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    Augmentation de l'aide aux médecins pour l'aide médicale à mourir

    Lorsque les médecins décident de devenir médecins, beaucoup le font par passion pour aider à prévenir la maladie et la mort, améliorer la santé et le bien-être de leurs patients et pour soigner, guérir et guérir les patients chaque fois que médicalement possible..
    Mais que se passe-t-il si, en tant que médecin, vous constatez que vous ne pouvez plus rien faire pour aider votre patient à aller mieux? Et si vous ne pouviez rien faire pour aider votre patient à profiter d’une qualité de vie optimale? Et si votre patient souffre tellement, qu’il souhaite réellement mourir plutôt que de vivre dans la douleur et sans jouir de la vie? Et si une partie de votre description de travail incluait permettre à un patient de mourir ou même aider un patient à le faire? En tant que médecin formé pour guérir et prolonger la vie, comment conciliez-vous les souhaits de votre patient en phase terminale avec votre devoir de médecin de sauver des vies et de «ne pas causer de dommages»??
    Alors que les progrès de la médecine permettent aux patients de vivre longtemps après la disparition de leur qualité de vie, un pourcentage croissant de médecins soutiennent un mouvement visant à aider les patients à prendre en charge leur vie et leur mort, et à traverser la fin de leur vie avec dignité, par opposition à dévastation.
    Les médecins américains soutiennent désormais la mort dignement par une aide médicale à mourir de 23% (54% contre 31%), selon un sondage mené par Medscape à l’automne dernier auprès de 17 000 médecins américains représentant 28 spécialités médicales. Cependant, cette statistique révèle également qu'il existe encore de nombreux médecins qui ne sont pas certains qu'ils devraient aider un patient à mourir.
    Cette question a récemment été mise en lumière par une jeune femme qui, après avoir reçu un diagnostic de maladie en phase terminale, a profité de ses dernières semaines sur terre pour faire campagne pour le droit de mourir dans la dignité. Pour prendre en main son processus de fin de vie, Brittany Maynard a déménagé en Oregon, l'un des cinq États où il est actuellement légal de faire appel à un professionnel de la santé pour mourir à sa façon. Avec une assistance médicale, Maynard a mis fin à ses jours avant que sa maladie ne puisse ravager son corps lentement et douloureusement. Mme Maynard et sa famille ont rendu public son voyage, laissant derrière elle un héritage puissant pour la mort dans la dignité, ainsi que beaucoup d'élan pour le mouvement grandissant.
    Compassion & Choices, la plus ancienne et la plus grande organisation du pays qui s'emploie à améliorer les soins et à élargir les choix en fin de vie, a mis en place un groupe de défense des droits des médecins appelé Doctors for Dignity. Ils espèrent sensibiliser les médecins afin de contribuer à changer la politique des autres États en matière de légalisation de l'aide médicale à mourir. (Il est actuellement légal uniquement dans l'Oregon, le Washington, le Montana, le Vermont et le Nouveau-Mexique, tandis que 23 autres États ont des projets de loi en cours pour autoriser cette option de fin de vie, selon Doctors for Dignity.)
    De plus, Compassion and Choices et Doctors with Dignity demandent à l’AMA de changer de position en ce qui concerne l’aide médicale pour les options de fin de vie. (L’AMA s’y oppose actuellement.)
    «En dépit de l'opposition de longue date de l'AMA à l'aide médicale à mourir, je soupçonne que de nombreux membres de l'AMA - comme moi - l'appuient», a déclaré le Dr Eric Kress, membre de l'AMA et médecin agréé par le conseil en médecine de famille, soins palliatifs et soins palliatifs. Missoula, Montana, qui est présenté dans une annonce de recrutement en ligne. «De nombreux médecins savent d'expérience que même les meilleurs soins palliatifs et soins palliatifs ne peuvent soulager des souffrances insupportables pour tous les patients mourants. Nous exhortons les médecins qui soutiennent l'aide médicale à mourir à s'exprimer en rejoignant Médecins pour la dignité. »
    Le soutien croissant des médecins pour l'aide médicale à mourir peut être influencé par son soutien croissant parmi leurs patients. Près de sept Américains sur dix (68%) s'accordent pour dire que «les personnes en phase terminale, qui souffrent beaucoup et qui n'ont aucune chance de se rétablir, ont le droit de choisir de mettre fin à leurs jours», selon un sondage de Gallup intitulé Values ​​and Beliefs. Gallup a noté que le soutien "a augmenté de près de 20 points au cours des deux dernières années et atteint son plus haut niveau depuis plus de dix ans".
    Nous avons obtenu des informations supplémentaires sur cette question via une interview par courrier électronique avec Mary Steiner, coordinatrice, Doctors for Dignity, et Matt Whitaker, directeur de l'État de l'Oregon et coordinateur de la sensibilisation des fournisseurs de soins de santé nationaux pour Compassion & Choices..

    Q: Comment et pourquoi Doctors for Dignity a-t-il été fondé? Pourquoi maintenant? Qui l'a fondé et quelle a été l'inspiration?

    Médecins pour la dignité: Compassion & Choices reconnaît que les médecins sont plus susceptibles d’écouter les autres médecins lorsqu’il s’agit d’élaborer une politique. Notre objectif est de fournir des informations sur la planification en fin de vie, y compris l'aide à la mort. 
    Il y a de la force dans les nombres. Doctors for Dignity offre une «couverture» aux autres, un soutien et une éducation réciproques. L'un des objectifs est de permettre aux médecins d'être plus directs et de collaborer avec leurs patients aux prises avec des problèmes de fin de vie. Un autre objectif consiste à amener les organisations opposées à l'aide à mourir à adopter une position neutre ou progressive. Lorsque les médecins parlent ouvertement de leurs positions, il est utile d’atteindre cet objectif..
    Les médecins deviendront des conférenciers lors de conférences médicales et offriront des informations et une éducation. Doctors for Dignity écrira des lettres au rédacteur en chef et fournira un témoignage «d'expert» aux assemblées législatives et aux tribunaux si nécessaire. Le but ultime est de donner aux médecins une plate-forme pour défendre leurs intérêts et exiger des politiques de fin de vie plus inclusives, y compris la mort dans la dignité..

    Q: Comment la croissance de l'effectif a-t-elle évolué récemment? Y at-il des types de médecins plus ou moins susceptibles d’être en faveur de ce mouvement? (par exemple, les jeunes médecins y sont-ils plus ouverts ou certaines spécialités semblent-elles plus impliquées / ouvertes, etc.?)

    Médecins pour la dignité: Le nombre de membres de Growing the Doctors for Dignity semble être lié aux événements nationaux. Nous avons gagné des membres lorsque Brittany Maynard a plaidé publiquement en faveur de l'aide à la mort. Les médecins californiens sont venus plus nombreux à bord à la suite de la législation introduite à l'Assemblée législative de l'État au sujet de l'aide médicale à mourir et nous avons vu de plus en plus de membres adhérer à la convention AMA. Nous recevons également des membres lors d'autres conférences où Compassion & Choices est présent.
    Les médecins de toutes les générations rejoignent le mouvement de choix en fin de vie. Cependant, ceux qui passent du temps avec des patients atteints d'une maladie en phase terminale ont tendance à avoir un lien plus personnel avec la cause, car ils ont constaté de visu l'importance de la qualité, de soins de fin de vie centrés sur le patient..

    Q: Que diriez-vous à un médecin qui est "sur la clôture" à propos de cette question - peut-être qu'il a du mal à aligner ce qu'il lui a été enseigné à la faculté de médecine sur l'éthique médicale, avec le droit du patient de mourir dans la dignité…

    Médecins pour la dignité: La conversation sur l'éthique médicale et les soins de fin de vie évolue constamment avec les nouvelles technologies, les modèles de soins et les perspectives sociales, mais la reconnaissance de l'importance de la prise de décision partagée et de l'efficacité de la communication est au cœur de toutes les avancées. On dit que les patients sont les meilleurs enseignants. J'encourage les médecins à véritablement dialoguer avec leurs patients et à faire preuve d'empathie face à leur situation particulière. Placez-les au centre du processus et votre perspective changera.

    Q: Dans les États où il est légal de fournir une aide à la mort, comment la loi a-t-elle eu une incidence sur les choix en fin de vie?

    Médecins pour la dignité: Cette année, grâce aux efforts médicaux déployés par nos directeurs médicaux, davantage de médecins ont soutenu les patients dans le processus de la loi Death with Dignity en Oregon (une augmentation de 34% par rapport à 2013)..

    Q: Que devrait faire un médecin s’intéressant à ce mouvement? Comment peuvent-ils aider?

    Médecins pour la dignité: J'encourage les médecins intéressés à appeler notre ligne Doc2Doc pour en savoir plus sur la manière dont ils peuvent soutenir leurs propres patients et s'inscrire pour notre campagne Médecins pour la dignité. Je les encouragerais également à faire entendre leur voix à la fois dans leur propre pratique et auprès de leurs représentants élus..

    Q: Cette question pourrait-elle causer un conflit sur le lieu de travail si les médecins ont des points de vue différents? Par exemple, si un médecin est en faveur de la mort dans la dignité, mais un autre médecin estime que's "suicide assisté" et y est opposé avec véhémence, cela pourrait-il causer des problèmes d’emploi? Si oui, comment les médecins devraient-ils le gérer??

    Médecins pour la dignité: Notre expérience en Oregon montre que les médecins ayant des antécédents et des relations mutuelles comprennent généralement les perspectives et les motivations des autres. Certains de nos défenseurs les plus actifs pratiquent aux côtés de certains des opposants les plus virulents. En se rapprochant avec respect et empathie, ils sont capables de travailler en étroite collaboration tout en maintenant un dialogue ouvert et honnête sur cette question..

    Q: Les facultés de médecine adaptent-elles ou actualisent-elles leurs programmes d’études à la lumière de ce mouvement??

    Médecins pour la dignité: En Oregon, les deux facultés de médecine offrent des possibilités de formation à la pratique médicale de l'aide à mourir. De plus en plus d'étudiants en médecine de tout le pays nous contactent pour découvrir comment ils peuvent s'informer davantage sur cette option en fin de vie. Ce mois-ci seulement, deux associations d'étudiants en médecine, toutes deux situées dans le sud du pays, nous ont contactées pour savoir comment recevoir plus d'informations. La conversation grandit et évolue à un rythme incroyable.