Information sur l'assurance maladie du Massachusetts
Division des assurances du Massachusetts
La Division des assurances du Massachusetts est responsable de la réglementation de tous les types d’assurances vendues dans l’État du Massachusetts, y compris les polices d’assurance maladie..Si vous recherchez une couverture d'assurance maladie, la Division of Insurance peut vous aider à trouver un agent d'assurance ou une compagnie d'assurance autorisée à faire des affaires dans le Massachusetts. Vous pouvez les contacter au numéro de téléphone indiqué ci-dessous ou effectuer votre propre recherche en ligne..
Si vous rencontrez des difficultés pour résoudre un différend avec votre assureur, vous pouvez déposer une plainte auprès de la Division of Insurance. Vous pouvez télécharger un formulaire de plainte et l'envoyer par la poste ou contacter la Division des assurances par téléphone au numéro indiqué ci-dessous pour obtenir de l'aide:
Division des assurances du Massachusetts
1 gare du sud, 5ème étage
Boston, MA 02110
Téléphone: 617.521.7777
http://www.mass.gov/ocabr/government/oca-agencies/doi-lp/
Département du travail des États-Unis
Si vous souscrivez votre assurance par l’emploi, votre régime est également réglementé par la loi sur la sécurité des avantages du personnel du ministère du Travail des États-Unis. Ils établissent et appliquent les règles que votre employeur doit suivre lorsqu'il offre une couverture d'assurance maladie aux employés. Par exemple, votre employeur ne peut pas exclure un employé en particulier du régime parce qu'il souffre d'une maladie coûteuse. De plus, s'il y a 20 employés ou plus à votre travail, vous devriez bénéficier d'une couverture de continuation de COBRA lorsque vous quittez votre emploi. L’EBSA veille à ce que tout cela se produise et à ce que vos droits soient protégés.Si vous avez des inquiétudes concernant les pratiques de votre employeur en matière d'administration de votre couverture maladie basée sur l'emploi - par exemple, si vous pensez que vous auriez dû bénéficier de la continuation de la couverture COBRA, mais si vous pensez que votre plan de santé vous a mis à tort, contactez votre bureau régional EBSA.
US Department of Labor - Administration de la sécurité des avantages sociaux des employés
Bureau régional de Boston
J.F.K. Bâtiment, salle 575
Boston, MA 02203
James Benages - Directeur
Téléphone: 617.565.9600
Fax: 617.565.9666
https://www.dol.gov/agencies/ebsa
Politiques d'achat individuelles dans le Massachusetts
Le Massachusetts a récemment instauré un mandat obligeant tous les résidents à souscrire une assurance maladie, que ce soit par leur emploi ou par leurs propres moyens, sur le marché privé. Heureusement, les assureurs du Massachusetts NE SONT PAS AUTORISÉS à refuser une demande de couverture sur la base de leur état de santé. Cependant, ils peuvent imposer une période d’exclusion des affections préexistantes pouvant aller jusqu’à douze mois aux personnes qui ne bénéficient pas d’une couverture continue préalable..Les personnes "éligibles pour HIPAA" sont exemptées de ces périodes d'exclusion de conditions préexistantes. Vous pouvez être éligible à la HIPAA si vous:
- eu au moins 18 mois de couverture admissible continue, le dernier jour ayant été couvert par un régime collectif ET
- vous avez épuisé toute la couverture de continuation COBRA qui vous était offerte.
Enfants du Massachusetts's Plan de sécurité médicale (CMSP)
Le plan de sécurité médicale pour enfants fournit une couverture d'assurance maladie pour les enfants de moins de 19 ans, quel que soit leur niveau de revenu, qui ne sont pas admissibles aux avantages de Medicaid via MassHealth. Les informations de contact pour le plan de sécurité médicale des enfants sont ci-dessous:Plan de sécurité médicale pour enfants
Téléphone: 1.800.909.2677
Site web du CMSP
Massachusetts Répondre aux besoins des aînés en matière d’information sur la santé (SHINE)
SHINE, qui répond aux besoins d’information sur la santé des personnes âgées, fournit des conseils personnalisés gratuits aux bénéficiaires de Medicare en leur posant des questions sur tous les aspects de Medicare, notamment le nouveau régime de médicaments de la partie D ou la couverture Medigap..Les coordonnées téléphoniques d'un bureau local du Massachusetts SHINE sont disponibles ici. Plus d'informations sur SHINE est ci-dessous:
Massachusetts SHINE
Téléphone: 1.800.243.4636
Site Web du Massachusetts SHINE
MassHealth
MassHealth est le programme Medicaid pour le Massachusetts. Medicaid est un programme gouvernemental conçu pour aider les pauvres et les indigents à obtenir des services de soins de santé. Les femmes enceintes et les enfants de moins de 19 ans qui remplissent certaines conditions de revenu peuvent être éligibles à la couverture Medicaid, ainsi que les personnes âgées, les personnes aveugles et handicapées. Pour plus d'informations sur MassHealth, y compris une demande d'inscription, contactez MassHealth au numéro indiqué ci-dessous:Masshealth
Centre de service à la clientèle
55 rue d'été
Boston, MA 02110
Téléphone: 1.888.665.9993
Site web de MassHealth
