Les médicaments contre l'anxiété sont-ils sans danger pour les adolescents?

Tous les adolescents sont parfois anxieux. Il est normal de se sentir nerveux avant une date, de s’inquiéter pour un examen et de ressentir une anxiété accrue avant une grande présentation. Mais parfois, les adolescents sont tellement angoissés que leur fonctionnement quotidien est compromis.

Les parents d'adolescents anxieux, ainsi que les adolescents eux-mêmes, ont souvent désespérément besoin d'aide. Mais beaucoup de gens s'inquiètent de la sécurité des médicaments contre l'anxiété pour les adolescents.

Médicaments contre l'anxiété pour les adolescents

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, également appelés ISRS, sont les médicaments les plus couramment prescrits contre l'anxiété chez les enfants et les adolescents. Ceux-ci peuvent inclure des médicaments tels que le Prozac (fluoxétine), Celexa (citalopram), Zoloft (sertraline) et Lexapro (escitalopram)..

Les ISRS augmentent les niveaux de sérotonine dans le cerveau. La sérotonine est un neurotransmetteur qui transmet des signaux entre les cellules du cerveau. Les ISRS bloquent la réabsorption de la sérotonine dans le cerveau, ce qui la rend plus disponible..

Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine noradrénaline, appelés IRSN, peuvent également être prescrits aux adolescents anxieux. Les IRSN peuvent inclure des médicaments tels que Cymbalta (duloxétine) et Effexor XR (venlafaxine)..

Comme les ISRS, les IRSN ont un impact sur les neurotransmetteurs dans le cerveau. Les IRSN bloquent la réabsorption de deux neurotransmetteurs dans le cerveau, la sérotonine et la noradrénaline..

Effets secondaires courants des ISRS et des IRSN

Beaucoup d'adolescents ne ressentent aucun effet secondaire lors de la prise d'ISRS ou d'ISRS. Et les effets secondaires qu'ils ressentent sont souvent légers et disparaissent généralement au cours des premières semaines de traitement..

Les effets secondaires les plus courants incluent:

Bouche sèche
La nausée
Vertiges
Transpiration excessive
Mal de tête

Les autres effets secondaires possibles peuvent inclure:

Perte d'appétit
Fatigue
Constipation
Insomnie
Modifications de la fonction sexuelle, telles que diminution du désir sexuel, dysfonction érectile ou difficulté à atteindre l'orgasme

Il est important de signaler tout effet indésirable au médecin de votre adolescent. Si un médicament ne fonctionne pas ou s'il provoque des effets secondaires graves, votre adolescent peut avoir besoin de changer de médicament..

Avertissements de la FDA sur les ISRS et les ISRS

En 2004, la FDA a averti que les antidépresseurs, tels que les ISRS et les IRSN, souvent utilisés pour traiter l'anxiété chez les adolescents, pouvaient augmenter les pensées et le comportement suicidaires chez un petit nombre d'enfants et d'adolescents..

Aucun suicide n'a été signalé dans les études ayant conduit aux avertissements. Mais dans les essais cliniques, le taux de pensées suicidaires ou de comportements suicidaires était de 4% chez les patients recevant un antidépresseur, contre 2% sous placebo..

Pour répondre à cette préoccupation, un avertissement de type boîte noire a été ajouté aux ordonnances. Les parents et les adolescents sont informés des risques potentiels et les adolescents sont surveillés de près avec des rendez-vous fréquents.

Certains experts ont critiqué l'avertissement de la FDA concernant la boîte noire. Les critiques préviennent que certaines personnes peuvent ne pas obtenir l'aide dont elles ont besoin, de peur que les médicaments ne soient dangereux. Par conséquent, l'avertissement peut dissuader les parents d'obtenir de l'aide pour leurs enfants.

Autres médicaments pour les adolescents

Bien que les ISRS et les IRSN soient le plus souvent utilisés pour traiter l'anxiété chez les adolescents, d'autres prescriptions peuvent être utilisées. Les benzodiazépines peuvent être prescrites aux adolescents souffrant d’anxiété grave. Ce sont généralement des traitements à court terme.

Les benzodiazépines sont moins prescrites car elles présentent certains dangers. Les adolescents peuvent devenir dépendants d'eux et les benzodiazépines peuvent être maltraités. Les arrêter soudainement pourrait entraîner des symptômes de sevrage ou même des convulsions.

Parfois, les médecins peuvent prescrire d'autres médicaments pour traiter l'anxiété, tels que les antihistaminiques ou les antipsychotiques atypiques..

Quand demander de l'aide pour l'anxiété

Il existe de nombreux types d’anxiété, tels que l’anxiété sociale, l’anxiété de séparation, le trouble panique, l’anxiété généralisée et le trouble de stress post-traumatique. Il existe également de nombreux types de phobies qui peuvent affecter la vie quotidienne de votre adolescent..

L'anxiété devient problématique lorsqu'elle affecte le fonctionnement social, professionnel ou éducatif de l'adolescent. Voici quelques exemples de moments où l'anxiété devient problématique:

Un adolescent pense que tout le monde la regarde toujours. Elle refuse de déjeuner à la cafétéria et évite de parler en classe.
Un adolescent a survécu à un accident de voiture presque fatal lors d'une soirée pluvieuse. Plusieurs mois plus tard, il continue de faire des cauchemars et des flashbacks. Il refuse de monter dans une voiture quand il pleut.
Un adolescent a commencé à avoir des attaques de panique. Elle craint que cela n'arrive quand elle sera à l'école. Elle a commencé à refuser d'aller à l'école.

Selon le Child Mind Institute, 80% des jeunes anxieux ne reçoivent pas de traitement. C'est regrettable, car l'anxiété est traitable. Et parfois, ce traitement comprend des médicaments.

Quand utiliser des médicaments contre l'anxiété

Pour les déficiences fonctionnelles légères à modérées, l'Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent recommande de différer l'utilisation de médicaments..

Les adolescents et leurs parents sont souvent sensibilisés à l'anxiété et aux meilleures stratégies pour gérer leurs symptômes. Ils peuvent également être référés pour une thérapie cognitivo-comportementale. Si ces stratégies ne réduisent pas efficacement les déficiences ou si un adolescent souffre d'anxiété modérée à grave, un traitement médicamenteux peut être utilisé pour gérer les symptômes..

Comme avec tous les médicaments, les prescriptions utilisées pour traiter l'anxiété comportent des risques. Ils sont prescrits, cependant, lorsqu'un médecin ou un psychiatre estime que les avantages l'emportent sur les risques..

Comment aider un adolescent anxieux

Si votre adolescent souffre d'anxiété, parlez-en à votre médecin. Décrivez vos préoccupations et demandez quelles sont vos options de traitement. Certains médecins de soins primaires et pédiatres se sentent à l'aise de prescrire des médicaments contre l'anxiété aux adolescents, mais d'autres peuvent orienter leurs enfants vers des psychiatres. Les psychiatres sont des spécialistes du traitement des troubles de la santé mentale..

Si vous avez des inquiétudes concernant le diagnostic ou le plan de traitement de votre adolescent, demandez un deuxième avis. Parler à un autre professionnel peut vous aider à choisir le meilleur plan d'action.

Renseignez-vous toujours sur les médicaments que votre enfant prend. Lisez les documents, posez des questions et parlez au médecin et au pharmacien. Surveillez la conformité de votre adolescent à la prise de médicaments. Assurez-vous qu'elle le prend tel que prescrit. Sauter des doses ou doubler une pilule peut être nocif.

Assister aux rendez-vous de votre adolescent. Parlez à votre médecin de vos préoccupations et apprenez-en davantage sur les progrès de votre adolescent.