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    Problèmes liés à l'alcool en cas d'urgence

    Évaluer un problème médical ou une plainte est difficile dans les meilleures circonstances. Dans l'environnement préhospitalier, où la plupart des sauvetages ont lieu, il y a souvent des bruits forts et des problèmes avec les passants qui rendent l'évaluation des plaintes médicales encore plus difficile. Pour aggraver les choses, l'alcool joue souvent un rôle dans les situations de sauvetage.
    Le plus souvent, lorsque les sauveteurs sont confrontés à un patient intoxiqué, ils ne répondent pas à une urgence directement liée à l'alcool, telle que l'intoxication par l'alcool. Au lieu de cela, les sauveteurs répondent aux patients atteints de maladies et de blessures typiques - compliquées d’alcool ou de drogues. Un patient fortement intoxiqué nécessite une évaluation diligente.
    L’alcool peut masquer certaines conditions médicales et l’intoxication alcoolique semble semblable à de nombreuses conditions mettant la vie en danger. La consommation chronique d'alcool provoque des lésions corporelles qui rendent les alcooliques plus sensibles à certaines conditions médicales. Peu importe si un patient est simplement intoxiqué par un seul incident ou est un alcoolique chronique, certains ajustements pour l'évaluation et le traitement devront être faits.

    Consentement et intoxication à l'alcool ou à la drogue

    L'intoxication affecte la façon dont le consentement fonctionne dans les situations de premiers soins et d'urgence médicale. Dans tous les cas (intoxiqués ou non), les patients en urgence médicale doivent donner la permission à un sauveteur de les aider. Le patient doit comprendre la nécessité d'un traitement médical avant d'accepter toute aide, ainsi que les conséquences d'un refus de traitement. les patients doivent également connaître les effets secondaires possibles de tout traitement reçu.
    C'est beaucoup d'informations. C'est particulièrement difficile pour un patient souffrant d'alcool ou d'autres substances. En raison de la complexité de la pensée requise, il est souvent supposé chez les patients intoxiqués (plus ils sont intoxiqués) que, s'ils étaient sobres et raisonnables, ils accepteraient de l'aide pour leur maladie. Nous appelons cette forme de permission consentement implicite.

    L'alcool et l'abc's

    L'ABC des premiers secours ne change pas simplement parce qu'un patient est en état d'ébriété. En fait, l'ABC devient beaucoup plus important pour un patient atteint de facultés affaiblies. L'alcool est un dépresseur du système nerveux central et peut déprimer le réflexe nauséeux, provoquant une urgence des voies respiratoires. L'alcool provoque également des vertiges chez certaines personnes, ce qui entraîne des nausées et des vomissements. Des vomissements et un réflexe gag / déprimé ou de toux conduiront à l'aspiration de vomissements dans les voies respiratoires.
    Une intoxication alcoolique profonde peut entraîner un effort respiratoire déprimé, entraînant une respiration lente et superficielle du patient. Outre l'alcool, il existe plusieurs autres substances qui provoquent une dépression respiratoire encore plus profonde. Les opiacés, tels que l'héroïne, provoquent généralement un arrêt respiratoire complet (arrêt de la respiration). Les benzodiazépines, telles que le valium, provoquent également une dépression respiratoire et deviennent plus puissantes lorsqu'elles sont associées à de l'alcool.
    L'alcool provoque la dilatation des vaisseaux sanguins, ce qui diminue la pression artérielle et bloque la capacité du corps à compenser les saignements et le choc. La dilatation des vaisseaux (vasodilatation) laisse le sang affluer sur la peau et inonder la surface du corps, où il est refroidi - entraînant potentiellement une hypothermie.
    L'alcool provoque plusieurs changements dans le niveau de conscience d'une personne. Des troubles de l'élocution, une démarche instable et de la confusion sont les problèmes les plus courants. Quiconque a vu une personne en état d'ébriété sait à quel point l'ivresse peut faire en sorte qu'une personne agisse et sonne. Ces réactions sont similaires aux signes de diverses lésions et maladies du cerveau. Les accidents cérébrovasculaires, les blessures à la tête fermée et l'hypoglycémie sont des affections cérébrales courantes qui entraînent des troubles de la parole et de la démarche, qui peuvent être confondus avec la consommation d'alcool..
    Outre les effets aigus de la consommation d'alcool sur la fonction neurologique du cerveau, des modifications physiques résultent d'une consommation modérée à grave au cours de la vie. L'atrophie cérébrale ("rétrécissement" du cerveau) est particulièrement préoccupante. L'atrophie cérébrale laisse plus de place à l'intérieur du crâne pour que le sang s'accumule lors d'une lésion cérébrale. L'alcool affaiblit les parois des vaisseaux sanguins et les rend plus susceptibles de se rompre et de saigner. La combinaison de ces facteurs conduit à une augmentation de l'hémorragie intracrânienne, et la consommation d'alcool entraîne la possibilité de chute.

    Les victimes ne sont jamais 'Juste ivre'

    Il peut y avoir une tendance à rejeter les plaintes des victimes en état d'ébriété en raison des indicateurs de présence d'alcool. Les victimes gravement intoxiquées dégagent souvent une odeur d'alcool et peuvent avoir des attributs indésirables, comme l'incontinence, qui les rendent désagréables à traiter..
    Avec tous ces effets de l'alcool sur le corps et l'esprit, des problèmes médicaux très réels peuvent être négligés. Connaissant les conséquences, il n'y a aucune excuse pour une mauvaise évaluation. Supposez toujours que les signes et les symptômes proviennent de l’état de santé le plus grave possible, puis éliminez les causes, puis orientez le patient vers un état moins grave. L'intoxication à l'alcool est souvent le moindre des problèmes de la victime.
    Les professionnels et les sauveteurs doivent prendre en compte l'intoxication alcoolique lors de l'évaluation des victimes de maladie ou de blessure. La simple présence d'alcool peut aggraver certains résultats. Une victime intoxiquée et essoufflée peut avoir une réaction plus grave au manque d'oxygène.
    L'abus chronique d'alcool entraîne de très graves problèmes médicaux, notamment des organes tels que le foie, l'œsophage, le cerveau et le cœur. Sans compter que les alcooliques chroniques ont tendance à utiliser d'autres substances nocives - comme le tabac - avec leurs propres conséquences. Traiter les besoins des victimes quelles que soient leurs habitudes de consommation.