Comprendre les difficultés respiratoires liées à la sclérose en plaques

Des problèmes respiratoires peuvent survenir dans la sclérose en plaques avancée (SEP). En général, une dyspnée légère (essoufflement) au cours d'une activité intense est plus fréquente chez les personnes atteintes de SEP qu'une insuffisance respiratoire grave ou une difficulté à respirer au repos. Mais même une légère difficulté respiratoire peut vous rendre moins énergique et peut nuire à votre capacité à faire de l'exercice ou à vous acquitter de tâches pénibles..
Il est important que vous soyez au courant de cet effet potentiel de la SP et que vous discutiez de tout problème concernant votre respiration avec votre médecin..

Symptômes

Une faiblesse respiratoire légère peut se manifester par une respiration superficielle, rapide ou lente. Vous ne le remarquerez peut-être pas au début, car vous pourriez le considérer comme vous respirez normalement. Quoi qu'il en soit, une respiration superficielle peut vous faire sentir fatigué.
Même des problèmes respiratoires assez légers peuvent contribuer à votre fatigue liée à la SEP et vous faire sentir que vous n'êtes pas bien reposé, même après une nuit complète de sommeil..
Parmi les autres symptômes courants de déficience respiratoire légère, on peut citer:

Essoufflement; sentir que vous n'avez pas assez d'air
Hoquet
La toux
Soupirs fréquents

Votre respiration altérée peut contribuer à une sensation de gêne lorsque vous vous allongez sur le dos, vous incitant à vous asseoir ou à changer de position afin que vous puissiez respirer un peu plus facilement..
Si votre SEP commence à avoir un effet plus important sur vos muscles respiratoires, vous pouvez éprouver d'autres symptômes, notamment:

Sentant que vous essayez de respirer avec une couverture sur la tête
Se sentir comme si vous avez un poids lourd sur votre poitrine
Être incapable de prendre une profonde respiration

Complications

En général, les difficultés respiratoires liées à la SP ne mettent généralement pas la vie en danger, mais vous pouvez avoir de graves complications. Par exemple, le fait de ne pas avoir assez d’air peut entraîner des attaques de panique et une anxiété grave.
Dans de rares cas, la respiration peut devenir gravement altérée, nécessitant une assistance telle qu'un apport supplémentaire en oxygène ou en ventilation..

Les causes

La gravité des problèmes respiratoires chez les personnes atteintes de SP est étroitement liée à celle de la maladie; plus votre sclérose en plaques est avancée, plus vous risquez d'avoir des problèmes de respiration connexes (et pour qu'ils soient significatifs).
La respiration peut être altérée par plusieurs facteurs liés à la SEP, notamment:

Faiblesse musculaire: La faiblesse motrice peut affecter l’un de vos muscles lorsque vous êtes atteinte de SP. La SEP ne touche généralement pas les muscles qui contrôlent la respiration, mais lorsque ces muscles sont faibles, il faut plus d'effort pour respirer profondément, surtout lorsque vous êtes couché sur le dos..
Médicaments: Certains médicaments sur ordonnance utilisés pour soulager la douleur ou la spasticité liée à la SP (raideur musculaire ou raideur musculaire) peuvent affecter votre respiration, la rendant plus lente et moins profonde. Ceux-ci comprennent des relaxants musculaires, des tranquillisants et des analgésiques à base d'opioïdes.
Pneumonie d'aspiration: Des difficultés à avaler liées à la SP ou une incapacité à éliminer le mucus de votre nez ou de votre gorge peuvent provoquer une pneumonie d'aspiration, pouvant survenir lorsque des particules de liquide, de mucus et / ou de nourriture pénètrent dans les poumons et deviennent infectées. Il peut falloir un certain temps pour récupérer d'une pneumonie d'aspiration et il est souvent difficile de respirer si vous souffrez de cette maladie..

Avec la SP ou d'autres maladies neuromusculaires, les effets combinés de la pneumonie et des troubles respiratoires (même si vous ne les aviez pas remarqués auparavant) peuvent faire de la respiration un défi majeur..

Diagnostic

Plusieurs tests peuvent aider à identifier les problèmes respiratoires liés à la SP. Votre médecin mesurera votre fréquence respiratoire pour déterminer si votre rythme respiratoire est rapide, lent ou normal. Une respiration rapide et une respiration lente peuvent survenir à la suite de problèmes respiratoires induits par la SEP et ne sont pas en bonne santé..
Un certain nombre de tests de la fonction pulmonaire évaluent la force des muscles que vous respirez..
Spirométrie est l’un des tests de fonction pulmonaire les plus simples et les plus rapides, et il mesure la quantité d’air que vous pouvez respirer. Par exemple, votre capacité vitale forcée est la quantité d'air que vous pouvez forcer hors de vos poumons avec une respiration maximale. Ce volume dépend de la santé de vos poumons et des muscles qui contrôlent votre respiration..
Si une infection de vos poumons ou une modification de la structure de vos poumons vous inquiète, vous aurez peut-être besoin d'un radiographie pulmonaire ou un tomodensitométrie thoracique pour aider vos médecins à visualiser vos poumons et les autres structures de votre poitrine.
Comprendre la respiration rapide et peu profonde

Traitement

Assurez-vous de parler à votre médecin ou votre physiothérapeute si vous présentez des symptômes d'affaiblissement respiratoire. Des stratégies de prévention et / ou de traitement peuvent vous être recommandées.

La prévention

Plusieurs stratégies de traitement peuvent aider à prévenir les problèmes respiratoires et à maximiser votre respiration si vous avez des problèmes respiratoires légers..

Minimisez vos risques de contracter une infection respiratoire: Évitez les personnes infectées, lavez-vous les mains, faites-vous vacciner contre la grippe et reposez-vous suffisamment. Si vous commencez à vous sentir malade ou si vous développez une toux, contactez immédiatement votre médecin.
Mastiquez votre nourriture lentement et avec soin pour aider à prévenir la pneumonie par aspiration. De même, évitez de rire fort ou de parler avec la bouche pleine.
Thérapie respiratoire peut inclure des exercices de respiration pour améliorer la fonction respiratoire globale. Si vous faites des exercices de respiration profonde alors que votre SEP est légère, vous pouvez développer une force pulmonaire, ce qui peut aider à prévenir les complications respiratoires au cours des stades ultérieurs de la SEP..

N'oubliez pas que votre SEP peut rester légère et que vous ne pouvez jamais passer à une SEP plus grave ou avoir des problèmes respiratoires. Mais il est difficile de prédire l'évolution de votre maladie. Il est donc préférable de prendre des précautions dès le début pour votre état de santé général..

Interventions

Si vous présentez une insuffisance respiratoire grave, vous aurez peut-être besoin d'un traitement d'intervention:

Oxygène nasal, surtout pendant le sommeil, est généralement utilisé pour les personnes qui ont une maladie pulmonaire. Cependant, si votre SEP affecte votre respiration, votre médecin pourra envisager cette option pour vous..
Soutien respiratoire avec un ventilateur non invasif ou une ventilation mécanique invasive est utilisé pour gérer une déficience respiratoire grave. Bien qu'ils ne soient généralement pas nécessaires dans la SP, ces appareils d'assistance peuvent s'avérer nécessaires si vous ne pouvez pas respirer correctement par vous-même. Votre équipe médicale peut avoir besoin de commencer une assistance respiratoire pour éviter une urgence soudaine ou mettant la vie en danger..

Un mot de Verywell

Une respiration faible, associée à une mobilité physique réduite dans son ensemble et au risque d'infections peuvent vous prédisposer à une maladie prolongée, susceptible de lui rendre difficile la guérison. Pour cette raison, vous devez faire preuve de vigilance en matière de prévention des infections respiratoires, de maintien de l'exercice régulier et d'évaluation de tout problème respiratoire..
Les problèmes respiratoires ne sont pas courants dans la SP. Mais leur potentiel mérite votre attention.