L'angle Q et les blessures chez les athlètes féminines

L'angle Q est une mesure de la largeur du bassin qui contribuerait probablement au risque de blessures sportives chez les femmes. Les femmes ont des différences biomécaniques par rapport aux hommes. Les hormones féminines entraînent un bassin plus large, ce qui facilite l'accouchement. Mais cette différence peut avoir des conséquences lorsque vous faites du sport. De nombreux experts en médecine sportive ont associé un bassin plus large à un angle Q (quadriceps) plus large, qui correspond à l'angle entre le fémur (os de la jambe supérieure) et le tibia (os de la jambe inférieure)..

L'angle Q est mesuré en créant deux lignes qui se croisent: l'une allant du centre de la rotule (rotule) à l'épine iliaque antéro-supérieure du pelvis; l'autre de la rotule au tubercule tibial.

En moyenne, cet angle est supérieur de trois degrés chez les femmes par rapport aux hommes (moyenne de 17 degrés pour les femmes contre 14 degrés pour les hommes). On pense que cet angle accru impose plus de stress à l'articulation du genou et conduit à une pronation accrue du pied chez les femmes.

Blessures sportives chez les femmes contribuées par l'angle Q

Bien que d'autres facteurs entraînent un risque accru de blessures chez les athlètes féminines (force, habiletés, hormones, etc.), un angle Q accru a été associé aux facteurs suivants:

• Syndrome douloureux patellofemoral: Un angle Q élevé force le quadriceps à tirer sur la rotule (rotule) et entraîne un suivi médiocre de la rotule. Au fil du temps, cela peut causer des douleurs au genou et un déséquilibre musculaire. La douleur est ressentie sous et autour de la rotule. Des orthèses et des supports d'arche peuvent être recommandés. Bien que liés par certains chercheurs, d’autres n’ont pas trouvé la même association, ce qui reste controversé..
• Chondromalacie du genou: Cette usure du cartilage sur la face inférieure de la rotule conduit à une dégénérescence des surfaces articulaires du genou. Le symptôme principal est la douleur sous et autour de la rotule.
• Lésions du LCA: Les taux de blessures du LCA sont beaucoup plus élevés chez les femmes que chez les hommes. Une augmentation de l'angle Q semble être un facteur qui rend le genou moins stable et soumis à plus de stress. Cependant, comme avec la douleur fémoro-patellaire, cela reste controversé et certaines études ne montrent aucune association entre l'angle Q et les blessures au genou..

Conseils de traitement pour les femmes ayant subi une blessure liée à l'angle Q

Orthèses: Les orthèses flexibles faites sur mesure diminuent l'angle Q et la pronation, ce qui réduit le stress au genou. Les chaussures de contrôle des mouvements peuvent corriger la pronation excessive, mais une orthèse personnalisée garantira que tous les éléments de la dynamique du pied et de la jambe sont pris en compte et corrigés.

Exercices de renforcement pour réduire les lésions du LCA chez les femmes: Des réductions du nombre de lésions du LCA ont été constatées avec la mise en œuvre de programmes de prévention des lésions du LCA conçus pour les femmes. Le renforcement du vastus medialis obliquus peut également contribuer à accroître la stabilité de l'articulation du genou chez la femme. Le renforcement peut nécessiter une attention particulière au timing des contractions musculaires. Les exercices en chaîne fermée (tels que les squats de mur), effectués seulement à 30 degrés de flexion, sont actuellement recommandés.

Des exercices d'étirement: L'étirement des muscles tendus et le renforcement des zones faibles doivent être inclus. Les muscles généralement trouvés étroits incluent le quadriceps, les ischio-jambiers, la bande iliotibiale et le gastrocnemius.