J'ai perdu mon assurance maladie parce que je n'ai pas payé mes primes. Et maintenant?
Qu'advient-il de vos factures médicales impayées après l'annulation de votre assurance maladie
Si vous obteniez une subvention d’assurance maladie du crédit d’impôt sur les primes pour vous aider à payer l’assurance que vous avez achetée auprès d’une bourse d’assurance maladie du Affordable Care Act, il est possible que des factures médicales vous soient remboursées impayées par votre ancien plan. Cela se produit si vous avez reçu des services de soins de santé avec 31 à 90 jours de retard dans le paiement de votre prime d’assurance maladie.Une fois que vous payez votre prime d’assurance maladie avec plus de 30 jours de retard, votre régime de soins de santé place les demandes de règlement entrantes en statut «en attente». Plutôt que de traiter et de payer ces demandes, elles sont mises en attente pendant que la compagnie d’assurance attend de voir si vous rattrapez vos primes. Si vous ne vous rattrapez pas, votre assurance maladie sera annulée dès qu’un retard de plus de 90 jours vous est accordé. L'annulation sera rétroactive au moment où vous êtes devenu 31 jours en retard.
Les demandes de règlement pour des soins que vous avez reçus entre 31 et 90 jours de retard dans le paiement de vos primes seront refusées et le prestataire de soins de santé s’attendra à ce que vous les payiez. L'annulation de votre assurance maladie étant rétroactive à la date à laquelle vous avez 31 jours de retard, vous ne serez plus éligible pour le rabais que votre ancien régime d'assurance maladie a négocié avec votre fournisseur d'accès au réseau. En fait, vous n'étiez pas assuré lorsque vous avez reçu ces soins. Votre facture pourrait être considérablement plus élevée sans la réduction réseau.
Si vous pensez que cela peut vous arriver, la pire chose à faire est de ne rien faire. Etre pro-actif. Rendez-vous chez votre fournisseur de soins de santé avant la fin de votre assurance maladie le jour 91 et négociez un accord. De nombreux prestataires envoient leurs comptes en souffrance aux agences de recouvrement. Par conséquent, le fait d'agir sans effet pourrait avoir un impact sur votre pointage de crédit et rendre plus difficile l'obtention d'un crédit à l'avenir..
Lorsque vous approchez votre fournisseur de la facture impayée, soyez honnête à propos de votre situation. De nombreux prestataires de soins de santé vont négocier des plans de paiement car ils préfèrent être payés lentement que pas du tout. La négociation d'un plan de paiement peut garder votre facture hors des mains d'une agence de recouvrement. Si vous avez reçu des soins d'une grande organisation telle qu'un hôpital, renseignez-vous sur la disponibilité d'une réduction pour vous-même ou pour des soins de bienfaisance..
La pénalité pour être non assuré
Si vous restez non assuré pendant plus de 3 mois consécutifs, vous pourriez devoir une pénalité fiscale lorsque vous déclarez vos impôts sur le revenu l'année prochaine. La pénalité est basée sur votre revenu et est calculée sur une base mensuelle; vous serez pénalisé pour les mois sans assurance-maladie pendant au moins un jour.- Combien coûte la pénalité pour ne pas avoir d'assurance maladie
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Options de couverture d'assurance maladie après l'annulation de votre plan de santé
Perdre votre assurance maladie parce que vous n'avez pas payé vos primes ne vous donne pas droit à une période d'inscription spéciale sur l'échange de maladie. Vous ne pourrez plus vous inscrire à un plan Obamacare avant la prochaine période d'inscription annuelle ouverte. Voici quelques autres options pour la couverture d'assurance maladie dans l'intervalle.- Medicaid. Le programme Medicaid a des limites de revenus strictes pour pouvoir se qualifier, mais permet des inscriptions toute l'année aux personnes qualifiées..
- Assurance maladie liée à l'emploi (période d'inscription initiale). Si vous obtenez un emploi qui fournit une assurance santé, vous êtes autorisé à vous inscrire pendant la période d'inscription initiale définie peu de temps après le début de votre emploi. De même, si votre conjoint obtient un emploi qui fournit une assurance santé pour le conjoint ou la famille, vous aurez la possibilité de souscrire à une couverture au titre de sa nouvelle assurance maladie basée sur l'emploi peu de temps après le début de son emploi. Si vous avez moins de 25 ans et que l'un de vos parents commence à occuper un nouvel emploi offrant des prestations d'assurance maladie familiale, vous pourrez bénéficier d'une couverture jusqu'à ce que vous atteigniez l'âge de 26 ans avec le nouveau régime basé sur l'emploi de votre parent..
- Couverture basée sur l'emploi (période d'inscription spéciale). Si vous avez un changement de statut familial ou un autre événement éligible, vous pouvez être éligible à une période d’inscription spéciale avec votre régime actuel d’assurance maladie basé sur l’emploi, même si vous avez déjà souscrit cette assurance maladie par le passé. Cependant, perdre votre assurance Obamacare parce que vous n’avez pas payé la prime ne pas vous qualifier pour une période d'inscription spéciale. Des choses comme se marier ou divorcer, avoir un bébé ou adopter un enfant vous qualifieront probablement. Demandez au bureau des avantages sociaux de votre employé d’obtenir une liste complète de tous les événements éligibles..
- Medicare. Si vous avez presque 65 ans, Medicare peut vous venir en aide. Si vous, votre conjoint ou un ex-conjoint avez cotisé au système Medicare par le biais des taxes sur la masse salariale ou du travail indépendant pendant suffisamment d'années pour être éligible, vous serez admissible à Medicare à l'âge de 65 ans..
- Assurance maladie à court terme. N'importe qui peut souscrire une assurance santé à court terme directement auprès d'une compagnie d'assurance maladie ou par l'intermédiaire d'un agent d'assurance. Il n'y a pas de période d'inscription ouverte; vous pouvez acheter à tout moment. Cependant, une assurance santé à court terme ne vous aidera pas à éviter la pénalité pour non assuré. En outre, les assureurs maladie à court terme sont autorisés à utiliser la souscription et peuvent prendre en compte des conditions préexistantes, votre âge, votre pointage de crédit et d'autres facteurs lors de l'établissement de leurs taux de prime..
- Inscription spéciale sur votre échange d'assurance maladie. Tout en perdant votre plan Obamacare parce que vous n'avez pas payé vos primes ne déclenchera pas une période d'inscription spéciale sur votre bourse d'assurance maladie, d'autres changements dans votre vie pourraient l'être. Si vous avez eu un changement important dans votre vie, comme un changement de la taille de la famille, un déménagement ou un changement spectaculaire de votre niveau de revenu, vérifiez auprès de votre agence d'assurance maladie si vous êtes qualifié pour une période d'inscription spéciale. Les périodes d'inscription spéciales sont limitées dans le temps, alors n'attendez pas.
- Période d'inscription ouverte de l'année prochaine. Chaque automne, les bourses d’assurance maladie de l’Affordable Care Act ont une période d’inscription ouverte. Vous ne pouvez pas vous refuser parce que vous n'avez pas payé vos primes d'assurance maladie par le passé. Vous ne serez pas obligé de rembourser les primes sur lesquelles vous étiez en retard, même si vous vous réinscrivez exactement avec le même régime de soins de santé.