Qu'est-ce qu'une période d'inscription ouverte?
Si vous êtes éligible et que vous faites une demande d’assurance maladie lors de l’inscription ouverte, le plan de santé doit vous assurer. La société n'est pas autorisée à recourir à la souscription ni à exiger une preuve d'assurabilité, ce qui pourrait rendre plus difficile l'obtention d'une assurance maladie..
Quelles sources d’assurance maladie utilisent des périodes d’inscription ouvertes??
Les périodes d'inscription ouvertes sont communes et en place pour:- Medicare
- Assurance maladie basée sur l'emploi
- Assurance maladie individuelle du marché, conformément à la Loi sur les soins abordables (les fenêtres d’inscription s’appliquent à la fois dans les bourses d’assurance maladie et en dehors des bourses)
Quand est-ce que l'inscription est ouverte??
La période de l'année pour l'inscription ouverte dépend du plan de soins de santé que vous avez choisi:- Les inscriptions ouvertes à Medicare ont lieu du 15 octobre au 7 décembre de chaque année. Notez que cela ne s'applique PAS aux régimes Medigap, qui n'ont pas de période d'inscription ouverte annuelle. Les plans Medigap sont uniquement disponibles sans souscription médicale pendant votre période d'inscription initiale ou pendant l'une des périodes d'inscription spéciales très limitées qui s'appliquent à ces plans..
- Les périodes d'inscription ouvertes à l'assurance maladie basée sur l'emploi sont définies par votre employeur et peuvent avoir lieu à tout moment de l'année. Cependant, comme c'est habituellement à l'automne, la nouvelle couverture commence le 1 er janvier de l'année suivante..
- Les inscriptions ouvertes sur le marché individuel (sur et hors bourse) ont considérablement varié au cours des dernières années. À compter de 2018, le calendrier des inscriptions ouvertes s'est arrêté du 1er novembre au 15 décembre. Tous les régimes sont en vigueur à compter du 1er janvier de l'année à venir. Les inscriptions ouvertes pour la couverture 2018 ont donc commencé le 1er novembre 2017 et se sont terminées le 15 décembre 2017 (avec des extensions dans dix États qui gèrent leurs propres échanges). C'est la même période de temps qui est prévue pour être utilisée pour les années à venir. L'inscription ouverte pour 2018 a été la première fois que l'inscription a pris fin avant le début de la nouvelle année. Les plans ne peuvent pas être sélectionnés après le début de l'année (avant 2014, l'inscription était disponible toute l'année sur le marché, mais dans la plupart des assureurs des États éligibilité déterminée sur la base des antécédents médicaux des candidats, ce qui signifie que la couverture peut être refusée aux personnes déjà atteintes d'une maladie préexistante, ce qui n'est plus le cas grâce à l'ACA).
L'inscription spéciale est l'exception pour ouvrir l'inscription
Les régimes d’assurance qui utilisent un système d’inscription ouvert comportent également une exception qui vous permet de vous inscrire. en dehors des inscriptions ouvertes dans des circonstances atténuantes, appelées fréquemment événements de la vie. Connue sous le nom de période d'inscription spéciale, cette exception vous permet de souscrire une assurance maladie si vous avez perdu votre autre assurance maladie parce que vous:- perdu votre travail
- déplacé
- a divorcé ou s'est marié
- est devenu veuf ou veuve
- vieilli du régime d'un parent
- laisser l'assurance COBRA expirée
- avoir un nouveau bébé
Notez que, bien que les événements qualifiants et les périodes d’inscription spéciales sur le marché individuel soient similaires à ceux qui existent depuis longtemps pour les régimes parrainés par l’employeur, ils ne sont pas identiques. Voici un guide qui concerne spécifiquement les périodes d’inscription spéciales sur le marché individuel, en bourse et hors bourse..
Quels types d'assurance santé n'utilisent pas les inscriptions ouvertes?
Aux États-Unis, la plupart des sociétés d’assurance maladie utilisent un programme d’inscription ouvert qui limite les inscriptions à un moment donné chaque année. Voici quelques exceptions:- Medicaid, l’assurance maladie publique, ne limite pas les inscriptions à une période d’inscription ouverte. Si vous êtes admissible à Medicaid, vous pouvez vous inscrire à tout moment..
- CHIP, le programme d’assurance maladie des enfants du gouvernement américain, ne limite pas les inscriptions à un moment donné, ni.
- L'assurance voyage n'est pas non plus soumise à des restrictions d'inscription ouvertes. En raison de la nature à court terme des polices d'assurance voyage, elles ne sont généralement pas soumises à une inscription ouverte. Cependant, certaines compagnies d’assurance voyage limitent votre capacité de souscrire une police d’assurance voyage à la période qui suit immédiatement la réservation de votre voyage..
- L'assurance maladie à court terme n'utilise pas non plus les périodes d'inscription ouvertes. À l'instar de l'assurance de voyage, l'assurance de courte durée n'est pas réglementée par l'ACA et les forfaits sont disponibles toute l'année dans les États qui le permettent. En 2017, une règle limitait la durée des plans à court terme à une durée maximale de trois mois, mais cette règle devrait être inversée en vertu de la nouvelle réglementation en cours de révision par le gouvernement fédéral (les règles précédentes autorisaient l'existence de plans à court terme). 364 jours; ces lignes directrices pourraient être rétablies ou il pourrait y avoir une nouvelle règle, mais le délai de trois mois sera presque certainement supprimé).
- Dans certains cas, des produits d'assurance complémentaires. Les régimes d’assurance complémentaire vendus aux particuliers sont disponibles toute l’année. Mais si votre employeur propose une assurance complémentaire, vos chances de vous inscrire seront probablement limitées à la période d'inscription libre de votre employeur..
Possibilités d'inscription plus ouvertes
La plupart des employeurs vous autorisent également à vous inscrire ou à modifier d'autres avantages liés à l'emploi lors de l'inscription ouverte. En règle générale, vous ne pouvez effectuer ces modifications que lors de l'inscription ouverte. Par exemple, vous pourrez peut-être:- mettre en place un compte de dépenses flexible ou un compte d'épargne santé
- souscrire ou ajuster le montant de l'assurance vie, de l'assurance invalidité, de l'assurance vision, de l'assurance dentaire, de l'assurance juridique, des prestations d'assurance complémentaires, etc..
