La méthode de sollicitation rapide pour traiter l'autisme
Comment RPM a été développé
En 2003, Soma Mukhopadhyay et son fils Tito ont été présentés à CBS 60 minutes II explorer son approche unique à la thérapie de l'autisme. En 2008, CNN a exécuté un programme similaire. Appelée la méthode de sollicitation rapide, cette méthode impliquait des interrogations, des incitations et des interactions constantes et rapides, combinées à l'utilisation d'un tableau alphabétique de basse technologie pour la communication en orthographe. Selon le spectacle (et selon Soma), cette méthode a permis à Tito, pour la première fois, de véritablement communiquer ses pensées et ses idées. Les experts théorisant sur le succès de Soma suggèrent que peut-être le rythme des interventions de Soma interfère avec l'autostimulation autistique et oblige à se concentrer sur le monde plus vaste.Cette émission, ainsi qu'une autre sur PBS, expliquaient comment Portia Iversen avait appris le travail de Soma et l'avait contactée dans l'espoir que Soma pourrait aider le fils autiste d'Iversen, Dov. Iversen est l'épouse du producteur Jonathan Shestack; ensemble, le couple a fondé une fondation de recherche appelée Cure Autism Now (qui fait maintenant partie de Autism Speaks). Iversen est sorti plus tard avec un livre intitulé Fils étrange, qui décrit les techniques de Soma et indique que RPM et "pointer" (vers un tableau orthographique) ont permis à Dov de commencer à communiquer pour la première fois en phrases complexes et intellectuelles.
Depuis la publication de Fils étrange, Soma et Portia se sont séparés, mais RPM a gagné en popularité en raison de l'organisation de Soma (Aide à l'autisme par l'apprentissage et la sensibilisation, ou HALO) et du site Web de Portia..
Réclamations pour le succès de RPM en aidant les personnes autistes à communiquer
Soma explique que son travail avec les clients de son bureau à Austin, au Texas, leur permet de s'autoréglementer, de choisir eux-mêmes leurs options et même de communiquer lorsque cela leur est demandé à l'aide du tableau alphabétique. Soma offre maintenant des programmes et des formations pour les parents.Le processus, selon le site Web Halo:
"… Utilise un paradigme" Enseigner-Demander "pour obtenir des réponses par des incitations verbales, auditives, visuelles et / ou tactiles intensives. RPM présume la compétence nécessaire pour accroître l'intérêt, la confiance et l'estime de soi des élèves. est conçu pour aider les étudiants à créer une réponse, qui consiste à prendre des réponses, à pointer du doigt, puis à taper au clavier et à écrire, révélant ainsi la compréhension, les capacités académiques et, éventuellement, les compétences de conversation des étudiants. seulement un instructeur, un étudiant, du papier et un crayon. Mais la science derrière comment et pourquoi cela fonctionne pour certaines personnes est beaucoup plus complexe. "
RPM est-il vraiment efficace??
Peu de recherches suggèrent que la MPR est une technique particulièrement efficace pour enseigner aux personnes atteintes d'autisme. Il existe cependant de nombreuses anecdotes de succès, dont beaucoup sont publiées sur le site Web de Halo..D'autre part, plusieurs experts ont observé que RPM ressemblait étrangement à Facilitated Communication, une méthode désormais discréditée grâce à laquelle les personnes atteintes d'autisme grave semblaient "communiquer" à l'aide d'un clavier. Il a été découvert par la suite qu’au moins une partie de la "communication facilitée" observée était en fait un cas du "thérapeute" guidant les mains de la personne autiste.
Une seule étude ultérieure, menée en 2012, a observé des comportements associés au RPM. Bien que cette étude suggère que les comportements pourraient être compatibles avec l'apprentissage et la communication, plusieurs chercheurs bien établis constatent des failles dans l'étude elle-même. En outre, les chercheurs incluent également cette mise en garde dans leur document:
"Nous reportons pour le moment la question cruciale de savoir si les communications produites pendant le traitement par RPM sont authentiques. Notre but dans cette étude préliminaire basée sur des cas est uniquement de tester les effets comportementaux qui seraient compatibles avec la stratégie et le mécanisme prétendus par RPM: Si les effets mesurés concordent avec les mécanismes allégués, la question de savoir si, pour qui et dans quelles circonstances RPM produit des communications valides serait le bon sujet d’une future étude distincte plus vaste. "
En 2014, le département des services de santé du Wisconsin, autisme et autres personnes ayant une déficience intellectuelle, a déclaré pour la deuxième fois que les recherches étaient insuffisantes pour soutenir le traitement. Seuls deux articles avaient été publiés, qui portaient sur RPM, et: "Aucun de ces articles n'était une recherche empirique examinant l’efficacité de la recherche rapide."
Si vous essayez RPM?
RPM et pointage ne comportent aucun risque physique. Par contre, ils ne sont pas étayés par des recherches appropriées. En outre, il semble étonnamment facile d’obtenir des résultats positifs non pas sur une communication légitime, mais sur les attentes des thérapeutes et des parents..En raison d'un manque de recherche, les parents qui se rendent à Austin pour bénéficier des services de Soma le font sur la base de preuves anecdotiques et d'espoir, et à un coût considérable. Il est toutefois possible de démarrer RPM et de "pointer" par vous-même, en utilisant des manuels, des vidéos et des instructions fournies sur le site Web de HALO..
Un mot de Verywell
Le seul moyen de savoir si une thérapie fonctionne est de commencer par une base de référence, de définir des objectifs et d'enregistrer soigneusement les procédures et les résultats. Que vous essayiez RPM ou une autre thérapie, veillez à travailler avec le thérapeute de votre enfant pour:- Évaluez le statut actuel de votre enfant par rapport à la thérapie. Par exemple, si la thérapie est censée aider votre enfant à communiquer, quelles sont ses compétences de communication à l'heure actuelle? Peut-il utiliser des mots parlés? Combien? Comment convenablement? Peut-il taper? Est-ce qu'il utilise la dactylographie pour communiquer et, si oui, comment bien? Idéalement, vous voudrez pouvoir comparer les progrès de votre enfant à une norme numérique (x tentatives sur y, X% du temps, x nombre de mots, etc.)..
- Établissez des objectifs clairs avec le thérapeute. Qu'espère-t-elle exactement avec votre enfant et que considère-t-elle comme un objectif raisonnable dans un laps de temps donné? Par exemple: utilisez trois nouveaux mots de manière appropriée dans les six semaines ou utilisez une cuillère correctement dans cinq essais sur six..
- Comparez les résultats réels aux points de repère et aux objectifs. Il est facile pour un thérapeute de vous dire: "Regardez, Johnny est maintenant beaucoup plus engagé et communicatif!" Mais l'est-il vraiment? Ou était-il aussi engagé il y a un mois? Pour le savoir, votre thérapeute et vous-même devrez évaluer les capacités de Johnny une seconde fois, puis comparer les résultats obtenus avec votre évaluation initiale et les objectifs que vous avez fixés..
