Image corporelle et troubles de l'alimentation

La détresse liée à l'image corporelle est souvent considérée comme un symptôme d'un trouble de l'alimentation. Cependant, toutes les personnes atteintes d'un trouble de l'alimentation n'ont pas une image corporelle problématique et beaucoup de personnes ne présentant pas de troubles de l'alimentation ont une mauvaise image corporelle. Alors, comment pouvons-nous comprendre la relation entre l'image corporelle et les troubles de l'alimentation?

Qu'est-ce que l'image corporelle??

L'image corporelle est l'image subjective que les gens ont de leur propre corps, ce qui est différent de la façon dont leur corps apparaît réellement. L'image corporelle est une construction complexe et est composée de croyances, de pensées, de perceptions, de sentiments et de comportements. Notre façon de nous percevoir nous-mêmes et notre corps a un impact sur notre santé, notre santé mentale et nos relations. Une image corporelle saine implique d'avoir une perception objective de son apparence et une capacité de séparer sa valeur en tant que personne de son apparence..

Image corporelle négative

Une image corporelle négative se caractérise souvent par une insatisfaction vis-à-vis de l'apparence physique et par l'adoption de comportements tels que suivre un régime, vérifier et / ou éviter, dans le but d'atténuer l'insatisfaction. L'image corporelle négative émerge souvent pendant l'enfance. Des études montrent qu'environ 50% des préadolescentes et 30% des préadolescents n'aiment pas leur corps et que 60% des femmes adultes et 40% des hommes adultes ont une image corporelle négative..

Le terme «mécontentement normatif» a été utilisé pour la première fois par Rodin et ses collègues en 1984 pour décrire l'insatisfaction suscitée par la taille et la forme du corps. Il s’est avéré si répandu chez les femmes qu’il a été déterminé qu’il était «normatif» ou normal. Une récente étude à grande échelle sur des Islandais âgés de 18 à 79 ans a montré que près de 43% étaient insatisfaits de leur poids corporel et plus de 71% pensaient qu'ils avaient besoin de perdre du poids. Même si l'IMC moyen était plus élevé chez les hommes, plus de femmes que d'hommes n'étaient pas satisfaites de leur poids corporel dans chaque groupe d'âge.

Problèmes d'image corporelle dans les troubles de l'alimentation

Les troubles de l'alimentation sont des maladies mentales complexes causées par des facteurs génétiques et environnementaux. L'image corporelle négative n'est qu'un facteur potentiel. Cependant, l'image corporelle négative est prédominante dans les troubles de l'alimentation, car de nombreuses personnes atteintes de troubles de l'alimentation accordent une grande importance à la forme et au poids de leur corps pour déterminer leur estime de soi..

Cette «surévaluation de la forme et du poids» est le symptôme de certains troubles de l'alimentation, mais pas de tous. L'auto-évaluation, influencée de manière disproportionnée par la forme et le poids du corps, concorde avec le diagnostic d'anorexie mentale ou de boulimie mentale. Un diagnostic d'anorexie mentale est en outre compatible avec une perturbation de la manière dont le poids ou la forme du corps est ressenti ou une incapacité à reconnaître la gravité du faible poids actuel..

La surévaluation de la forme et du poids n'est pas une caractéristique obligatoire du trouble de l'hyperphagie boulimique (BED), le trouble de l'alimentation le plus courant. Les recherches indiquent que seulement environ 60% des patients BED répondaient aux critères de surévaluation de la forme et du poids. Cependant, il semble que les patients atteints de BED qui sont préoccupés par leur forme et leur poids puissent présenter une forme de BED plus grave. Les patients présentant un trouble de l'ingestion de nourriture (ARFID) évitant des troubles de l'alimentation évitant de manière générale ne se préoccupent pas du tout de la forme et du poids.

Image corporelle négative et autres troubles

L’insatisfaction corporelle peut mener à un régime alimentaire et à des troubles de l’alimentation, ce qui peut constituer une passerelle vers un trouble de l’alimentation. L’insatisfaction corporelle n’est pas seulement un facteur de risque ou un symptôme d’un trouble de l’alimentation, elle peut également être un facteur de risque de dépression, d’anxiété et de faible estime de soi. Il s’agit donc d’une cible commune pour les efforts de prévention.

Trouble dysmorphique du corps

Le trouble dysmorphique corporel (TED) est un autre trouble psychiatrique, classé comme un type de trouble obsessionnel-compulsif et apparenté. Les personnes atteintes de BDD sont préoccupées par un ou plusieurs défauts ou défauts mineurs ou inexistants dans leur apparence physique, qui peuvent inclure la forme de leur corps. Pour être diagnostiquée avec BDD, une personne doit adopter des comportements répétitifs (tels que la vérification ou la recherche d'une réassurance) en relation avec la préoccupation, ce qui doit entraîner une altération du fonctionnement. Cependant, si les préoccupations relatives à l'image corporelle de la personne ne se manifestent que dans le contexte d'un trouble de l'alimentation, seul le trouble de l'alimentation est diagnostiqué. Il n’est pas rare que des patients souffrent à la fois d’un trouble de l’alimentation et d’un trouble BDD (ce dernier étant centré sur des préoccupations autres que le poids ou la graisse corporelle).

L'insatisfaction quant à la taille et au poids corporel a longtemps été reconnue comme un problème chez les femmes, mais elle a été identifiée ces dernières années comme un problème croissant chez les hommes. Un type de trouble dysmorphique corporel, la dysmorphie musculaire, concerne principalement les hommes désirant être plus musclés. Parce que de nombreux patients atteints de dysmorphie musculaire pratiquent des exercices et modifient leur alimentation en vue d'influencer leur poids et leur forme, plusieurs chercheurs pensent que la dysmorphie musculaire est en réalité une version de l'anorexie mentale plus conforme aux normes traditionnelles du genre masculin..

Traitement pour image corporelle négative

Les recherches montrent que l’image corporelle est souvent l’un des derniers symptômes d’un trouble de l’alimentation à s’améliorer pendant le traitement. Même en tenant compte des différents traitements et symptômes entre les patients, les phases de rétablissement d’un trouble de l’alimentation suivent un schéma assez similaire. Presque universellement, la récupération de poids et les changements de comportement semblent précéder la récupération psychologique. De plus, un certain degré de détresse et de préoccupations liées à l'image corporelle peut persister après le rétablissement d'un trouble de l'alimentation, car il n'est pas normal que des membres de notre société soient totalement exempts de tout problème d'image corporelle..

Diverses interventions ont été conçues pour cibler une image corporelle négative. Ces interventions entrent dans plusieurs grandes catégories, notamment la thérapie cognitivo-comportementale, l'entraînement physique, l'éducation aux médias, l'amélioration de l'estime de soi, la psychoéducation et la gratitude. Dans de nombreux cas, les traitements incluent plus d’une catégorie d’intervention. Par exemple, les traitements cognitivo-comportementaux et les programmes d’éducation aux médias incluent souvent la psychoéducation.

Interventions cognitivo-comportementales

Les interventions cognitivo-comportementales sont celles qui sont le plus fréquemment utilisées pour traiter l’image corporelle. Ces interventions aident les individus à modifier les pensées, les sentiments et les comportements dysfonctionnels qui contribuent à une image corporelle négative. Les techniques utilisées incluent l’autosurveillance, la restructuration cognitive, l’entraînement à l’estimation de la taille, l’exposition aux déclencheurs et l’exposition miroir. L'un des programmes cognitivo-comportementaux les plus connus pour traiter l'image corporelle est le Body Image Workbook de Thomas Cash..

Entraînement de fitness

Les interventions d’entraînement physique comprennent des exercices visant à améliorer les capacités physiques telles que la force musculaire. Les améliorations objectives de la condition physique ne sont pas aussi importantes que les améliorations perçues. L’entraînement physique peut également améliorer l’image corporelle en encourageant les individus à se concentrer davantage sur la fonctionnalité de leur corps et moins sur leur apparence..

Interventions d'éducation aux médias

Les interventions d'éducation aux médias enseignent aux personnes à évaluer et à critiquer de manière critique les images et les messages des médias pouvant contribuer à une image corporelle négative. Par exemple, des images de modèles très minces et des messages tels que «Thin is beautiful» peuvent être contestés. Les techniques utilisées dans les interventions d'éducation aux médias comprennent l'éducation et la formation au plaidoyer.

Interventions d'estime de soi

Les stratégies d’estime de soi utilisées dans le traitement de l’image corporelle négative se concentrent sur l’identification et l’appréciation des différences individuelles en ce qui concerne l’image corporelle ainsi que les qualités et les talents internes. Les stratégies sont également axées sur l'acquisition de compétences d'adaptation saines.

Psychoéducation

Les stratégies psychoéducatives renseignent les individus sur les problèmes liés à l’image corporelle négative, notamment ses causes et ses conséquences. Les stratégies psychoéducatives sont souvent utilisées en combinaison avec l’un des autres types d’intervention.

Interventions basées sur la gratitude

Une gamme plus récente d'interventions sur l'image corporelle comprend des stratégies basées sur la gratitude telles que des journaux de gratitude, des listes, des réflexions et des méditations. Ces interventions visent à accroître l’appréciation des aspects de soi liés à la non-apparence.

Stratégies à essayer à la maison

Voici quelques stratégies d’auto-assistance basées sur certaines des interventions ci-dessus que vous pouvez faire vous-même pour améliorer votre image corporelle:

Tenir un journal de gratitude du corps. Une routine quotidienne qui inclut des commentaires auto-dévalorisants sur votre corps peut probablement vous faire sentir pire. Afin de parvenir à une perspective plus équilibrée, il est important de commencer à déplacer votre attention et à apprécier les bonnes choses concernant votre corps. Un moyen d'y parvenir est de tenir un journal de reconnaissance du corps. Essayez d’écrire chaque jour quelque chose de positif pour votre corps. Vous pouvez inclure des choses comme «J'ai eu une bonne journée de coiffure», «Mes jambes m'ont permis de faire de la randonnée dans le canyon» ou «Mes bras m'ont permis de serrer mon enfant dans mes bras». Au début, cela peut être difficile, mais ce sera difficile. devenir plus facile avec la pratique.
Nettoyez votre flux de médias sociaux. Chaque jour, nous sommes tous bombardés d'images et de messages soulignant la minceur et / ou l'atteinte d'un physique idéal. Pour contrer ces messages, il est important de trouver des messages favorables à l'acceptation par un organisme et à l'inclusion d'un éventail d'organismes. Au lieu de cela, lisez des blogs positifs pour le corps et suivez des modèles de comportement positifs. Voici quelques excellents articles: Booster d'image corporelle: un rappel puissant de Margarita Tartakovsky et What the Dying Regret de Kerry Egan. Vous voudrez peut-être créer un tableau Pinterest positif pour le corps. C’est aussi une bonne idée d’arrêter de suivre les sites de réseaux sociaux qui font la promotion de l’idéal mince ou en forme..

Achetez des vêtements qui vous vont maintenant. Beaucoup de gens résistent à l’achat de vêtements à leur taille et portent soit des vêtements informels, soit la récompense de leurs achats ou de leurs vieux vêtements «quand ils perdent du poids». Au lieu de cela, achetez au moins quelques articles de base qui vous conviennent et qui vous font vous sentir bien. La plupart des gens trouvent que cela les amène à se sentir plus confiants et réduit leur anxiété et leur mépris lorsqu'ils s'habillent..
Défier l'évitement et arrêter la mise en échec. L'évitement et la mise en échec corporelle ont été impliqués dans la persistance des troubles de l'alimentation. L'évitement peut impliquer la dissimulation complète, le refus de porter des vêtements appropriés à la situation (port d'un sweat à capuche en été, refus de porter un short ou un haut sans manches un jour d'été, refus de nager en raison de l'anxiété de porter un maillot de bain) éviter les médecins qui pourraient les peser. La vérification corporelle est une vérification répétée de sa forme et de son poids. Elle prend diverses formes, qu'il s'agisse d'une pesée répétée, d'une mesure (avec un ruban à mesurer ou au toucher) ou d'une vérification obsessionnelle dans le miroir. L'évitement et la mise en échec corporelle ne font que perpétuer l'anxiété. L'objectif devrait être la modération. Ceux qui évitent devraient pratiquer l'exposition, et ceux qui vérifient de façon obsessionnelle devraient arrêter. Si la vérification est un problème, essayez de garder une trace du nombre de fois que vous vérifiez, puis essayez de le réduire progressivement. L'exposition peut aussi être progressive. Par exemple, on peut d’abord porter des chemises sans manches dans l’appartement pendant plus de temps avant de s’aventurer à l’extérieur..

Agir contre l'idéal mince. Certains des programmes de prévention des troubles de l'alimentation les plus efficaces, tels que The Body Project, reposent sur le principe de la dissonance cognitive. La dissonance cognitive est l'idée que, lorsque les attitudes et les comportements sont en conflit, une personne éprouve un malaise et tente d'aligner ses attitudes sur ses comportements. Les individus sont encouragés à participer à des activités qui résistent activement aux pressions culturelles en faveur de l’idéal mince. Écrire à une jeune fille ou à une jeune fille une lettre l’encourageant à adopter une gamme de produits de beauté plus diversifiée ou écrire à une entreprise ayant adopté des comportements honteux ou légèrement centraux est une lettre qui explique pourquoi cela vous dérange..
Changer le langage corporel négatif. S'engager dans des «conversations grasses» typiques - des commentaires négatifs et des jugements ou des conversations qui mettent l'accent sur le poids et l'apparence - est préjudiciable à l'image corporelle. Éviter de tels jugements (par exemple, «Je suis tellement gros!») Peut améliorer l’image corporelle. Envisagez de vous engager à ne pas vous lancer dans de grosses discussions.

Un mot de Verywell

Il existe de nombreux mouvements suggérant que les personnes devraient aimer aimer leur corps. Cela peut ne pas être possible. Un objectif plus raisonnable pour certains pourrait être de s’efforcer d’apprécier et d’accepter leur corps. L'image corporelle ne devrait pas s'améliorer sans effort, et les activités ci-dessus doivent être réalisées avec le temps. L’amélioration de l’image corporelle est un objectif thérapeutique approprié, qu’une personne ait des troubles de l’alimentation. Si l'emploi de ces stratégies de façon autonome n'aide pas avec le temps et que l'image corporelle a un effet négatif sur le bien-être général ou le fonctionnement quotidien, n'hésitez pas à demander l'aide d'un professionnel..