Que dois-je faire si mon régime de santé est annulé?
Si vous êtes parmi eux, voici ce que vous devez faire.
Mon plan se termine. Qu'est-ce que je fais maintenant?
Si votre plan prend fin, soyez assuré que vous aurez toujours des options de protection pour 2017. Avant 2014, dans la plupart des États, si un transporteur se retirait du marché, aucune disposition ne permettait à ses assurés de choisir un autre régime le marché sans souscription médicale. Mais cela a changé maintenant que l'ACA interdit la souscription médicale. Lors de l'inscription ouverte, vous avez le choix de tout plan disponible dans votre région..Étant donné que l’inscription ouverte générale est en cours, votre meilleure option sera de sélectionner un nouveau plan et de finaliser votre inscription. à la date limite d'inscription régulière dans votre état. Dans tous les États sauf trois, la date limite est le 15 décembre pour entrer en vigueur le 1er janvier..
Nouveau pour 2017: L’échange peut choisir un nouveau plan pour vous
Les années précédentes, même après la mise en œuvre de l'ACA, aucune disposition ne permettait à la bourse de choisir automatiquement un nouveau plan pour les personnes dont les transporteurs sortaient complètement de la bourse..Mais cela a changé pour 2017. De nouvelles règles permettent à la bourse de vous transférer vers un plan d'un autre transporteur si votre opérateur quitte la bourse. Ceci a été mis en place dans le but d'éviter que des personnes perdent complètement leur couverture si elles oubliaient de retourner à l'échange pour choisir un nouveau plan..
Les échanges gérés par l'État ne font pas encore tous partie de ce processus et même les échanges gérés par le gouvernement fédéral (Healthcare.gov) pourraient ne pas être en mesure de le faire fonctionner dans tous les cas. La réglementation stipulait spécifiquement que le FFE (échange facilité par le gouvernement fédéral) "s'efforcera de"faites que cela se produise pour 2017, en suivant un protocole qui tente de choisir le plan qui ressemble le plus à ce que vous aviez déjà.
L’échange et votre caisse d’assurance maladie vous informeront amplement de ce à quoi vous attendre pour 2017. Si votre opérateur quitte l’échange ou si votre plan est en train d’être arrêté, vous serez averti si l’échange envisage de vous mapper sur un nouveau plan. Si ce n'est pas le cas, vous en serez également averti, et votre couverture prendra fin fin décembre, à moins que vous ne choisissiez activement un nouveau régime. Faites donc très attention aux notifications que vous recevez de votre caisse maladie et à la bourse.
Il est important de comprendre que même si l'échange a dit qu'ils vous mapperont sur un nouveau plan à la fin de votre plan actuel, vous avez toujours la possibilité de revenir sur votre compte Exchange et de choisir votre nouveau plan pour 2017. Vous pouvez le faire à tout moment jusqu'à la fin du mois de janvier, mais si vous choisissez votre régime après le 15 décembre, votre nouvelle couverture ne sera effective qu'en février ou en mars, et le régime choisi pour vous le serait à compter du 1er janvier. jusqu'à ce que chaque fois que votre propre sélection prend effet.
Et si je rate la date limite du 15 décembre et que l’échange n’est't me mapper à un nouveau plan?
Si votre plan se termine le 31 décembre (et n'est pas automatiquement remplacé par un nouveau plan) et que vous ratez la date limite d'inscription du 15 décembre pour choisir un nouveau plan, il est toujours possible d'obtenir une date d'effet le 1er janvier, mais le processus risque d'être compliqué. . Parce que votre plan se termine, vous avez droit à une période d’inscription spéciale. Mais le fait que la période d’inscription spéciale coïncide avec la période d’inscription ouverte générale signifie que la technologie utilisée risque de ne pas fonctionner correctement. Les systèmes d'inscription sont actuellement configurés pour une inscription ouverte générale, plutôt que pour des périodes d'inscription spéciales. Et bien que la plupart des périodes d’inscription spéciales suivent les mêmes délais et dates d’entrée en vigueur que les inscriptions ouvertes générales, ce n’est pas le cas pour les périodes d’inscription spéciales. qui sont déclenchés par la perte d'une autre couverture.Lorsque la perte de couverture déclenche la période d’inscription spéciale, le nouveau plan entre en vigueur le premier jour du mois suivant le mois de votre inscription. Donc, une personne dont le plan se termine le 31 décembre pourrait techniquement présenter une demande le 31 décembre et bénéficier de la couverture à compter du 1er janvier. Mais cela pourrait être un processus compliqué, et ne plan faire. Encore une fois, la meilleure chose à faire est de vous inscrire à un nouveau plan d'ici le 15 décembre. Mais si votre plan se termine et que vous manquez cette échéance, voici ce qu'il faut faire:
- Contactez un courtier, la bourse de votre état ou le transporteur que vous utilisez si vous vous inscrivez hors bourse. Vous aurez besoin d’aide pour ce processus et vous aurez besoin d’une trace écrite au cas où il y aurait des problèmes..
- Assurez-vous que votre inscription est terminée en utilisant une période d’inscription spéciale et NON PAS la période d’inscription générale ouverte (ce qui pousserait votre date d’entrée en vigueur au 1er février si vous vous inscrivez dans la deuxième quinzaine de décembre)..
- Sachez que vous devrez peut-être remplir une demande sur papier, car certains transporteurs pourraient ne pas disposer des capacités technologiques nécessaires pour permettre une inscription spéciale en ligne pendant la période d'inscription libre en général.
- Soyez prêt pour les retards. Si vous vous inscrivez le 31 décembre, votre nouveau plan et vos nouvelles cartes d’identité ne seront évidemment pas d’ici le 1 er janvier. Votre couverture sera éventuellement finalisée et datée du 1 er janvier. Toutefois, si vous avez besoin de soins en janvier, vous devrez peut-être: payez-le d'avance et demandez le remboursement de votre assureur maladie.
Et si j'ai une couverture en dehors de l'échange?
Si votre opérateur quitte complètement le marché, rien ne permet à quiconque de vous orienter vers un nouveau plan en dehors de la bourse..Si votre opérateur supprime simplement votre forfait, mais le remplace par de nouvelles options, il vous proposera probablement de passer à un nouveau forfait, sans que vous ayez à faire quoi que ce soit. Mais encore une fois, votre meilleur pari est de choisir activement votre nouveau forfait pour 2017, même si votre opérateur vous propose de le choisir pour vous..
Le même horaire d’inscription ouvert est suivi en dehors de l’échange; La sélection des plans pour 2017 doit être complétée au plus tard le 31 janvier. L'inscription ne sera plus disponible à moins que vous n'ayez un événement qualificatif..
