Qu'est-ce qu'une chéilectomie?
Arthrite de l'articulation du gros orteil
L'arthrite du gros orteil, appelée médicalement «hallux rigidus», est une affection dégénérative du cartilage qui entraîne une raideur, une douleur et une perte de mobilité articulaire. Le cartilage articulaire normal est un revêtement blanc, lisse et ferme qui tapisse l'extrémité d'un os pour permettre à deux os de se déplacer sans heurts. Le cartilage dégénéré devient jaune, mince et érodé, ce qui peut exposer l'os sous-jacent et provoquer une douleur et un mouvement de broyage..Une dégénérescence plus avancée peut entraîner des kystes osseux bénins juste en dessous de la surface de l'articulation. Les éperons en os se forment généralement autour d’une articulation arthritique en tant que mesure de protection pour limiter le mouvement des articulations douloureuses. Ces éperons en os peuvent devenir assez gros et volumineux..
L'arthrite du gros orteil est généralement classée selon une combinaison de symptômes physiques et de radiographies. Il y a quatre étapes de l'arthrite. La première étape (étape 1) correspond à l'absence de détection par rayons X mais à une perte de mouvement, appelée médicalement hallux limitus. Les deuxième, troisième et quatrième stades sont en corrélation avec l’aggravation de la dégénérescence des articulations arthritiques et sont classés en stades léger, modéré ou grave (stade terminal); respectivement. L'arthrite légère est généralement une perte inégale de cartilage articulaire. L'arthrite modérée comprend la formation d'épines osseuses avec des modifications kystiques mineures. L'arthrite grave est une perte complète du cartilage articulaire avec ou sans formation d'éperons osseux lourds.
Chirurgie Cheilectomy
La chirurgie de chéilectomie consiste à retirer les éperons osseux qui entourent l'articulation. En règle générale, les éperons en os sont sur le dessus de l'articulation. Les éperons osseux sur les côtés de l'articulation peuvent également être pris en compte lors d'une chirurgie de cheilectomie..L'incision pour la chéilectomie est généralement située au sommet de l'articulation du gros orteil. Une incision sur le côté de l'articulation peut être utilisée dans certains cas. Les éperons osseux peuvent être enlevés manuellement avec un ciseau orthopédique ou avec une scie électrique. Une fois les éperons osseux retirés, il y a souvent une augmentation immédiate du mouvement de l'articulation du gros orteil. Les chirurgiens appliquent généralement de la cire osseuse chirurgicale sur la surface des os bruts pour empêcher les éperons osseux de se reformer. En plus du retrait de l'éperon osseux, l'articulation est inspectée pour rechercher d'éventuels dommages internes et certaines zones de perte de cartilage et de kystes osseux peuvent être traitées pour favoriser une nouvelle croissance du cartilage..
Récupération Cheilectomy
La chirurgie de la cheilectomie au gros orteil est l’une des procédures de chirurgie du pied osseux les plus simples pour se rétablir. L'opération est généralement réalisée en ambulatoire sous surveillance locale et sans sédation. La chirurgie prend généralement moins d'une heure. Les patients marchent généralement immédiatement après la chirurgie dans une chaussure chirurgicale. Les sutures sont retirées environ deux semaines après la chirurgie. En fonction de l'étendue de l'arthrite, un soulagement peut être ressenti après quelques jours et il y a généralement une période d'adaptation pour l'articulation afin de s'adapter à l'augmentation du mouvement..La chéilectomie peut-elle être réalisée avec la chirurgie des oignons?
Les oignons et l'arthrite peuvent se produire ensemble. Un oignon est un gros joint malaligné qui peut entraîner une usure inégale du joint, entraînant une arthrite du gros orteil. La chirurgie des oignons implique généralement une coupe ou une fusion osseuse pour réaligner les os déplacés. Le meilleur conseil des chirurgiens de l'oignon préconise généralement une chéilectomie combinée à une chirurgie de l'oignon tant que l'arthrite est légère à modérée. La chéilectomie et la chirurgie de l'oignon peuvent en réalité être bénéfiques pour la santé à long terme de l'articulation en améliorant l'alignement de l'articulation.Avantages de Cheilectomy
Le principal avantage de la chéilectomie est qu'il s'agit d'une opération efficace, car les éperons sont généralement l'aspect de l'arthrite qui provoque le plus de symptômes pour les patients. Enlever les éperons en os procure souvent un soulagement important. En fonction de l'étendue de l'arthrite, la chéilectomie peut atténuer ou atténuer quelque peu les symptômes..La cheilectomie peut ne pas être efficace contre l'arthrite au stade terminal. Le retrait des éperons en os n'exclut pas des procédures plus avancées pour traiter l'arthrite en phase terminale, mais ceci dépend de vous et de votre chirurgien.