Trouble articulaire temporo-mandibulaire
Quand il y a un problème avec l'articulation, les muscles ou les ligaments autour de cette articulation, la maladie est souvent appelée à tort syndrome de l'ATM ou ATM. TMJ fait simplement référence au désordre articulaire et temporo-mandibulaire (TMD) qui est plus précis pour tout dysfonctionnement lié au fonctionnement de la TMJ. Pour garder la terminologie cohérente et ne pas confondre qui que ce soit, nous désignerons TMD par Trouble de l'ATM.
Symptômes
- douleur faciale
- douleur en mastiquant
- éclatement ou clic de la mâchoire
- maux de tête
- maux d'oreilles
- difficulté à ouvrir et à fermer la bouche
- mâchoire verrouillée
- douleur et sensibilité généralisées autour de l'articulation
- acouphènes
- une histoire de sommeil médiocre ou un trouble du sommeil diagnostiqué
Facteurs de risque
Les troubles de la TMJ sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes et plus fréquents chez les Blancs que chez les Afro-Américains. Les autres troubles ou affections associés à l'ATM comprennent:- la polyarthrite rhumatoïde
- maladies dégénératives des articulations
- anxiété ou autres troubles psychiatriques conduisant à un serrement chronique de la mâchoire ou à un grincement des dents
- malocclusion dentaire
- cravate de la langue (ankylose)
- bruxisme
- quelques défauts de naissance
Les causes
À l'origine, on pensait que les troubles de l'ATM étaient dus à un désalignement des dents supérieures et inférieures. Bien que cela puisse encore causer des troubles de l'ATM, de nombreux autres facteurs peuvent être à l'origine de ce trouble douloureux, notamment:- traumatisme à la mâchoire ou à l'articulation
- anxiété, stress ou dépression
- posture de la tête et du cou
- grincement de dents
- chewing-gum (lorsqu'il est excessif)
Diagnostic
Le trouble TMJ est généralement diagnostiqué par un oto-rhino-laryngologiste (ORL). Beaucoup de personnes cherchent l'aide d'un ORL parce que la douleur à la mâchoire les porte à croire qu'elles ont une infection à l'oreille. Le médecin procédera à un examen physique, qui pourrait inclure une recherche de signes d'usure sur les dents suite au grincement et au pincement; évaluer les spasmes des muscles du cou et les signes de sensibilité articulaire. Le médecin peut également mesurer dans quelle mesure vous pouvez ouvrir la bouche. Parfois, votre médecin vous demandera une tomodensitométrie ou une IRM pour mieux observer tout dommage à l’articulation..Traitement
Le traitement est basé sur la gravité du trouble. Dans les cas mineurs, la glace et le repos peuvent être le meilleur choix, avec des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène et l'acétaminophène. Les personnes atteintes d'un trouble de l'ATM doivent éviter de mâcher de la gomme, de grincer des dents et de serrer la mâchoire. Parfois, un protecteur de morsure peut aider avec ceci.Des techniques de relaxation au moins 30 minutes par jour peuvent aider. Certaines personnes peuvent bénéficier d'une thérapie physique, de myorelaxants, de stéroïdes, d'un massage par friction et d'un traitement par ultrasons. Si les symptômes persistent après que des médicaments anti-inflammatoires agressifs et d'autres techniques ont été essayés, un traitement occlusal peut également être essayé. La thérapie occlusale vise à protéger votre morsure et à prévenir le pincement et le meulage sévères pouvant endommager les dents. Pour déterminer s’il s’agit d’une option, vous devriez consulter votre dentiste..
Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cependant, la chirurgie seule ne réglera pas les troubles de l'ATM, sauf si vous suivez un traitement avant et après la chirurgie..
