Le métabolisme de l'alcool pourrait être la clé des dangers de l'alcool
,Pourquoi certaines personnes boivent-elles plus d'alcool et d'autres? Pourquoi certains buveurs développent-ils de graves problèmes de santé en raison de leur consommation d'alcool alors que d'autres ne le font pas??
L'abus d'alcool augmente le risque de conséquences négatives sur la santé, notamment l'alcoolisme, les maladies du foie et le cancer. Mais, certains buveurs semblent être plus à risque de développer ces problèmes que d'autres.
Les chercheurs pensent que la différence peut impliquer la décomposition et l'élimination de l'alcool par l'organisme, ce qui peut varier considérablement d'un individu à l'autre, en fonction de nombreux facteurs..
À quelle vitesse l'alcool est-il métabolisé??
Quelle que soit la quantité d'alcool consommée, le corps ne peut métaboliser qu'une certaine quantité d'alcool toutes les heures. Le graphique ci-dessus montre le temps moyen qu'il a fallu à huit hommes adultes à jeun pour revenir à un taux d'alcoolémie zéro après avoir consommé rapidement de 1 à 4 boissons standard.
Le graphique montre que ceux qui n'ont bu qu'un seul verre ont un taux d'alcoolémie de 0,00 en un peu plus de deux heures plus tard. Ceux qui ont bu quatre verres au cours de la première heure ne sont revenus à un taux d'alcoolémie de 0,00 avant que sept heures plus tard.
C'est parce que le corps peut décomposer tellement d'alcool et l'éliminer du flux sanguin à l'heure. Les temps indiqués dans le graphique sont des moyennes; le temps nécessaire à chaque métaboliseur pour métaboliser l'alcool peut varier considérablement, pour les raisons expliquées ci-dessous.
Le métabolisme de l'alcool
Lorsque l'alcool est consommé, il est absorbé dans le sang de l'estomac et des intestins. Ensuite, les enzymes chimiques du corps qui décomposent d'autres substances chimiques commencent à métaboliser l'alcool..
Deux enzymes hépatiques, l’alcool déshydrogénase (ADH) et l’aldéhyde déshydrogénase (ALDH) commencent à briser la molécule d’alcool afin qu’elle puisse être éliminée du corps..
ADH aide à convertir l'alcool en acétaldéhyde. Les enzymes cytochrome P450 2E1 (CYP2E1) et catalase décomposent également l’alcool en acétaldéhyde..
Un cancérogène hautement toxique
L'acétaldéhyde n'est présent que brièvement dans l'organisme, car il est rapidement converti en acétate par d'autres enzymes. L'acétate est ensuite décomposé en eau et
Bien que l'acétaldéhyde soit présent dans le corps pendant une courte période, il est hautement toxique et cancérigène..
La plupart de l'alcool est métabolisé par le foie, comme décrit ci-dessus, mais de petites quantités sont éliminées de l'organisme en formant des esters éthyliques d'acides gras (FAEE), composés qui se sont avérés dommageables pour le foie et le pancréas..
En outre, une petite quantité d'alcool n'est pas métabolisée et est éliminée dans l'haleine et l'urine. C’est ainsi que l’alcool dans le sang est mesuré lors de tests respiratoires et urinaires.
Les dangers de l'acétaldéhyde
L'acétaldéhyde peut causer des dommages importants au foie car c'est là que la majeure partie de l'alcool est décomposée en sous-produit toxique. Cependant, une partie de l'alcool est métabolisée dans le pancréas et le cerveau, l'acétaldéhyde pouvant également endommager les cellules et les tissus..
De petites quantités d'alcool sont métabolisées dans le tractus gastro-intestinal, lequel peut également être endommagé par l'acétaldéhyde..
Certains chercheurs pensent que les effets de l'acétaldéhyde vont au-delà des dommages qu'il peut causer aux tissus, mais pourraient également être responsables de certains effets comportementaux et physiologiques attribués à l'alcool..
L'acétaldéhyde est-il responsable de la perte de valeur??
Lorsque les chercheurs ont administré de l’acétaldéhyde à des animaux de laboratoire, il a provoqué une incoordination, une altération de la mémoire et une somnolence..
D'autres chercheurs affirment qu'il n'est pas possible que l'acétaldéhyde seul provoque ces effets, car le cerveau se protège des produits chimiques toxiques présents dans le sang grâce à sa barrière hémato-encéphalique unique..
Cependant, lorsque les enzymes catalase et CYP2E1 métabolisent l'alcool, ce qui ne se produit que lorsque de grandes quantités sont consommées, de l'acétaldéhyde peut être produit dans le cerveau lui-même..
La génétique derrière le métabolisme
La taille du foie et la masse corporelle du buveur sont des facteurs qui déterminent la quantité d'alcool qu'une personne peut métaboliser en une heure. Le taux de métabolisation de l'alcool peut donc varier considérablement..
Mais, selon les recherches, la constitution génétique de l'individu est probablement le facteur le plus déterminant de l'efficacité avec laquelle l'alcool est décomposé et éliminé..
Des variations des enzymes ADH et ALDH ont été attribuées aux variations dans les gènes qui produisent ces enzymes. Certaines personnes ont des enzymes ADH et ALDH qui fonctionnent moins efficacement que d'autres, alors que d'autres ont des enzymes qui fonctionnent plus efficacement.
Certaines personnes ont des enzymes moins efficaces
En termes simples, cela signifie que certaines personnes ont des enzymes capables de décomposer l'alcool en acétaldéhyde, ou l'acétaldéhyde en acétate, plus rapidement que d'autres..
Si une personne a une enzyme ADH à action rapide ou une enzyme à action lente ALDH, elle peut avoir une accumulation d'acétaldéhyde toxique dans le corps, ce qui peut créer des effets dangereux ou désagréables en buvant de l'alcool..
Cela peut également être un facteur déterminant si la personne est susceptible de développer des troubles liés à la consommation d'alcool.
Par exemple, il existe une variante des enzymes qui provoque une accumulation d'acétaldéhyde au point d'entraîner des rougeurs au visage, des nausées et une fréquence cardiaque rapide. Ces effets peuvent survenir même avec une consommation modérée d'alcool.
Protégé contre le développement de l'alcoolisme
Par conséquent, les personnes atteintes de cette variante du gène - courante chez les personnes d'ascendance chinoise, japonaise et coréenne - ont tendance à boire moins parce qu'elles trouvent que la consommation d'alcool est une expérience désagréable. Leur variante de gène a un effet protecteur contre l'alcoolisme.
Ce gène protecteur, ADH1B * 2, est rare chez les personnes d'ascendance européenne et africaine. Une autre variante, ADH1B * 3, est trouvée chez 15-25% des Afro-Américains et protège contre l'alcoolisme.
Cependant, une étude a révélé que des variations de l'enzyme ALDH, ALDH1A1 * 2 et ALDH1A1 * 3, pourraient être associées à l'alcoolisme chez les Afro-Américains..
Ce n'est pas tout génétique
Bien que les variations génétiques des enzymes puissent ou non contribuer à protéger un individu contre le développement de l'alcoolisme, les facteurs environnementaux peuvent également jouer un rôle important..
Par exemple, bien que des recherches aient révélé que les alcooliques japonais porteurs du gène protecteur ADH1B * 2 étaient passés de 2,5% à 13% entre 1979 et 1992, la consommation d’alcool au Japon a augmenté de manière significative..
De plus, aux États-Unis, plus d’Américains que de tout autre groupe ethnique meurent de causes liées à l’alcool, mais les chercheurs ont constaté que les schémas enzymatiques ou les taux de métabolisme de l’alcool des Amérindiens et des Caucasiens ne différaient pas. le développement de problèmes liés à l'alcool.
Conséquences du métabolisme de l'alcool sur la santé
Une consommation importante ou chronique d'alcool a été associée à une longue liste de conséquences négatives sur la santé, mais certains problèmes de santé ont été directement liés à la façon dont l'alcool est métabolisé dans le corps et à la production d'acétaldéhyde..
Cancer - Les effets toxiques de l'acétaldéhyde ont été associés au développement de cancers de la bouche, de la gorge, des voies respiratoires supérieures, du foie, du côlon et du sein. Ironiquement, les gènes qui «protègent» certains du développement de l'alcoolisme peuvent en réalité accroître leur vulnérabilité au développement d'un cancer.
Bien qu'ils soient moins susceptibles de boire de grandes quantités d'alcool, ils courent un plus grand risque de développer un cancer car leur corps produit plus d'acétaldéhyde lorsqu'ils boivent.
Par conséquent, même certains buveurs modérés sont plus à risque de développer un cancer.
Ensemble des troubles causés par l'alcoolisation fœtale (TSAF) - Les femmes enceintes qui boivent beaucoup sont plus à risque car elles peuvent également souffrir d'une mauvaise nutrition. Des recherches ont montré qu'une mauvaise nutrition peut amener la mère à métaboliser l'alcool plus lentement.
L'augmentation de l'exposition à l'alcool en raison du ralentissement du métabolisme de la mère peut nuire à l'enfant à naître, ce qui peut empêcher le bébé de recevoir la nutrition nécessaire par le placenta, contribuant ainsi à ralentir la croissance du fœtus.
Maladie alcoolique du foie - Parce que le foie est l'organe qui métabolise la plus grande partie de l'alcool dans le corps et que, par conséquent, la plus grande partie de l'acétaldéhyde est produite, il est particulièrement vulnérable aux effets du métabolisme de l'alcool. Plus de 90% des grands buveurs développent un foie gras.
Pancréatite Alcoolique - Le métabolisme de l'alcool se produisant également dans le pancréas, il est exposé à de fortes concentrations d'acétaldéhyde et de FAEE. Cependant, moins de 10% des grands buveurs développent une pancréatite alcoolique, ce qui indique que la consommation d'alcool n'est pas le seul facteur de développement de la maladie..
Le tabagisme, le régime alimentaire, les habitudes de consommation de tabac et les différences de métabolisme de l'alcool peuvent également jouer un rôle, mais aucun n'a été définitivement associé à la pancréatite..
Métabolisme des femmes et de l'alcool
Les femmes absorbent et métabolisent l'alcool différemment des hommes. Des recherches ont montré que les femmes avaient peut-être moins d'activité enzymatique ADH dans l'estomac, permettant ainsi à un plus grand pourcentage d'alcool d'atteindre le sang avant d'être métabolisées..
Cela pourrait être un facteur chez les femmes qui boivent, étant plus susceptibles que les hommes à l'alcool, aux maladies du foie, au muscle cardiaque et au cerveau.
Autres effets du métabolisme de l'alcool
Poids - La consommation d'alcool n'entraîne pas nécessairement une augmentation du poids corporel, malgré sa valeur calorique relativement élevée. Bien que la consommation modérée d'alcool ne conduise pas à un gain de poids chez les hommes ou les femmes maigres, des études ont montré que l'alcool ajouté au régime alimentaire des personnes en surpoids entraînait un gain de poids..
Hormones sexuelles - Chez les hommes, le métabolisme de l'alcool contribue aux lésions testiculaires et altère la synthèse de testostérone et la production de spermatozoïdes. Un déficit prolongé en testostérone peut contribuer à la féminisation chez les hommes, par exemple à une hypertrophie mammaire..
Chez les femmes, le métabolisme de l'alcool peut entraîner une augmentation de la production d'estradiol et une diminution du métabolisme de l'estradiol, entraînant une augmentation des taux. L'estradiol contribue à l'augmentation de la densité osseuse et à la réduction du risque de maladie coronarienne.
Médicaments - La consommation d'alcool affecte le métabolisme de nombreux médicaments, augmentant l'activité de certains et diminuant l'efficacité de ceux-ci..
On a découvert que la consommation chronique d'alcool excessive active l'enzyme CYP2E1, qui peut transformer l'acétaminophène en un produit chimique toxique pouvant causer des lésions du foie, même à des doses thérapeutiques régulières..
Traitement de l'alcoolisme fondé sur le métabolisme
Des recherches financées par l'Institut national sur l'abus d'alcool et l'alcoolisme continuent d'examiner de plus près les variations dans la façon dont l'alcool métabolisé par le corps influe sur la raison pour laquelle certaines personnes boivent plus que d'autres et pourquoi certaines développent de graves problèmes de santé..
Les chercheurs croient que la décomposition et l'élimination de l'alcool dans l'organisme peut être la clé de l'explication des différences et que des recherches continues pourraient aider à mettre au point des traitements basés sur le métabolisme pour les buveurs susceptibles de développer des problèmes liés à l'alcool..
