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    Un aperçu de Pars Planitis

    La planite est une maladie des yeux où la couche moyenne de l'œil, appelée uvea, s'enflamme. L'uvée abrite trois structures oculaires, dont l'iris, que vous connaissez probablement le mieux, le corps ciliaire et la choroïde. L'uvea abrite également la réserve de sang pour la rétine.
    La pars plana, la région de l'œil qui a donné son nom à la maladie, fait partie du corps ciliaire, le corps ciliaire étant situé entre l'iris et la choroïde. Si les parties planaires deviennent enflammées, vous pouvez présenter des symptômes tels qu'une vision floue, des corps flottants dans le champ visuel et, éventuellement, une perte de vision. La planitis peut toucher l’un ou les deux yeux, mais dans de nombreux cas, la maladie peut être traitée.
    Pars planitis peut également être connu sous d'autres noms, notamment:
    • Uvéite intermédiaire (UI)
    • Inflammation rétinienne périphérique
    • Vitrite
    • PP
    Les personnes les plus à risque de développer une pars planite sont les hommes jeunes un peu plus que les femmes, selon le Centre de recherche sur la génétique et les maladies rares (GARD) des National Institutes of Health (NIH). À ce jour, la cause de la maladie est idiopathique ou inconnue, mais elle peut être liée à d'autres maladies auto-immunes, telles que la sclérose en plaques (MS), le lupus ou la sarcoïdose..
    L'anatomie de l'oeil et son fonctionnement

    Symptômes

    Les symptômes de la planite peuvent aller de légers au début de la maladie à plus graves au fur et à mesure de son évolution. Les symptômes incluent:
    • Vision floue
    • Des corps flottants sombres dans le champ visuel pouvant gêner la vue
    • Gonflement dans l'œil
    • Perte de vision
    • Glaucome
    • Cataractes (à mesure que la maladie progresse)
    • Décollement de la rétine (à mesure que la maladie progresse)

    Les causes

    Souvent, la cause de la planite est inconnue. Toutefois, l’organisation nationale pour les maladies rares (NORD) note que la maladie peut être une maladie auto-immune dans laquelle l’inflammation oculaire résulte d’une réaction auto-immune.
    Dans les maladies auto-immunes, le système immunitaire du corps commence à attaquer les tissus sains du corps au lieu des envahisseurs étrangers et des agents pathogènes. En outre, vous pouvez être plus susceptible de développer une pars planite si vous avez une maladie auto-immune existante.  
    Dans certains cas de planitis, plus d'un membre de la famille a eu la maladie des yeux, suggérant qu'il pourrait y avoir une composante génétique dans la maladie. À ce jour, toutefois, les chercheurs n’ont pas identifié de gène spécifique ni la manière dont il pourrait être hérité d’une personne à une autre..

    Autres causes potentielles

    • Blessure à l'oeil
    • Infections bactériennes à grande échelle telles que la tuberculose, la syphilis ou la maladie de Lyme. 
    • Infections virales comme l'herpès, le zona ou le cytomégalovirus
    • Effets secondaires possibles de certains médicaments

    Diagnostic

    Pour diagnostiquer une parsite, vous verrez probablement un ophtalmologiste, un médecin spécialisé dans l'anatomie, la physiologie, les maladies et les traitements de l'œil. L'ophtalmologue examinera les antécédents médicaux et effectuera un examen de la vue spécialisé..
    Lors de l'examen de la vue, l'ophtalmologiste recherchera des signes d'inflammation dans l'œil. Lorsque la planite est présente, il y a généralement des globules blancs visibles regroupés dans la région du globe oculaire du plan pars - caractéristique de la planite appelée «bancs de neige», comme l'a déclaré GARD. La présence de bancs de neige est révélatrice de la maladie des yeux.
    Dans certains cas, votre fournisseur de soins de santé peut craindre que votre problème oculaire ne soit associé à d’autres maladies non diagnostiquées. Votre médecin peut vous prescrire des tests supplémentaires pour éliminer la présence de maladies qui se chevauchent. Ces tests peuvent inclure des tests sanguins pour détecter les infections, une radiographie thoracique, un test cutané à base de protéine purifiée (PPD) utilisé pour diagnostiquer la tuberculose et une imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM), selon une étude publiée dans le Journal of Ophthalmic & Vision Research. 
    La pars planite étant étroitement liée à la SP, les patients adultes doivent subir une imagerie du cerveau et du système nerveux.. 
    Trouver le bon ophtalmologiste

    Traitements

    Illustration de Brianna Gilmartin, Verywell
    La première étape du traitement de la planite consiste à éliminer les causes externes, notamment les risques infectieux et non infectieux de la maladie. Ensuite, votre médecin peut commencer un traitement par un corticostéroïde local, qui peut être administré par gouttes pour les yeux ou par une injection de stéroïdes dans la région des yeux..
    Votre médecin peut également choisir de vous administrer un anti-inflammatoire oral; il peut s'agir d'un anti-inflammatoire non stéroïdien en vente libre, tel que l'aspirine, ou de médicaments stéroïdiens tels que la prednisone.
    Si des traitements localisés et oraux ne produisent pas la réponse souhaitée, des médicaments immunosuppresseurs plus puissants, tels que le méthotrexate et l'azathioprine, peuvent être utiles, comme indiqué dans une étude réalisée dans le Journal britannique d'ophtalmologie.
    Votre médecin peut envisager des interventions chirurgicales si les médicaments échouent. Celles-ci incluent la cryothérapie pour réduire l’inflammation et la vitrectomie par planaire (VPP) pour traiter les problèmes de rétine ou pour éliminer les fluides gélatineux de l’œil.
    En outre, votre médecin peut vous recommander d’autres traitements pour gérer les symptômes ou les complications associés à la maladie..  

    Pronostic

    Plus tôt vous obtiendrez un diagnostic de pars planite et commencerez un traitement, meilleures seront vos chances de prévenir des dommages permanents et de vous rétablir complètement..
    Toutefois, l'examen médical indique qu'il peut être difficile d'obtenir un diagnostic précis chez les enfants de moins de sept ans. Les enfants de ce groupe d'âge seraient plus susceptibles de développer des complications telles que la cataracte, le glaucome et l'hémorragie du corps vitré par rapport aux enfants plus âgés et aux adultes.  
    La clé pour améliorer les résultats du traitement de la pars planite, indique le rapport, est un traitement précoce et agressif. Parce que la maladie peut devenir chronique chez certaines personnes et est associée à des maladies auto-immunes telles que la SP, votre médecin peut vous recommander des rendez-vous de suivi de routine pour surveiller la maladie..

    Un mot de Verywell

    Obtenir un diagnostic de maladie comme la pars planite peut être très accablant, mais plus vite vous vous faites soigner, meilleures sont vos chances de guérir de la maladie. Vous pourriez avoir des questions en cours de route, alors assurez-vous d'avoir un fournisseur de soins de santé dans votre coin, en qui vous pouvez avoir confiance et avec lequel vous pouvez communiquer. Si vous continuez à remarquer des troubles visuels, ne les ignorez pas. Assurez-vous de parler à votre médecin de votre ensemble de symptômes afin de pouvoir rester informé des options de traitement..