVU
Le tarif pour chaque RVU n'est qu'un exemple. Afin de déterminer les indemnités versées pour chaque RVU, chaque cabinet médical doit prendre en compte plusieurs éléments en répondant aux points suivants:- De combien de compétences, d'expertise et d'efforts un médecin a-t-il besoin pour traiter de manière adéquate un patient pour chaque TPC?
- À quoi ressemble le barème des frais? Et combien le cabinet médical s'attend-il à recevoir en remboursement pour chaque code CPT?
- Un pourcentage du revenu attendu sera-t-il utilisé pour déterminer le taux de RVU??
- Qu'est-ce qu'une rémunération concurrentielle pour les médecins recevant une rémunération basée sur la productivité??
