Un aperçu du SOPK et de l'infertilité
Pourquoi tant de femmes atteintes du SOPK luttent-elles contre l'infertilité??
Le signe distinctif du SOPK est des règles irrégulières ou absentes. Certaines femmes atteintes du SOPK peuvent ne pas avoir leurs règles pendant des mois, voire des années, alors que d'autres peuvent avoir des saignements pendant plusieurs semaines à la fois. Un petit pourcentage de femmes atteintes du SOPK auront des cycles mensuels.Les cycles menstruels irréguliers ou absents du SOPK sont dus à un déséquilibre hormonal sous-jacent. Normalement, les hormones sexuelles sont sécrétées à un rythme cardiaque régulier. Chez les femmes atteintes du SOPK, l'hormone lutéinisante (LH) est sécrétée à un rythme cardiaque rapide. Ceci, à son tour, envoie des signaux à vos ovaires pour qu'ils pompent des niveaux plus élevés d'hormones mâles, telles que la testostérone. En conséquence, trop de LH et de testostérone rejettent les niveaux d'autres hormones sexuelles qui permettent de contrôler votre cycle menstruel et affectent l'ovulation..
Dans le SOPK, au lieu d’un follicule mûrissant et libéré pour être fécondé pendant la grossesse, le follicule ne mûrit jamais complètement et n’est parfois pas libéré de l’ovaire. De minuscules follicules, appelés à tort «kystes», entourent parfois l'ovaire et apparaissent sous la forme d'une chaîne de perles lors d'une échographie. Ce sont les follicules qui n'ont jamais mûri ou qui sont libérés des ovaires.
SOPK et infertilité: options de traitement
L’infertilité est généralement diagnostiquée après l’absence de succès de la grossesse pendant 12 mois ou plus. Connaissant le risque, les médecins peuvent traiter les femmes atteintes de SOPK pour l'infertilité plus tôt que cela. Les fausses couches sont également courantes chez les femmes atteintes du SOPK et peuvent être dues au déséquilibre des hormones sexuelles et à des taux d'insuline plus élevés..Bien que la grossesse puisse sembler sans espoir, de nombreux progrès médicaux ont été réalisés pour aider les femmes atteintes du SOPK à concevoir.
Modifications du mode de vie
Des changements dans votre style de vie peuvent faire une grande différence pour la régulation des hormones et la préparation de votre corps à la grossesse. Ceci, à son tour, peut améliorer la qualité de vos œufs et votre ovulation, augmentant vos chances de concevoir. Si vous êtes en surpoids, il a été prouvé que la perte de seulement 5% de votre poids total améliorait la fertilité du SOPK. Modifier votre alimentation, votre activité physique, votre niveau de stress et la qualité de votre sommeil peut contribuer à améliorer votre fertilité..Régime équilibré
Le meilleur régime alimentaire pour le SOPK est un régime riche en antioxydants qui se concentre sur des quantités modérées de glucides non transformés. Ceux-ci comprennent les fruits, les légumes, les haricots, les lentilles et les céréales, telles que le quinoa et l'avoine. L'utilisation de graisses de sources non saturées, telles que l'huile d'olive, les noix, les graines, le poisson et l'avocat est recommandée..Il est suggéré d'éviter les sources de glucides raffinés ou transformés, tels que les craquelins, le pain blanc, le riz blanc, les bretzels et les aliments sucrés comme les biscuits, les brownies et les bonbons, afin de réduire les niveaux d'insuline et l'inflammation..
Si vous ne savez pas par où commencer, envisagez de consulter un diététicien nutritionniste qui peut vous aider à modifier durablement votre alimentation..
Activité physique régulière
Des études montrent qu'un exercice régulier peut améliorer l'ovulation et la résistance à l'insuline. Dans les études, les femmes atteintes de SOPK ayant fait de l'exercice modéré trois jours ou plus par semaine avaient une meilleure fertilité que celles ayant suivi un régime alimentaire hypocalorique.Essayez de faire au moins 30 minutes d'activité physique chaque jour. Ce montant peut être divisé en trois segments de 10 minutes ou en deux segments de 15 minutes. La marche est l’une des activités les plus accessibles et peut être programmée pendant la journée.
Acupuncture
L'acupuncture peut vous aider à concevoir. Il a été prouvé que ce traitement alternatif améliore l’équilibre hormonal, l’IMC et l’épaisseur de l’endomètre chez les femmes atteintes du SOPK. L'acupuncture peut être pratiquée seule ou en association avec des traitements de fertilité assistée.Suppléments
De nouvelles recherches montrent maintenant les avantages de certains suppléments pour améliorer l'ovulation, la qualité de l'œuf et rétablir l'équilibre hormonal dans le SOPK.Inositol
La prise d'inositol myo et d-chiro dans un rapport 40: 1 s'est avérée améliorer la qualité des œufs et l'ovulation chez les femmes atteintes du SOPK en à peine trois mois et pourrait même mieux fonctionner que la metformine. Par rapport à la metformine, une combinaison de myo et de DCI dans un rapport 40: 1 a donné des résultats significativement meilleurs en ce qui concerne la perte de poids, l'ovulation et les taux de grossesse (46,7 contre 11,2%)..N-acétylcystéine
La N-acétylcystéine (NAC) est un puissant antioxydant qui combat le stress oxydatif. Il a été démontré qu'elle améliorait le taux de grossesse et d'ovulation chez les femmes atteintes du SOPK par rapport à un placebo..Vitamine D
La vitamine D n'est pas seulement une vitamine mais aussi une hormone. Des récepteurs de la vitamine D ont été trouvés sur les œufs d'une femme. Il a été démontré que la supplémentation en vitamine D améliore la qualité des œufs et l'ovulation chez les femmes atteintes du SOPK, seul ou en cours de traitement de procréation assistée..
La metformine
La metformine est le médicament contre le diabète le plus courant qui a été utile pour réduire la résistance à l'insuline chez les femmes atteintes de SOPK. La metformine peut également améliorer la régularité menstruelle chez de nombreuses femmes atteintes du SOPK. Certaines études montrent que la metformine peut également réduire le risque de fausse couche et de diabète gestationnel.
Clomid et Letrozole
Parfois, les femmes atteintes du SOPK ont encore besoin d’aide pour améliorer leur ovulation malgré les changements de régime et de mode de vie. Clomid a été traditionnellement donné aux femmes pour améliorer l'ovulation. Des recherches récentes montrent que le létrozole peut fonctionner mieux que Clomid chez les femmes atteintes du SOPK. Le létrozole ne produit pas d’œstrogène comme le clomid et semble entraîner moins de naissances multiples..
Gonadotropines pour le SOPK
L'utilisation de gonadotrophines peut également aider les femmes atteintes du SOPK à concevoir. Les gonadotrophines sont constituées d’hormones sexuelles FSH, LH ou d’une combinaison des deux. Votre médecin peut suggérer de combiner ces hormones avec des médicaments pour la fertilité ou de les utiliser seules. Par exemple, le létrozole avec un coup «déclencheur» de LH en milieu de cycle.Une autre option recommandée par votre médecin consiste à utiliser des gonadotrophines avec une procédure d'IUI (insémination intra-utérine). L’IU consiste à placer du sperme spécialement lavé directement dans l’utérus via un cathéter. Le sperme peut provenir d'un donneur de sperme ou de votre partenaire.
Un risque majeur de gonadotrophines est le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). C'est à ce moment que les ovaires réagissent de manière excessive au médicament contre la fertilité. Si non traité ou grave, il peut être dangereux.
Insémination intra-utérine
L'insémination intra-utérine (IIU) est une procédure de fertilité programmée pour coïncider avec l'ovulation. Votre partenaire sera invité à produire le spécimen de sperme. Le sperme est ensuite «lavé» ou le sperme est séparé des autres éléments du sperme et rassemblé dans un volume plus petit et plus concentré. Le spécimen est placé dans un mince cathéter souple stérilisé et prêt pour l'insémination. Un spéculum, comme celui utilisé lors d'un examen gynécologique, est placé dans le vagin et votre col utérin est nettoyé doucement. Votre médecin insérera le cathéter dans le vagin et libérera le sperme dans votre cavité utérine. Votre médecin peut vous autoriser à rester allongé quelques minutes après l'insémination. Les taux de réussite de l'IUI sont d'environ 15 à 20% par cycle et varient en fonction d'un certain nombre de facteurs, tels que votre âge, le type de stimulation ovarienne, la motilité du sperme, entre autres..La fécondation in vitro
La fécondation in vitro (FIV) est une procédure de fertilité plus invasive et coûteuse qui est parfois utilisée si tous les autres traitements de fertilité échouent. La FIV implique l’utilisation de drogues injectables pour la fertilité afin de stimuler les ovaires, afin qu’ils fournissent un bon nombre d’oeufs matures. Les œufs sont ensuite extraits des ovaires et combinés avec du sperme dans des boîtes de Pétri. Si les œufs sont fécondés, un ou deux sont transférés dans l'utérus. Cette procédure s'appelle un transfert d'embryon. Deux semaines plus tard, votre médecin vous demandera un test de grossesse pour savoir si le cycle a été un succès..Quand demander de l'aide en cas d'infertilité
Si vous avez eu du mal à tomber enceinte, demandez conseil à un endocrinologue spécialisé dans la reproduction, également appelé «médecin de la fertilité». Ce type de médecin est spécialisé dans les hormones sexuelles et a tendance à avoir des appareils à ultrasons dans son bureau pour vous aider à déterminer votre cause. de l'infertilité et fournir le traitement recommandé.Faire face à la stérilité est difficile pour les femmes et les couples, surtout quand il semble que tout le monde autour de vous tombe enceinte. Si vous pensez que l'infertilité a eu un impact émotionnel, envisagez de travailler avec un professionnel de la santé mentale qualifié ou de vous joindre à un groupe de soutien pour l'infertilité dans votre région..
