Aspiration en termes médicaux

En médecine, l'aspiration a deux significations décrivant soit l'aspiration d'un fluide avec le mouvement d'aspiration, soit l'extraction d'un fluide avec une aspiration. La première utilisation décrit généralement l’ingestion accidentelle d’un fluide ou d’un solide dans la trachée (trachée) et les poumons. La seconde décrit l'extraction de fluide du corps, soit à des fins de traitement ou de diagnostic.

Aspiration des voies respiratoires

Aspiration des voies respiratoires se réfère à l'aspiration d'une substance étrangère dans les poumons. Cela peut inclure des liquides, des aliments, des acides de l'estomac et même des vapeurs toxiques, des gaz et des particules en suspension dans l'air. Lorsque des aliments ou des liquides "descendent dans le mauvais tuyau", vous présentez une aspiration.
L'aspiration est différente de l'étouffement en ce que les voies respiratoires ne sont pas complètement bloquées. L'air entre et sort toujours des poumons, bien qu'avec une obstruction.
L'aspiration des voies respiratoires peut se produire des manières suivantes:

Les gens peuvent aspirer des aliments ou des liquides dans leurs voies respiratoires en mangeant. Il s'agit d'une complication fréquente chez les personnes ayant subi un AVC ou un traumatisme crânien qui réapprennent à manger.
Lors de noyades, de l'eau peut être aspirée dans les poumons.
Les personnes inconscientes peuvent aspirer une partie du contenu de leur estomac dans les voies respiratoires lors de vomissements. C’est pourquoi les personnes sous anesthésie générale doivent être à jeun.
Les personnes atteintes de reflux chronique peuvent parfois aspirer de l'acide gastrique en dormant, en particulier celles atteintes de la maladie de Parkinson ou d'un trouble de la déglutition.
Les nouveau-nés qui ont leur première selle (appelée méconium) avant la naissance courent le risque d'aspiration de méconium.
Les personnes exposées à des quantités excessives de fumée, de gaz toxiques ou de poussière peuvent subir des blessures, parfois graves, en raison d'une aspiration prolongée.

Complications d'aspiration

Dans de nombreux cas, une substance étrangère aspirée dans les poumons est expulsée par la toux. Cependant, dans certains cas, une personne peut même ne pas se rendre compte de l'aspiration, en particulier si elle est âgée, intoxiquée, inconsciente ou hospitalisée avec une sonde d'alimentation ou une ventilation mécanique.
La principale préoccupation de l'aspiration accidentelle est le développement d'une infection pulmonaire appelée pneumonie d'aspiration. Dans la plupart des cas, la pneumonie d'aspiration est le résultat d'une infection bactérienne.
Chaque fois que vous aspirez une substance étrangère dans les poumons, vous pouvez emporter des bactéries qui ne se trouvent pas couramment dans les poumons. Cela inclut même la salive, qui contient une pléthore de bactéries aérobies (celles qui ont besoin d'oxygène pour survivre) et de bactéries anaérobies (celles qui se développent sans oxygène).
Les symptômes de pneumonie par aspiration peuvent inclure:

Essoufflement (dyspnée)
Respiration sifflante
Douleur de poitrine
Toux, éventuellement avec du sang ou des expectorations verdâtres
Difficulté à avaler (dysphagie)
Fatigue
La faiblesse
Fièvre
Transpiration abondante
Mauvaise haleine

Si des vapeurs toxiques, des produits chimiques ou des particules sont introduits dans les poumons, un sous-ensemble de pneumonie par aspiration appelé pneumonie chimique peut se produire. Contrairement à la pneumonie par aspiration, la pneumonie chimique provoque une inflammation des poumons mais pas une infection..

Aspiration pour aspiration médicale

L'aspiration peut également se rapporter à l'extraction de fluides à l'aide d'une aiguille et d'une seringue ou d'autres dispositifs d'aspiration. La technique médicale a un double objectif. Il peut être utilisé pour éliminer les liquides excessifs ou nocifs du corps. Le fluide aspiré peut ensuite être envoyé à un laboratoire de pathologie pour analyse..

Aspiration à un traitement

Le liquide peut s'accumuler à l'intérieur du corps pour plusieurs raisons. Si cela se produit, de petites quantités peuvent être prélevées à l'aide d'une aiguille et d'une seringue. De plus grandes quantités ou un liquide plus épais peuvent avoir besoin d'être drainés sur une période de temps en utilisant un mince tube en plastique. Parmi les raisons pour lesquelles une aspiration peut être nécessaire pour traiter un état pathologique:

Infection. Alors que le corps combat une infection, les globules blancs morts peuvent se combiner avec les fluides corporels et d'autres cellules mortes pour former du pus. Du pus peut s'accumuler dans la zone d'infection et il peut être nécessaire de le drainer pour soulager la douleur ou faciliter le traitement. Le drainage d'un abcès en est un exemple.
Épanchement et hémorragie. Parfois, d'autres liquides peuvent s'accumuler dans le corps et causer des problèmes. Les exemples incluent un épanchement pleural dans lequel les fluides s'accumulent dans l'espace situé entre la doublure du poumon et la paroi thoracique et une hémorragie interne où le sang peut s'accumuler dans l'abdomen ou d'autres organes..
Gonflement des articulations. Les articulations peuvent parfois devenir gonflées avec un excès de liquide synovial. Le liquide synovial est une substance visqueuse qui aide à lubrifier les articulations. Suite à une blessure ou à une inflammation, le liquide synovial peut s'accumuler à l'excès et se combiner à d'autres fluides corporels libérés lors d'une inflammation. L'extraction de fluides à partir d'un articulation est appelée arthrocentèse..
Arthrite. Les personnes souffrant d'arthrite et d'autres affections affectant la mobilité articulaire peuvent bénéficier de l'injection de fluides lubrifiants, tels que l'acide hyaluronique, dans l'espace articulaire. Avant cela, il peut être nécessaire d'extraire le liquide synovial pour laisser la place aux liquides injectés.

Dégagement des voies respiratoires. Un dispositif d'aspiration peut être nécessaire pour maintenir les voies respiratoires dégagées chez les personnes atteintes de trachéotomie (un tube respiratoire inséré dans le trachée par le cou).
Avortement. L'aspiration sous vide est une technique parfois utilisée au cours d'un avortement précoce, généralement entre les semaines 5 et 12 de la gestation..

Aspiration au diagnostic

Qu'il soit utilisé seul ou en association avec un traitement, le drainage des fluides corporels peut fournir aux médecins un moyen d'identifier la cause d'une maladie. Celles-ci peuvent inclure des procédures telles que l'aspiration à l'aiguille fine (FNA) à l'aide d'une biopsie à l'aiguille inférieure et à l'aiguille centrale (CNB) à l'aide d'une aiguille plus grosse pour extraire les liquides, les tissus et les cellules. Parmi certaines des conditions dans lesquelles l'aspiration peut être utilisée pour le diagnostic:

Identifier si une tumeur contient des cellules cancéreuses
Cultiver le fluide pour identifier les souches bactériennes ou fongiques
Coloration du fluide pour identifier les types de bactéries au microscope
Examiner le liquide pour détecter la présence de cristaux (comme c'est le cas avec la goutte ou la pseudogoutte)
Extraire le liquide amniotique ou le tissu placentaire pendant la grossesse pour dépister les maladies congénitales.

De quoi sont composés les fluides corporels?