Régime alimentaire pour la récupération des troubles alimentaires

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un traitement bien établi pour les adultes souffrant de troubles de l'alimentation. L’instauration d’un régime alimentaire régulier est l’un des premiers objectifs de la TCC et une pierre angulaire de la reprise. La plupart des personnes qui commencent un traitement pour un trouble de l'alimentation ont adopté un schéma d'alimentation irrégulier qui se caractérise généralement par des restrictions alimentaires (règles alimentaires, limites caloriques, etc.) et / ou par des restrictions alimentaires (insuffisance alimentaire réelle). Cela peut prendre la forme de retarder le plus possible l'alimentation au cours d'une journée, en ne laissant qu'un seul repas, en ne buvant que de l'eau ou des liquides, ou en comptant les calories et en ne consommant que des aliments considérés comme «sûrs». , "Non-engraissement, etc.

La contrainte et la restriction alimentaires peuvent être accompagnées de frénésie alimentaire et / ou de purge via des vomissements, des laxatifs ou de l'exercice. Ce type de repas non structuré peut vous rendre plus vulnérable aux crises de boulimie de trois manières:

La faim physique: Le fait de passer plusieurs heures entre les repas et de limiter certains aliments et la quantité de nourriture que vous consommez peut entraîner la faim physique. Lorsque la faim physique est prolongée et que des règles strictes sont respectées pendant un certain temps, vous pouvez ressentir de graves effets physiques sur le poids, la fonction cardiaque, l'anémie et les changements métaboliques, pour n'en nommer que quelques-uns..
Préoccupation de manger et de manger: restreindre les aliments entraîne souvent une hyper-concentration sur ce que vous mangerez et quand, ce que vous devriez et ne devriez pas manger, les recettes, la cuisine et la préparation des aliments.
Sentiment psychologique de privation: Éviter régulièrement de la nourriture, être préoccupé par la nourriture et avoir une faim physique aboutit généralement, à un moment donné, à enfreindre une règle de régime ou une limite. Perpétuellement l'impression que vous ne pouvez pas avoir quelque chose peut également entraîner un sentiment d'échec lorsque cet aliment est consommé. Lorsque cela se produit, vous pouvez décider de «tout mettre en œuvre», car vous avez déjà enfreint une règle. Par exemple, si vous avez mangé un cookie que vous "n'auriez pas dû", la mentalité des troubles de l'alimentation peut justifier de manger le reste de la boîte et de reprendre votre régime demain..

À quoi ressemble manger régulier?

Le schéma de consommation régulière recommandé dans le cadre de la TCC comprend trois repas et deux ou trois collations et ressemble à ceci:

Petit déjeuner
(Collation facultative en milieu de matinée)
Le déjeuner
Goûter de l'après-midi
Repas du soir
Snack du soir

Les experts encouragent la consommation de repas et de collations discrets, plutôt que de manger des aliments toute la journée et d'éviter de manger entre les repas et les collations. Parallèlement à une alimentation régulière, il est recommandé d'éviter les frictions et les purges, ce qui peut nécessiter la mise en œuvre de compétences supplémentaires, telles que la participation à des activités incompatibles avec l'hyperphagie boulimique / la purge ou le "besoin pressant de surfer". de manger.

Ce type de repas demande des efforts, surtout au début du traitement. Cela peut nécessiter de la prévoyance, de la planification ou même de régler des alarmes pour rappeler de manger, en particulier dans le contexte d'horaires chargés de travail, d'école et de maison. Lorsque vous mangez régulièrement, il peut ne pas être nécessaire de planifier les repas de façon approfondie pendant une semaine, mais vous devez toujours savoir à peu près quand et quel sera votre prochain repas ou collation..

Au début du traitement, il est plus important de se concentrer sur la structure et le moment choisi pour manger, plutôt que sur ce que vous mangez. Plus tard dans le traitement, des problèmes tels que les aliments évités sont résolus par l'exposition et l'expérimentation. Certains bénéficient grandement des services de livraison de repas, ce qui peut alléger le travail de planification et encourager la diversité et une nutrition adéquate. L'autosurveillance peut également vous aider à rester régulier tout au long de la journée et doit inclure des notes en cas de frénésie alimentaire, de purge ou d'un autre comportement de trouble de l'alimentation (ED), afin que vous puissiez analyser ce qui a contribué au comportement.

Peurs communes à propos de l'alimentation régulière

Il est souvent à craindre que le fait de manger régulièrement entraîne un gain de poids. Cependant, ce n'est généralement pas le cas (à l'exception des personnes souffrant d'anorexie mentale pour lesquelles l'objectif initial du traitement est de restaurer le poids). On ne demande pas aux clients de changer ce qu'ils mangent ou la quantité de nourriture qu'ils mangent. De plus, une alimentation régulière entraîne une diminution de l'hyperphagie boulimique, associée à un apport énergétique important.

Les personnes atteintes de troubles de l'alimentation évitent généralement de connaître leur poids ou se pèsent très souvent (quotidiennement ou plusieurs fois par jour). Une pesée fréquente est problématique car les fluctuations naturelles du poids corporel observées sur la balance incitent à vouloir limiter davantage l'apport alimentaire, peu importe le nombre indiqué: si votre poids diminue, vous pourriez vous dire: «Je devrais continuer à suivre un régime pour rester sur la bonne voie », si votre poids augmente, vous pourriez vous dire:« Je ferais mieux de mieux manger pour voir certains résultats ». Éviter de savoir que votre poids est également problématique en ce sens que vous pourriez supposer que votre poids fluctue considérablement en fonction de votre sentez-vous quand, en réalité, votre poids reste relativement stable. Pour cette raison, une pesée régulière, généralement une fois par semaine, est appropriée.

Une autre crainte commune chez ceux qui consomment des crises de boulimie est que manger plus tôt dans la journée, en commençant par le petit-déjeuner, se traduira par une tendance imparable à la frénésie alimentaire au cours de la journée. Encore une fois, lors de la mise en œuvre de stratégies et de compétences supplémentaires acquises en thérapie, cette peur ne se réalise généralement pas. S'engager dans un régime alimentaire régulier vous permet d'annuler cette peur et de gagner un sentiment de contrôle et de compréhension de votre comportement alimentaire..

Pour certains, cela peut prendre plusieurs semaines pour atteindre l'objectif de manger de cette façon. Bien que cela puisse être difficile, une alimentation régulière est utile pour surmonter les troubles de l'alimentation. Une fois que l'alimentation est adoptée régulièrement, le traitement peut passer à d'autres facettes qui entretiennent le trouble de l'alimentation, telles que la valorisation du poids et de la forme, l'effet des états d'humeur négatifs sur le comportement alimentaire et les préoccupations relatives à l'image corporelle..

Support de repas

Certaines personnes en convalescence peuvent bénéficier d'un soutien alimentaire supplémentaire. Le soutien aux repas consiste à fournir un soutien émotionnel pendant les repas, spécialement pour aider à compléter des repas réguliers..